Що очікувати від операції з підтвердження статі

Зміст

• Що це?
• Верхня хірургія для людей, призначених жінкам при народженні
• Подвійний розріз
• Періареолярні та замкові щілини
• Нижня хірургія для людей, призначених жінкам при народженні
• Метоїдіопластика
• Фалопластика
• Гістеректомія, оофоректомія та вагінектомія
• Найкраща операція для людей, яким призначили чоловіків при народженні
• Збільшення грудей
• Нижня хірургія для людей, яким призначено чоловіків при народженні
• Вагінопластика
• Орхіектомія та скротектомія
• Що слід врахувати
• Хірургія - не єдиний аспект медичного переходу
• Хірургія не однакова для всіх
• Хірургія не визначає ваш досвід і не робить вас більш валідними
• Вартість та страхування
• Як знайти постачальника
• Суть

Що це?

Для деяких, хоча і не всіх, трансгендерних людей, операція є важливою і підтверджуючою частиною перехідного процесу. Це може допомогти полегшити почуття дисфорії, допомогти узгодити своє тіло з внутрішнім почуттям своєї статі та полегшити орієнтацію на світ у своїй гендері.

З роками назви цих операцій еволюціонували. Сьогодні багато трансгендерних людей вважають за краще вживати термін "операція з підтвердження статі", тому що, коли ми говоримо про щось, наприклад, "перепризначення статі" або "зміна статі", це означає, що стаття людини змінюється під час операції.

Як зауважили багато людей, хірургія не змінює свою стать - вона змінює тіло, в якому хтось переживає цю стать.

Тут ми розбиваємо різні види операцій, доступних трансгендерним людям.

Верхня хірургія для людей, призначених жінкам при народженні

Під час статевої зрілості більшість людей, які були призначені жінкою при народженні (AFAB), розвиватимуться тканини грудей або грудей.

Верхня хірургія - це процедура видалення грудної тканини та реконструкції грудної клітки, щоб мати більше чоловічого вигляду.

Є три основні варіанти хірургічної операції для людей з AFAB:

Подвійний розріз

За допомогою цієї процедури розрізи зазвичай роблять у верхній і нижній частині грудного м’яза, а тканини грудної клітки видаляються.

Шкіру відтягують і знову з'єднують при видимості нижнього розрізу.

Соски також видаляють і використовують для створення трансплантата, який має вигляд соска. Цей метод, як правило, призводить до зниження відчуття сосків.

За допомогою методів Інвертованого-Т і Баттонхола робиться надрізи навколо сосків. Це дозволяє їм залишатися недоторканими і зберігати відчуття.

Ця процедура може підійти найкращим чином для людей із грудьми середнього та великого розміру.

Періареолярні та замкові щілини

При періареолярній процедурі робиться один розріз навколо ареоли, а навколо цього робиться більший круговий розріз.

Видаляється тканина молочної залози, як і кільце шкіри між двома розрізами.

Потім шкіру натягують навколо соска - як зав'язку - і прикріплюють назад. Це залишає сосок неушкодженим.

У процедурі замкової щілини існує лише один розріз. Він йде під соском, що дозволяє видалити звідти тканини грудної клітки.

Ці процедури можуть працювати найкраще для людей із меншими грудьми.

Нижня хірургія для людей, призначених жінкам при народженні

Люди з AFAB здебільшого народилися з піхви та клітора.

Хоча вживання тестостерону збільшує розмір клітора, деякі трансмаскулінні люди, можливо, захочуть виконати певну форму операції на дні, при якій геніталії реконструюються для створення фалоса.

Можуть бути додані яєчкові імплантати, уретра може бути перетворена в новий фалос, а піхву та інші репродуктивні органи можуть бути видалені.

Нижні варіанти хірургії для людей з AFAB включають наступне:

Метоїдіопластика

Збільшений клітор вивільняється з кліторної кришки для створення нового фалоса.

У людей, які отримують цю операцію, їх уретра може бути перероблена трансплантатом із щоки або внутрішньої стінки піхви, щоб вони могли сечовипускати через новий фалос.

Також можливе додавання імплантатів яєчок.

Ця операція можлива лише людям, які були на тестостероні. Це чудовий варіант для людей, які хочуть чогось менш інвазивного, ніж фалопластика.

Фалопластика

Знімають трансплантат - зазвичай з передпліччя, стегна або спини - і використовують для створення статевого члена.

Залежно від типу операції, сечівник може бути пов'язаний, щоб дозволити сечовипускання через новий статевий член, і може бути встановлений імплантат, який дозволить статевому члену стати ерекцією.

Ця операція найкраще підходить людям, які хочуть більш реалістичний пеніс середнього розміру.

Гістеректомія, оофоректомія та вагінектомія

Трансфери AFAB мають ряд варіантів, що стосуються репродуктивних органів. Сюди входить видалення матки (гістеректомія), видалення одного або обох яєчників (оофоректомія) та видалення піхви.

Найкраща операція для людей, яким призначили чоловіків при народженні

Для трансфемінальних людей та небінарних людей, яким призначили чоловіків при народженні (AMAB), відсутність тканин молочної залози може стати джерелом дискомфорту або дисфорії.

Хоча гормональна терапія може збільшити розмір грудної клітки, деякі, можливо, захочуть зробити верхню операцію для збільшення розміру грудей, відому як збільшення грудей.

Збільшення грудей

Розріз робиться вздовж ареоли, в тому місці, де тканини грудей і грудей зустрічаються або під пахвами.

Потім хірург вставляє або силікон на замовлення або сольовий імплантат і вшиває розріз.

Силіконові імплантати, як правило, більш м'які та реалістичні. Сольові імплантати, як правило, дешевші.

Ця операція чудово підходить для всіх, хто хоче мати більшу грудну клітку.

Нижня хірургія для людей, яким призначено чоловіків при народженні

Більшість людей з АМАБ мають пеніс і яєчка. Для трансфемінінових та небінарних людей з АМАБ це може бути джерелом дискомфорту, який може полегшити операція на дні.

Є три основні варіанти хірургії на дні для людей з AMAB:

Вагінопластика

Функціонування піхви створюється з існуючої тканини. Найпоширеніший метод - через інверсію статевого члена. Пеніс перевернутий, щоб створити піхву, кінчик пеніса перетворюється на функціонуючий клітор, а шкіра мошонки перетворюється на статеві губи.

Існують варіанти, коли трансплантат з кишечника використовується для створення стінки піхви (для подачі більшої мастила) або в яких мошонка перевернута для створення стінки піхви.

Ця операція може бути варіантом для тих, хто бажає мати функціонуючу піхву.

Орхіектомія та скротектомія

За допомогою цих процедур видаляють одне або обидва яєчка або всю мошонку.

Орхіектомія - порівняно недорогий варіант, при якому видаляються яєчки. Це дозволяє вашому організму створювати менш ендогенний тестостерон, що може бути особливо корисним для тих, хто приймає гормональну замісну терапію.

Скротектомія дає подібні результати, але не рекомендується людям, які бажають зробити вагінопластику. Шкіра мошонки необхідна для вагінопластики.

Що слід врахувати

Зростаюча доступність операцій з підтвердження статі є неймовірною ознакою прогресу для трансгендерної спільноти. Однак важливо відзначити кілька речей про операцію з підтвердження статі та чи це правильний вибір для вас.

Хірургія - не єдиний аспект медичного переходу

Представлення транс-людей, як правило, зосереджують увагу на хірургічних аспектах переходу, особливо хірургії на дні.

Однак гормональний перехід також є дійсним медичним варіантом і часто може давати результати, що полегшують дисфорію.

І пам’ятайте, медичний перехід не потрібен, якщо це не те, чого ви справді хочете.

Хірургія не однакова для всіх

Однією з найбільших речей, які слід пам’ятати, є те, що не всі бажають зробити операцію з підтвердження статі, а результати - психічні, фізичні та емоційні - будуть для всіх різними. Проведіть свої дослідження та з’ясуйте, який правильний шлях для вас.

Хірургія не визначає ваш досвід і не робить вас більш валідними

Хірургія може бути неймовірно стверджуючим для тих, хто бажає її мати.

Але важливо пам’ятати, що операція з підтвердження статі просто змінює тіло, в якому ви відчуваєте свою стать, а не саму стать.

Ваша стать дійсна, незалежно від того, чи хочете ви зробити операцію.

Вартість та страхування

Розділ 1557 Закону про доступну допомогу (ACA) забороняє дискримінацію за ознакою статі будь-якою програмою державного страхування або приватною страховою компанією, яка отримує федеральне фінансування.

Це означає, що якщо у вас є Medicare, Medicaid, державне шкільне страхування або приватний план через ринок ACA, вам не підлягають дискримінації за те, що ви трансгендерні.

Ваше страхування може покрити операцію з підтвердження статі, щоб уникнути порушення цього застереження про недискримінацію. Однак закон не вимагає, щоб страхова компанія покривала будь-які конкретні процедури, залишаючи це дещо відкритим для тлумачення.

Останні новини Білого дому роблять незрозумілим, як страхові компанії в майбутньому будуть здійснювати операції з підтвердження статі. Але, як це наразі існує, багатьом людям вдається отримати свої хірургічні операції.

Якщо у вас немає страхування або якщо ваше страхування не покриє вашу операцію, можливо, вам доведеться самостійно зібрати кошти і виплатити з власної кишені. Багато людей, які трансформуються, використовували краудфандинг або медичні позики для покриття своїх операцій.

Незважаючи на це, ці ціни ви можете розраховувати за заплачені нами операції.

• Трансмаскулінна верхня хірургія: Варіюється від 3000 до 11000 доларів, залежно від типу операції та хірурга.
• Трансмаскулінна операція на дні: Починає близько 4000 доларів за метоїдіопластику і складає до 22 000 доларів за фаллопластику.
• Найвища хірургічна операція: Варіюється від 3000 до 11000 доларів, залежно від хірурга та місця.
• Трансфемінальна хірургія на дні: Починає близько 4000 доларів за орхіектомію і складає до 20 000 доларів за вагінопластику.

Як знайти постачальника

Залежно від страхового покриття, можливо, вам знадобиться знайти когось у вашій мережі. Ви можете проконсультуватися зі своєю страховою компанією, щоб дізнатися, які хірурги є у вашій мережі.

Якщо у вас немає страхування або ваше страхування не покриє вашу операцію, ви можете вибрати лікаря, який вам подобається, виходячи з їх роботи та інших факторів.

Ось кілька чудових ресурсів для пошуку постачальника:

• Metoidioplasty.net
• MTF хірургія
• Phallo.net
• Справжнє Я
• Topsurgery.net
• Транс HealthCare
• Посібник з хірургії TS

Суть

Операція з підтвердження статі, безумовно, не є правильним вибором для всіх.

Але для людей, які хочуть - і насправді потребують - хірургічного підтвердження, це може бути неймовірною можливістю допомогти вирівняти своє тіло з внутрішнім почуттям себе.

Якщо в майбутньому буде операція з підтвердження статі, обов’язково проведіть дослідження, щоб знайти потрібного вам хірурга.

KC Clements - чудернацький, небінарний письменник, що базується в Брукліні, штат Нью-Йорк. Їх робота стосується квір-транс-ідентичності, сексу та сексуальності, здоров'я та самопочуття з позитивної точки зору тіла та багато іншого. Ви можете бути в курсі з ними, відвідавши їх веб-сайтабо шляхом їх пошуку Instagram і Twitter.