Що таке гангрена, симптоми, причини та як лікувати

Зміст

• Основні симптоми
• Як проводиться лікування
• 1. Дебридаційна хірургія
• 2. Ампутація
• 3. Антибіотики
• 4. Шунтування або ангіопластика
• Можливі причини

Гангрена - це серйозне захворювання, яке виникає, коли певна частина тіла не отримує необхідної кількості крові або страждає важкою інфекцією, яка може спричинити відмирання тканин та викликати такі симптоми, як біль у ураженій ділянці, набряк та зміни шкіри колір, наприклад.

Найчастіше уражаються ділянки тіла - пальці, ступні, руки, ноги та кисті.

Залежно від ступеня тяжкості, локалізації або причин виникнення, гангрену можна розділити на кілька типів:

• Газова гангрена: трапляється в найглибших шарах м'язів через зараження газоутворюючими бактеріями. Цей тип частіше зустрічається після зараження рани або операції;
• Суха гангрена: він розвивається, коли область тіла не отримує необхідної кількості крові і в кінцевому підсумку вмирає через нестачу кисню, що часто зустрічається у людей з діабетом та атеросклерозом;
• Мокра гангрена: це трапляється, коли частина тіла переносить серйозну інфекцію, яка спричиняє загибель тканин, як при опіках, травмах через сильний холод, які необхідно негайно лікувати, оскільки вони загрожують життю людини;
• Гангрена Фурньє: він з’являється через інфекцію в області статевих органів, частіше у чоловіків. Дізнайтеся більше про це захворювання.

Залежно від її причини та стану еволюції гангрену можна вилікувати, і часто лікування потрібно проводити, перебуваючи в лікарні.

Основні симптоми

Загальні симптоми гангрени включають:

• Зміна кольору шкіри в регіоні, спочатку червоніє, а потім темніє;
• Набряк шкіри та зниження чутливості;
• Рани або пухирі, що виділяють смердючу рідину;
• Лихоманка;
• Холодна шкіра в ураженій області;
• Шкіра, яка може видавати шуми, як тріск, на дотик;
• У деяких випадках може спостерігатися біль.

Оскільки гангрена - це хвороба, яка з часом повільно загострюється, як тільки виявляються зміни на шкірі, дуже важливо проконсультуватися з дерматологом або терапевтом, щоб виявити проблему та розпочати відповідне лікування, оскільки часто рання діагностика сприяє загоєнню.

Як проводиться лікування

Лікування гангрени варіюється залежно від причини, що спричиняє загибель тканин, однак, як правило, передбачає видалення тканин, які вже були уражені, та виправлення причини, дозволяючи тілу загоїтися.

Таким чином, можуть застосовуватися різні форми лікування, які включають:

1. Дебридаційна хірургія

Хірургічне втручання виконується майже у всіх випадках для видалення вже мертвих тканин, які перешкоджають загоєнню та сприяють росту бактерій, запобігаючи поширенню інфекції та загоєнню ураженої тканини. Таким чином, залежно від кількості тканини, яку потрібно видалити, може знадобитися лише незначна операція з місцевою анестезією в кабінеті дерматолога або велика операція із загальною анестезією в лікарні.

Іншим варіантом, який застосовується особливо у випадках із меншим розширенням відмерлих тканин, є використання личинок для видалення ураженої тканини. Як правило, ця методика дає кращі результати у контролі над тим, що видаляється, оскільки личинки лише їдять мертву тканину, залишаючи її здоровою.

2. Ампутація

У найважчих випадках, коли гангрена вже поширилася по всій кінцівці і вже є мало здорових тканин для порятунку, лікар може порадити ампутацію, при якій вся уражена рука або нога видаляється хірургічним шляхом, щоб запобігти поширенню гангрени на решту тіло.

У цих випадках штучні протези також виготовляються для заміщення уражених кінцівок, допомагаючи підтримувати якість життя людини.

3. Антибіотики

Антибіотики використовуються всякий раз, коли гангрена викликана інфекцією, і допомагають усунути залишки бактерій після операції з видалення мертвих тканин, наприклад. Оскільки ефективніше вводити ці ліки через вену, лікування зазвичай проводиться в лікарні та починається до або незабаром після операції.

4. Шунтування або ангіопластика

Шунтування та ангіопластика - два хірургічні прийоми, які зазвичай застосовуються, коли гангрена викликана проблемою, яка ускладнює проходження крові до певної області.

Можливі причини

Гангрена виникає, коли тканини не отримують кисень, необхідний для виживання, і, отже, основними причинами є інфекції та проблеми кровообігу, такі як:

• Неконтрольований діабет;
• Сильні опіки;
• Тривалий вплив сильного холоду;
• Хвороба Рейно;
• Сильні удари;
• Хірургія;
• Ослаблений імунітет;
• Інфікування шкірних ран.

Крім того, люди, які палять, страждають надмірною вагою, надмірно вживають алкоголь або мають ослаблений імунітет, також мають підвищений ризик розвитку гангрени.

Важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо догляду за зоною гангрени, оскільки в іншому випадку можуть виникнути ускладнення, такі як дисемінована внутрішньосудинна коагуляція або ампутація ураженої кінцівки.