Автор: John Pratt
Дата Створення: 17 Лютий 2021
Дата Оновлення: 11 Березень 2025
Anonim
Відеолекція ГЕРХ. Губська О.Ю.
Відеоролик: Відеолекція ГЕРХ. Губська О.Ю.

Зміст

Коли це ГЕРХ?

Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - це стан, при якому вміст шлунку знову вмивається в стравохід, горло та рот.

ГЕРХ - це хронічний кислотний рефлюкс із симптомами, які виникають частіше двох разів на тиждень або тривають тижнями чи місяцями.

Давайте розглянемо симптоми ГЕРХ, які відчувають дорослі, немовлята та діти, і те, що ви можете з цим зробити.

Симптоми ГЕРХ у дорослих

У мене пекучий біль у грудях

Найбільш поширеним симптомом ГЕРХ є відчуття печіння в середині грудей або у верхній частині живота. Біль у грудях від ГЕРХ, яку також називають печією, може бути настільки інтенсивним, що люди іноді задаються питанням, чи не страждає серцевий напад.

Але на відміну від болю від серцевого нападу, біль у грудях при ГЕРХ зазвичай відчувається так, ніби вона просто під шкірою, і може здаватися, що вона випромінює від живота до горла, а не вниз до лівої руки. З’ясуйте інші відмінності між ГЕРХ та печією.

Деякі люди вважають, що можуть отримати полегшення від печії шляхом:

  • ослаблення ременів і поясів
  • жування безрецептурних антацидів
  • сидячи прямо, щоб зменшити тиск на нижній кінець стравоходу
  • випробування природних засобів, таких як яблучний оцет, солодка або імбир

У мене поганий смак у роті

Ви також можете мати гіркий або кислий смак у роті. Це тому, що їжа або шлункова кислота, можливо, потрапили до вашого стравоходу та в задню частину горла.


Також можливо, що у вас є ларингофарингеальний рефлюкс замість ГЕРХ або одночасно з ним. У цьому випадку симптоми стосуються горла, гортані, голосу та носових ходів.

Гірше, коли я лежу рівно

Це може бути важко ковтати, і ви можете кашляти або хрипіти після їжі, особливо вночі або коли ви лежите. Деякі люди з ГЕРХ також відчувають нудоту.

У мене немає печії, але мій стоматолог помітив проблему з зубами

Не кожен із ГЕРХ відчуває симптоми травлення. Для деяких людей першою ознакою може бути пошкодження зубної емалі. Якщо шлункова кислота досить часто повертається до рота, вона може зносити поверхню ваших зубів.

Якщо ваш стоматолог каже, що ваша емаль розмивається, можна щось зробити, щоб вона не погіршилася.

Ці кроки можуть допомогти захистити ваші зуби від рефлюксу:

  • жування безрецептурних антацидів для нейтралізації кислоти у слині
  • полоскання рота водою та харчовою содою після кислотного рефлюксу
  • за допомогою фтористого ополіскувача для «ремінералізації» будь-яких подряпин на зубах
  • перехід на неабразивну зубну пасту
  • жувальна гумка з ксилітом для збільшення потоку слини
  • носіння стоматологічної гвардії вночі

Які симптоми ГЕРХ у немовлят?

Моя дитина дуже плюється

За словами лікарів клініки Мейо, у здорових дітей нормальний рефлюкс може бути кілька разів на день, і більшість переростає його до досягнення ними 18 місяців. Зміна в тому, наскільки часто, як часто або наскільки сильно ваша дитина випльовується, може свідчити про проблеми, особливо коли вони старші 24 місяців.


Під час їжі моя дитина часто кашляє і забивається

Коли вміст шлунка повертається вгору, ваша дитина може кашляти, задихатися або задихатися. Якщо рефлюкс потрапляє в дихальну трубу, це може навіть призвести до утруднення дихання або повторних інфекцій легенів.

Моїй дитині здається справді незручно після їжі

Немовлята з ГЕРХ можуть також проявляти ознаки дискомфорту під час їжі або відразу після цього. Вони можуть зігнути спину. У них можуть бути коліки - періоди плачу, які тривають довше трьох годин на день.

Моя дитина має проблеми з тим, щоб спати

Коли діти лежать рівно, зворотний потік рідини може бути незручним. Вони можуть прокидатися в стражданні протягом ночі. Ви можете вжити заходів для полегшення цих порушень сну, таких як підняття голови ліжечка та зміна графіка.

Моя дитина відмовляється від їжі, і це призводить до проблем із вагою

Коли їсти незручно, немовлята можуть відмовлятися від їжі та молока. Ви або ваш лікар можете помітити, що ваша дитина не набирає вагу в потрібному темпі або навіть втрачає вагу.


Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб допомогти дитині з цими симптомами.

Поради щодо лікування ГЕРХ у немовлят:

  • годувати менші кількості частіше
  • перемикання формул марок або типів
  • вилучення деяких продуктів тваринного походження, таких як яловичина, яйця та молочні продукти, зі свого раціону, якщо ви годуєте грудьми
  • зміна розміру отвору соска на пляшці
  • частіше відригуйте дитину
  • тримайте дитину у вертикальному положенні принаймні півгодини після їжі

Якщо ці стратегії не допомагають, попросіть свого лікаря про те, щоб протягом короткого періоду спробувати затверджений кислотовідновлюючий препарат.

Які симптоми ГЕРХ у дітей старшого віку?

Симптоми ГЕРХ для старших дітей та підлітків такі ж, як у немовлят та дорослих. Діти можуть мати біль у животі або дискомфорт після їжі. Їм може бути важко ковтати, і вони можуть відчувати нудоту або навіть блювоту після їжі.

Деякі діти з ГЕРХ можуть сильно відригувати або здаватися хриплими. У старших дітей та підлітків після прийому їжі також може виникати печія або проблеми з диханням. Якщо діти починають асоціювати їжу з дискомфортом, вони можуть протистояти їжі.

Коли слід звертатися за допомогою до лікаря?

Американський коледж гастроентерології рекомендує звертатися до лікаря, якщо ви використовуєте ліки, що продаються без рецепта, щоб допомогти при симптомах ГЕРХ частіше двох разів на тиждень.

Вам також слід звернутися до свого лікаря, якщо ви починаєте зригувати більшу кількість, особливо якщо ви кидаєте рідину зеленого, жовтого або кров’янистого кольору, або в якій є невеликі чорні цятки, схожі на кавову гущу.

Що може зробити ваш лікар?

Ваш лікар може призначити:

  • Блокатори Н2 або інгібітори протонної помпи для зниження кількості кислоти в шлунку
  • прокінетики, щоб допомогти швидше спорожнити шлунок після їжі

Якщо ці методи не працюють, хірургічне втручання може бути варіантом. Лікування дітей із симптомами ГЕРХ подібне.

Способи уникнення спровокування симптомів ГЕРХ

Щоб симптоми ГЕРХ були мінімальними, ви можете внести кілька простих змін. Ви можете спробувати:

  • їсти менші страви
  • обмеження цитрусових, кофеїну, шоколаду та продуктів з високим вмістом жиру
  • додавання продуктів для поліпшення травлення
  • пиття води замість газованих напоїв та алкоголю
  • уникати пізньої ночі та щільного одягу
  • тримати вертикально протягом 2 годин після їжі
  • піднімаючи голову свого ліжка на 6-8 дюймів за допомогою стояків, блоків або клинів

Які ускладнення можуть викликати ГЕРХ?

Кислота, що виробляється шлунком, сильна. Якщо ваш стравохід піддається цьому занадто сильно, у вас може розвинутися езофагіт, подразнення слизової оболонки стравоходу.

Ви також можете захворіти рефлюкс-ларингітом, розладом голосу, який робить вас хриплим і викликає відчуття, що у вас є горб у горлі.

Аномальні клітини можуть рости у вашому стравоході - стан, який називається стравоходом Барретта, і в рідкісних випадках може призвести до раку.

А ваш стравохід може мати рубці, утворюючи стравохідні стриктури, які обмежують вашу здатність їсти і пити так, як ви звикли.

Як відбувається ГЕРХ

У нижній частині стравоходу відкривається м’язове кільце, яке називається нижній стравохідний сфінктер (LES), щоб пропустити їжу у ваш шлунок.Якщо у вас ГЕРХ, ваш LES не закривається до кінця після того, як їжа проходить через нього. М'язи залишаються вільними, а це означає, що їжа і рідина можуть надходити назад у ваше горло.

Ряд факторів ризику може збільшити ваші шанси отримати ГЕРХ. Якщо ви страждаєте від зайвої ваги або вагітності, або якщо у вас грижа діафрагми, додатковий тиск на область живота може призвести до неправильної роботи LES. Деякі ліки також можуть викликати кислотний рефлюкс.

показали, що куріння може призвести до ГЕРХ, а відмова від куріння може значно зменшити рефлюкс.

Винос

Симптоми ГЕРХ можуть бути незручними для людей різного віку. Якщо їх не зупинити, вони можуть навіть призвести до тривалого пошкодження частин травної системи. Хороша новина полягає в тому, що ви можете впоратися з симптомами, змінивши деякі основні звички.

Якщо ці зміни повністю не полегшують симптомів вашої або вашої дитини, ваш лікар може призначити ліки для зменшення кислотного рефлюксу або хірургічним шляхом відновити м’язове кільце, що забезпечує зворотний потік у ваш стравохід.

Детальніше

Хірургія жовчного міхура: як це робиться та відновлення

Хірургія жовчного міхура: як це робиться та відновлення

Операція з видалення жовчного міхура, яка називається холецистектомія, показана, коли камені в жовчному міхурі виявляються після проведення візуалізації або лабораторних досліджень, таких як сеча, або...
Дакріостеноз: що це, симптоми і як проводиться лікування

Дакріостеноз: що це, симптоми і як проводиться лікування

Дакріостеноз - це повна або часткова непрохідність каналу, що призводить до розривів, слізного каналу. Закупорка цього каналу може бути вродженою внаслідок неадекватного розвитку слізно-носової систем...