Лікування та відновлення від травм, що впали на витягнуту руку
Зміст
- Що таке FOOSH?
- Причини травми FOOSH
- Поширені типи травм FOOSH
- Скафоїдний перелом
- Перелом дистального відділу променевої кістки
- Радіальний або ліктьовий стилоїдний перелом
- Перелом променевої головки
- Скафолунатна сльоза
- Дистальний перелом радіолунарного суглоба
- Гачок перелому гамату
- Синовіт
- Целюліт
- Синяк
- Травма ключиці або плеча
- Діагностування травм ФООШ
- Як лікувати травми ФУШ
- Домашні засоби
- Медичні процедури
- Коли звертатися до лікаря
- Відновлення після травм ФУШ
- Запобігання травматизму
- Винос
Що таке FOOSH?
FOOSH - це прізвисько травми, спричиненої "впаданням на витягнуту руку". Ці травми є одними з найпоширеніших травм рук і зап'ястя, які виникають при спробі зламати падіння.
Тяжкість травм ФООШ може сильно відрізнятися залежно від різних факторів. До них належать:
- сила вашого удару об землю
- тип землі, на яку ви впали
- як ви впали
- чи є у вас які-небудь захворювання чи травми, що зачіпають ваші руки та зап’ястя.
Лікування травми FOOSH залежить від ступеня її тяжкості. Деякі випадки FOOSH можуть призвести до переломів кісток і відправити вас до лікарні швидкої допомоги, тоді як інші заживають протягом декількох тижнів з розтягуванням та відпочинком.
Причини травми FOOSH
Травми FOOSH часто трапляються у людей, які беруть участь у заняттях спортом, де поширені падіння, наприклад, гірський велосипед, гірські лижі та футбол.
Будь-яка людина може отримати травму FOOSH, якщо впаде на тверду поверхню і спробує підкріпитися руками чи руками. Неправильне взуття може створити небезпеку відключення, а також призвести до падінь. Відсутність рівноваги або координації, поганий зір або ліки, що викликають сонливість, також можуть спричинити падіння при травмах FOOSH.
Поширені типи травм FOOSH
Скафоїдний перелом
Скафоїдний перелом - це розрив однієї з восьми маленьких кісток, що складають зап’ястя. Це одна з найпоширеніших травм FOOSH. Основним симптомом є біль з набряком або синцями на боці великого пальця. Ви помітите цей біль за кілька днів після падіння.
Іноді вважають, що травма - розтягнення або розтягнення, оскільки зазвичай не викликає фізичної деформації. Але відкладення лікування перелому лопатки може призвести до майбутніх ускладнень, спричинених неправильним загоєнням.
Ускладненнями можуть бути слабкий приплив крові до кісток, втрата кісткової тканини та артрит. Якщо ви відчуваєте біль на великому пальці зап’ястя після падіння, зверніться до лікаря.
Лікування залежить від ступеня тяжкості. Менш важкі переломи можна вилікувати, поклавши руку та зап’ястя у гіпс, тоді як важкі переломи вимагають хірургічного втручання, щоб відновити зламану лопаткову кістку.
Перелом дистального відділу променевої кістки
Дистальні променеві переломи, включаючи переломи Коллеса та Сміта, є типовими травмами FOOSH. Вони впливають на ваше зап’ястя там, де воно відповідає радіусу вашої руки. Радіус - більший із двох кісток на передпліччі. Часто цей тип переломів спричиняє набряк, зміщення кісток, синці та сильний біль уздовж променевої кістки. Ви також відчуєте біль, коли будете намагатися рухати зап’ястям.
Якщо у вас незначний перелом, лікар може порекомендувати вам носити легку гіпсову пов'язку або шину і дозволити їй з часом заживати самостійно. Перед цим вашому лікареві, можливо, доведеться виправити ваші кістки на місце, виконавши так зване закрите зменшення. Закрите зменшення можна зробити, не врізавши шкіру, але це може бути дуже болісно.
При більш важких переломах лікар найчастіше рекомендує хірургічне лікування з подальшим проведенням фізичної або трудової терапії.
Радіальний або ліктьовий стилоїдний перелом
Радіальний шиловидний - це кісткова проекція на великому пальці зап’ястя, тоді як ліктьова шилоподібна - це кісткова проекція на мізинцевій стороні зап’ястя. Травма FOOSH може зламати ці кістки при ударі. Травма часто представляє лише біль без візуальних ознак травми, таких як набряки та синці.
Важливо лікувати шилоїдний перелом якомога швидше, щоб уникнути ускладнень. Лікування залежить від тяжкості травми. Більш серйозні травми вимагають більш широкого лікування, як хірургічне втручання. Ця травма часто супроводжується переломом лопатовидної кістки, тому лікар завжди повинен ретельно перевірити цю частину зап’ястя на наявність пошкоджень.
Перелом променевої головки
Променева головка знаходиться у верхній частині променевої кістки, прямо під ліктем. Більшість людей сприймають цю травму спочатку як біль у зап’ясті та лікті. Це може настільки боліти, що важко рухатися.
Неможливість рухати ліктем добре свідчить про можливий перелом променевої голови. Переломи променевої голови не завжди з’являються на рентгенівських знімках.
Лікування передбачає ожеледицю, піднесення та відпочинок за допомогою слінгу або шини з подальшою фізичною терапією. Контрольований рух важливий при цій травмі. Широкі переломи променевої голови, коли кістка пошкоджена, вимагає хірургічного втручання.
Скафолунатна сльоза
Скафолунат - це зв’язка (жорстка смуга тканини) в зап’ясті. Оскільки це спричиняє біль і зазвичай не має фізичних деформацій, деякі люди приймають цю травму ФУШ за розтягнення зв’язок. Однак, на відміну від розтягнення зв’язку, ця травма продовжує викликати біль з часом і не заживає сама по собі.
Якщо його не лікувати, розрив скафолунату може призвести до типу дегенеративного артриту зап’ястя, який називається розширеним колапсом скафолунату (SLAC).
Лікування включає хірургічне втручання з подальшою фізичною терапією та ретельний контроль на наявність ускладнень. Ця травма не завжди заживає правильно навіть при хірургічному втручанні. За цієї умови важливо перевірити зап’ястя на наявність інших травм, які могли бути отримані під час падіння.
Дистальний перелом радіолунарного суглоба
Цей суглоб розташований у зап’ясті, де стикаються велика кістка руки, променева кістка та її мала кістка, ліктьова кістка. Він складається з кістки та трикутної павутини з м’яких тканин, зв’язок та хрящів. З цією травмою FOOSH ви відчуєте біль уздовж кінчика руки, особливо під час підйому. Ви також можете почути клацання або відчути, що зап’ястя нестійке, коли ви натискаєте руку на щось.
Для лікування цієї травми майже завжди потрібна хірургічна операція, яку може бути складно поставити у правильному положенні для загоєння. Швидке лікування може покращити світогляд, мінімізуючи час, необхідний для загоєння, і максимізуючи шанси на правильне вирівнювання ваших кісток. Якщо лікар виявляє дистальний перелом радіовульцевого суглоба, їм також слід перевірити наявність ознак пошкодження навколишніх м’яких тканин та зв’язок, які часто трапляються одночасно.
Гачок перелому гамату
Гамат являє собою клиноподібну кістку на мізинцевій стороні зап’ястя. Невеликий виступ на цій кістці називається «гаком гамату». Люди з цією травмою часто відчувають оніміння або поколювання уздовж безіменного та мізинцевого пальців. Це тому, що гачок гамату знаходиться близько до ліктьового нерва.
Окрім оніміння або поколювання, людина з гачком перелому гамату буде відчувати біль уздовж ліктьової сторони зап'ястя, ослаблений хват і біль при згинанні мізинцевого і безіменного пальців.
Лікування залежить від ступеня травми. Якщо перелом легкий, короткий покіс руки може бути ефективним, але необхідний пильний контроль, щоб переконатись, що травма гоїться належним чином.
Для більш обширних переломів, при яких гак гамату зміщується, може знадобитися хірургічне видалення кістки із зап’ястя. При такому типі хірургічного втручання хороша фізична терапія може допомогти підтримувати хороший діапазон рухів та захоплюючих здібностей.
Синовіт
Синовіальний суглоб - це суглоб, де дві кістки з’єднуються в порожнині, вистеленій хрящем, заповненій рідиною, яка називається синовіальною рідиною. Синовіт - це хворобливий, аномальний набряк синовіального суглоба, що викликає обмежений обсяг рухів.
Хоча це сприймається як травма FOOSH, синовіт також може бути викликаний артритом або основними аутоімунними розладами. Лікар може переглянути вашу історію хвороби, щоб виявити основні причини синовіту.
Важливо відрізняти цю травму від інших, які спричиняють подібні симптоми, такі як переломи. Синовіт може виникати разом з інфекцією, що може погіршити набряк і біль.
Ознаки лихоманки свідчать про те, що у вас інфекція, і вам слід звернутися за екстреним лікуванням, щоб запобігти крововтраті пальців. Крововтрата ваших пальців може пошкодити, може вимагати ампутації та / або пошкодження інших навколишніх м’яких тканин. У випадках синовіту, який не включає інфекцію, лікар проведе фізичний огляд, деякі візуалізаційні тести та, можливо, лабораторні дослідження, щоб визначити найкращий курс лікування. Звичайне лікування передбачає шинування суглоба та прийом протизапальних препаратів для зменшення набряку.
Целюліт
Целюліт - це поширений тип бактеріальної шкірної інфекції, яка може виникнути в місці пошкодження ФООШ. Здебільшого цей стан вражає людей старшого віку, слабку імунну систему або великі та забруднені рани, спричинені падінням.
Оскільки кісткові інфекції можуть бути дуже серйозними, перед тим, як розпочати лікування інфекції, лікареві важливо виконати візуалізаційні тести, щоб виключити будь-які пошкодження внутрішніх кісток. Якщо структурних травм не виявлено, лікар призначить антибіотики для лікування інфекції.
Синяк
При легкому падінні або падінні на м’які поверхні у деяких людей залишаються лише легкі синці на шкірі рук. Часто FOOSH викликає синці на долонях рук, коли ви розгинаєте їх, намагаючись зламати падіння. Синці можуть спричинити зміну кольору, біль та незначні набряки на шкірі.
Більшість синців заживають самостійно без лікування за два-чотири тижні. Ви можете прикладати критий пакет з льодом або мішок із замороженою їжею до забитої частини вашої руки на 10 - 20 хвилин за раз, щоб зменшити біль. Протизапальні таблетки також можуть полегшити симптоми.
У випадках сильних падінь синці можуть бути більш серйозними і впливати на м’язи та кістки на додаток до шкіри. Ці травми вимагають подальшого лікування. Іноді ці синці візуально не видно. Якщо ви продовжуєте відчувати біль у руках там, де вони впливали землею, слід звернутися до лікаря. Вони перевірять наявність пошкоджених кісток або м’язів, які можуть потребувати хірургічного лікування.
Травма ключиці або плеча
Хоча ключиця і плече розташовані далеко від вашої руки або зап’ястя, удар падіння на ваші руки може поранити ці частини вашого тіла.
Переломи ключиць вимагають підвіски в менш важких випадках, а хірургічне - у більш важких випадках. Плечі іноді вивихаються від падіння на руку, і їх може відновити лікар, маніпулюючи плечем на місце. Переломи головки плечової кістки не є звичайними явищами при цьому виді травми. Всі ці пошкодження легко ідентифікувати за допомогою болю та набряків, а також за допомогою візуалізаційних тестів.
Діагностування травм ФООШ
Травма FOOSH зазвичай може бути діагностована за допомогою фізичного обстеження - в ході якого лікар перевірить ваш обсяг рухів - у поєднанні з візуалізаційними тестами, такими як рентген, МРТ або КТ. Однак деякі травми можуть не з’являтися під час тестування зображень.
Як лікувати травми ФУШ
Лікування травм ФООШ залежить від виду травми та її тяжкості. Більшість пошкоджень FOOSH вимагають певної медичної допомоги, але після цього їх можна впоратись із домашнім доглядом. Легкі синці, спричинені FOOSH, можна повністю впоратись лише за допомогою домашнього догляду.
Домашні засоби
Найкраще домашнє засіб від будь-якої травми ФУШ - це ожеледиця, піднесення та відпочинок. Якщо ви підозрюєте, що у вас травма FOOSH важча, ніж легкий синець від удару, ви можете шинувати уражену область, поки не отримаєте медичну допомогу. Шина стабілізує будь-які зламані кістки або розірвані зв’язки та зменшує біль, тримаючи травму у спокійному стані.
Ви можете зробити тимчасову шину, використовуючи загальні предмети побуту. Прикладання холоду до місця пошкодження та прийом протизапальних препаратів може допомогти впоратися з болем та набряком.
Медичні процедури
Легкі поранення FOOSH лікуються за допомогою шинування, підтягування або відлиття ураженої частини кисті, руки або зап'ястя протягом шести тижнів. Зазвичай потрібно ще шість тижнів, щоб уражена частина знову почала нормально функціонувати.
Хірургічне втручання потрібно для більш важких травм FOOSH. Більшість операцій передбачають з’єднання двох переломів кінців зламаної кістки. Це може включати трансплантацію кісток, використання металевих стрижнів або інші хірургічні методи. У деяких випадках, як і при гачку переломів гамату, необхідно видалення кістки.
У процесі загоєння тонкі кістки та зв’язки кистей та зап’ястя можуть стати жорсткими. Контрольовані рухи за допомогою фізичної терапії можуть допомогти їх зміцнити і зробити їх знову повноцінними.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ви відчуваєте нестерпний біль у кисті, зап’ясті чи руці після падіння на витягнуту руку чи руки, вам слід призначити зустріч з лікарем або звернутися до травмпункту. Постійний біль, набряк, синці, клацання, лихоманка або обмежений обсяг рухів - все це ознаки травми, яка вимагає медичного лікування.
Синяки кісток і м’язів також потребують медичної допомоги. Якщо ваш біль не зникає протягом декількох тижнів, слід звернутися до лікаря.
Відновлення після травм ФУШ
Відновлення, як правило, включає фізичну терапію, яка допоможе вам повернутися до повсякденної діяльності та відновити повний обсяг рухів. Фізіотерапевт покаже вам правильний спосіб носіння допоміжних пристроїв, таких як брекети, шини або стропи, поки ваша травма все ще заживає. Вони також навчать вас вправам, які допоможуть вам відновитись.
Запобігання травматизму
Якщо ви спортсмен, ви можете запобігти травмі FOOSH, одягнувши захисне спорядження під час участі у своєму спорті. Знайте свої фізичні обмеження, коли мова заходить про участь у спортивних заходах, і знайте, як захистити себе, беручи участь у будь-якому екстремальному виді спорту.
Протягом свого повсякденного життя ви можете запобігати травмам FOOSH, стежачи за своїм оточенням. Носіть відповідне взуття за погодою та діяльністю, у якій ви берете участь, щоб запобігти ковзанню та спотиканню. Якщо у вас є проблеми із зором, обов’язково лікуйте їх. Крім того, дотримуйтесь запобіжних заходів під час ходьби, якщо ви приймаєте ліки або маєте стан здоров’я, що робить вас сонливими.
Винос
Тяжкість поранення FOOSH залежить від впливу вашого падіння, чи є у вас існуючі стани здоров'я, ваше поточне фізичне здоров'я та тип поверхні, на яку ви падаєте.
Більшість поранень FOOSH вимагають певного медичного лікування, а фізична терапія, як правило, може допомогти швидше і здоровіше відновитись. Дотримуйтесь вказівок лікаря для найкращого можливого результату.