Що означає мій показник GAF?

Зміст

• Що таке оцінка GAF?
• Яка мета балу GAF?
• Винос

Що таке оцінка GAF?

Глобальна оцінка функціонування (GAF) - система підрахунку балів, яку фахівці з психічного здоров’я використовують для оцінки того, наскільки нормально працює людина у своєму повсякденному житті. Ця шкала колись використовувалася для вимірювання впливу психіатричних захворювань на життя та побутові функціональні вміння та навички.

Оцінки коливаються від 0 до 100, причому 100 представляють чудове функціонування. Лікарі враховують, скільки труднощів має людина у своєму повсякденному житті з соціальним, професійним, шкільним та психологічним функціонуванням, перш ніж призначати бал.

Ця система оцінювання вперше з'явилася у третьому виданні Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM). Видавці випустили цю версію в 1980 році. У DSM є діагностичні критерії психічних розладів. Наявність посібника дозволяє лікарям у всьому світі використовувати один і той же набір симптомів для постановки діагнозу.

Хоча лікарі все ще використовують показник GAF, він не відображається в останньому виданні посібника, DSM-5. Найновіше видання замінило показник GAF на схему 2 оцінки Всесвітньої організації охорони здоров’я (WHODAS 2.0).

Яка мета балу GAF?

Коли психічне захворювання людини ускладнює функціонування у повсякденному житті, їм потрібна допомога. Це може включати консультаційні послуги або цілодобову медичну допомогу. Лікарі використовують показник GAF, щоб визначити, скільки допомоги може знадобитися людині через хворобу.

Оскільки система GAF використовує стандартний набір критеріїв, один лікар може сказати іншому лікареві показник GAF людини, і вони негайно мають уявлення про те, як хвороба людини впливає на них.

Є дві основні категорії розгляду. Перший - це рівень функціонування людини у повсякденному житті. Друга - тяжкість їх психічного захворювання. Лікарі можуть визначити показник GAF у людини за допомогою декількох відомостей, зокрема:

• розмовляючи з людиною
• опитування членів сім'ї або доглядачів особи
• огляд медичних записів людини
• огляд поліцейських чи судових записів особи з детальною ознакою їх поведінки

Після того, як лікар оглядає цю інформацію, він перевіряє шкали показників GAF. Незважаючи на те, що бали можуть бути числовими, бал все ще є суб'єктивним. Це означає, що два лікарі, можливо, можуть призначити людині два різні показники GAF. Однак в ідеалі цього не сталося.

Приклади критеріїв системи оцінювання включають:

• 100 до 91. Чудове функціонування без симптомів, які погіршують функціонування.
• 90 - 81. Відсутні мінімальні симптоми, такі як тривога перед іспитом.
• 80 - 71. Незначні порушення роботи або школи з випадковими симптомами, які очікуються реакціями на психологічні стресори.
• 70 - 61. Легкі симптоми, такі як легке безсоння або пригнічений настрій або деякі труднощі в соціальних, професійних та домашніх ситуаціях.
• 60 до 51. Помірні симптоми, такі як випадкові напади паніки або певні труднощі в побудові значущих соціальних відносин.
• 50 - 41. Серйозні симптоми, такі як суїцидальні думки або суворі, нав’язливі ритуали. Людина також може мати серйозні порушення в роботі, такі як неможливість зберегти роботу.
• 40 - 31. Деякі порушення у спілкуванні, психози (втрата зв’язку з реальністю) або обох, або великі порушення в школі, роботі, сімейному житті, судженнях, мисленні чи настрої.
• 30 - 21. Людина відчуває часті марення або галюцинації або особливості сильно порушеного спілкування чи судження. Вони не в змозі функціонувати майже у всіх областях, таких як перебування в ліжку цілий день і не мають значущих стосунків.
• 20 - 11. Людині загрожує заподіяння шкоди собі чи іншим. Можливо, вони робили спроби самогубства, проявляють часті насильницькі поведінки або мають серйозні порушення у спілкуванні, наприклад, приглушення мови або недобросовісне спілкування.
• 10 до 1. Людині майже загрожує пошкодження собі чи іншим, вчинив серйозний суїцидальний акт з чітким очікуванням смерті, або обох.
• 0. Недостатня інформація для оцінки людини.

Лікарі також створили глобальну оціночну шкалу для дітей, яка схожа на попередню шкалу, але вона більше стосується проблем у школі чи побудови стосунків з однокласниками.

Винос

Оцінка GAF - це лише один із способів того, як лікарі можуть оцінити людину, яка страждає психічною хворобою або яка має труднощі впоратися із повсякденним життям. З моменту дебюту DSM-5 у 2013 році, масштаб не вдалося використати на користь нової шкали WHODAS 2.0.

Хоча жодна психіатрична шкала вимірювання не є досконалою, лікарі розкритикували показник GAF, оскільки він може коливатися з дня на день. Ще одна критика полягає в тому, що GAF не виявляє відмінностей між психічним захворюванням та медичним розладом, що викликає психіатричну симптоматику. Новіший масштаб - WHODAS 2.0.

Ці та інші психологічні інструменти постійно розвиваються, щоб допомогти більшої кількості людей отримати необхідну допомогу та послуги.