Що таке агоністи рецепторів GLP-1 і як вони лікують діабет 2 типу?
Зміст
- Які існують різні типи РД GLP-1?
- GLP-1 короткої дії
- Програми GLP-1 тривалої дії
- Як працюють GLP-1 RA?
- Як приймаються РЛ-1?
- Які потенційні переваги приймати GLP-1 RA?
- Які потенційні ризики приймати РА GLP-1?
- Чи безпечно поєднувати GLP-1 RA з іншими ліками?
- Чи є ще щось, що я повинен знати про прийом GL-1 RA?
- Винос
Глікагоноподібні агоністи рецепторів пептиду-1 (GLP-1 RA) - це група препаратів, що застосовуються для лікування діабету 2 типу.
GLP-1 РА дуже ефективні при зниженні рівня цукру в крові. Як додатковий бонус, деякі також показали переваги для здоров’я серця та роботи нирок.
Деякі люди, можливо, краще підходять для лікування РЛП-1, ніж інші.
Читайте далі, щоб дізнатися, чи можуть РЛ-1 можуть бути для вас хорошим варіантом лікування.
Які існують різні типи РД GLP-1?
Всі РЛП-1 РА впливають на організм аналогічно, але між ними є деякі ключові відмінності.
GLP-1 RA класифікуються як короткочасні або тривалі дії, залежно від того, як довго вони працюють у вашому організмі.
Щоб визначити, який GLP-1 RA може працювати найкраще для вас, ваш лікар врахує вашу схему цукру в крові та історію здоров’я.
GLP-1 короткої дії
Коротко діючі GLP-1 RA залишаються у вашому організмі менше доби. Вони допомагають контролювати рівень цукру в крові після їжі.
Коротко діючі GLP-1 RA, затверджені для використання у США, включають:
- екзенатид (Байета)
- ліксисенатид (Адліксин)
- пероральний семаглутид (Rybelsus)
Ці ліки зазвичай приймають один або два рази на день.
Програми GLP-1 тривалої дії
РЛП-1 тривалої дії продовжують працювати цілий день або навіть тиждень після їх прийому. Вони допомагають контролювати рівень цукру в крові протягом дня і ночі.
Програми GLP-1 тривалої дії, дозволені до використання у США, включають:
- дулаглутид (Trulicity)
- екзенатид з розширеним вивільненням (Bydureon)
- ліраглутид (Віктоза)
- семаглутид (оземпік)
Віктозу приймають один раз на день. Інші тривалі діючі засоби GLP-1 приймаються щотижня.
Як працюють GLP-1 RA?
Глюкагоноподібний пептид-1 (GLP-1) - гормон, який відіграє важливу роль у регуляції апетиту та рівня цукру в крові. РЛП GL-1 імітують дію цього гормону.
Існує три основні способи, за допомогою яких GLP-1 РА допомагають керувати цукром у крові:
- Повільне спорожнення шлунка. Коли травлення уповільнене, поживні речовини в їжі виділяються повільніше. Це запобігає підвищенню рівня цукру в крові після їжі.
- Підвищення вироблення інсуліну. GLP-1 RA допомагають вашому організму виробляти більше інсуліну. Цей інсулін вивільняється після їжі, коли рівень цукру в крові підвищиться.
- Зниження цукру, що виділяється з печінки. Печінка може виділяти зайвий цукор у кров за потребою. GLP-1 RA запобігає печінці вводити занадто багато цукру у кров.
Як приймаються РЛ-1?
Всі РЛП-1 РА вводяться під шкіру, крім однієї. Пероральний семаглутид - це перший і єдиний GLP-1 RA, що випускається у формі таблеток.
Інжекційні GLP-1 RA входять в одноразові пристрої для ін'єкційних ручок. Ці пристрої використовують набагато менший наконечник голки для ін’єкцій порівняно зі шприцом. Вони розроблені таким чином, щоб бути простим у використанні з мінімальним дискомфортом.
Деякі ручки одноразові та містять попередньо виміряну дозу GLP-1 RA. В інших випадках ви вибираєте кількість ліків, які потрібно вводити.
Ви вводите ліки просто під шкіру шлунка, передпліччя або стегна.
Деякі види приймають один-два рази на день, інші приймають один раз на тиждень.
Якщо ваш лікар призначить РЛП-1 РА, вони розпочнуть вас у низькій дозі. Тоді ви поступово збільшуватимете дозу, поки не досягнете потрібної кількості.
Які потенційні переваги приймати GLP-1 RA?
GLP-1 RA дуже ефективні при зниженні рівня цукру в крові, як після їжі, так і в періоди голодування. На відміну від деяких ліків від діабету 2 типу, вони навряд чи можуть викликати низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія).
Хоча потрібні додаткові дослідження, також було показано, що деякі РЛП-1 РА приносять користь здоров'ю серця та функції нирок у людей з діабетом.
Наприклад, дослідження показали, що лікування препаратами Ozempic, Trulicity, Rybelsus або Victoza пов'язане зі значним зменшенням основних проблем із серцем, таких як серцеві напади, у людей, хворих на діабет та існуючі захворювання серця.
Дослідження також встановили, що у людей, які приймали певні РА-GLP-1, були кращі результати нирок, ніж у людей, які приймали плацебо.
Які потенційні ризики приймати РА GLP-1?
GLP-1 RA зазвичай викликають травні побічні ефекти, такі як:
- почуття ранньої повноти
- зниження апетиту
- нудота
- блювота
- діарея
Багато з цих побічних ефектів зменшуються з часом.
Дослідники також повідомили про випадки раку щитовидної залози С-клітин у гризунів, які отримували РЛЛ-1. Цей тип раку рідко зустрічається у людини, тому загальний ризик вважається низьким. Але якщо у вас є сімейна історія пухлин щитовидної залози, переконайтеся, що ваш лікар знає про це.
Ще одним потенційним недоліком прийому РЛП-1 РА є вартість лікування. Ціна на GLP-1 RA має тенденцію бути високою порівняно з іншими ліками для лікування діабету 2 типу.
Чи безпечно поєднувати GLP-1 RA з іншими ліками?
РЛП-1 часто призначають у поєднанні з іншими лікарськими засобами для лікування діабету 2 типу. Людям, хворим на цукровий діабет 2 типу, дуже часто вживають більше одного типу ліків, щоб допомогти керувати цукром у крові.
Метформін - ліки першої лінії, рекомендовані для лікування цукру в крові при діабеті 2 типу. Якщо метформін недостатньо добре працює самостійно, до плану лікування часто додають GLP-1 RA.
Якщо GLP-1 RA призначається разом з інсуліном, він може збільшити шанс гіпоглікемії.
Оскільки GLP-1 RA спричинює уповільнення травлення, вони можуть впливати на засвоєння деяких ліків.
Якщо у вас є питання або сумніви щодо можливих взаємодій з наркотиками, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.
Чи є ще щось, що я повинен знати про прийом GL-1 RA?
Деякі люди втрачають вагу, приймаючи GLP-1 RA. Ймовірно, це пов'язано з кількома факторами.
Гормон GLP-1 відіграє роль у регуляції апетиту. РЛП-1 RA може викликати відчуття ранньої повноти, а також нудоту, блювоту і діарею.
Більш висока доза ліраглутиду (Victoza) доступна на ринку під торговою маркою Saxenda. Він продається у більш високій дозі як препарат для схуднення. Він не затверджений для лікування діабету 2 типу.
Винос
GLP-1 RA дуже ефективні при зниженні рівня цукру в крові при діабеті 2 типу.
Багато РЛП-1 мають також потенційну користь для здоров'я серця та нирок.
Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти можливі переваги та ризики прийому GLP-1 RA. Вони також можуть допомогти вам вирішити, чи підходить GLP-1 RA для вас - і який тип може найкраще відповідати вашим потребам.