Основні причини вагітності в трубах (позаматкова) та способи лікування

Зміст

• Основні причини
• Ознаки та симптоми трубної вагітності
• Лікування позаматкової вагітності
• Коли показана операція
• Коли вказані засоби
• Чи можна завагітніти після операції?

Трубна вагітність, також відома як трубна вагітність, - це вид позаматкової вагітності, при якій ембріон імплантується поза маткою, в даному випадку в маткові труби. Коли це трапляється, розвиток вагітності може бути порушено, це пов’язано з тим, що ембріон не може рухатися в матку, а труби не можуть розтягуватися, що може розірватись і загрожувати життю жінки.

Деякі фактори можуть сприяти розвитку трубної вагітності, наприклад, інфекції, що передаються статевим шляхом, ендометріоз або, наприклад, вже перев’язка маткових труб. Зазвичай такий тип вагітності ідентифікують до 10 тижнів вагітності на УЗД, але його можна виявити і пізніше.

Однак, якщо проблеми не виявлено, трубка може розірватися і називається розривом позаматкової вагітності, що може спричинити внутрішню кровотечу, яка може призвести до летального результату.

Основні причини

Виникненню трубної вагітності можуть сприяти кілька факторів, основними з яких є:

• Використовуйте внутрішньоматкову спіраль;
• Шрам від операції на малому тазу;
• Запалення тазу;
• Ендометріоз - це розростання тканини ендометрію за межі матки;
• Попередня позаматкова вагітність;
• Сальпінгіт, який характеризується запаленням або деформацією маткових труб;
• Ускладнення хламідіозу;
• Попередня операція на фаллопієвих трубах;
• Пороки розвитку маткових труб;
• При безплідді;
• Простерилізувавши пробірки.

Крім того, у віці старше 35 років проведення ЕКО та наявність кількох статевих партнерів також може сприяти розвитку позаматкової вагітності.

Ознаки та симптоми трубної вагітності

Деякі ознаки та симптоми, які можуть вказувати на вагітність поза лоном, включають біль лише на одній стороні живота, яка посилюється з кожним днем, завжди локалізованою та схожою на коліки, та вагінальну кровотечу, яка може початися з кількох крапель крові , але це незабаром стає сильнішим. Дивіться також інші причини кольок при вагітності.

Аптечний тест на вагітність може виявити, що жінка вагітна, але неможливо дізнатися, чи це позаматкова вагітність, оскільки необхідно провести ультразвукове обстеження, щоб точно перевірити, де знаходиться дитина. Оскільки позаматкова вагітність може перерватися до 12-го тижня вагітності, часу для того, щоб живіт почав рости, недостатньо, щоб його помітили інші люди. Дізнайтеся, як визначити ознаки та симптоми позаматкової вагітності.

Лікування позаматкової вагітності

Лікування позаматкової вагітності можна проводити за допомогою препарату метотрексату, що викликає аборт, або шляхом хірургічного втручання з метою видалення ембріона та реконструкції трубки.

Коли показана операція

Хірургічне втручання з метою видалення ембріона може проводитися шляхом лапаростомії або відкритої хірургічної операції, і це показано, коли ембріон має діаметр більше 4 см, тест на бета-HCG перевищує 5000 mUI / мл або коли є дані про розрив трубки, що ставить під загрозу життя жінки.

У будь-якому випадку дитина не може вижити, і ембріон повинен бути повністю видалений і не може бути імплантований всередину матки.

Коли вказані засоби

Лікар може прийняти рішення застосовувати такі ліки, як метотрексат 50 мг, у вигляді ін’єкції, коли позаматкова вагітність виявлена ​​до 8 тижнів вагітності, у жінки немає розриву трубки, гестаційний мішок менше 5 см, бета-іспит ХГЧ становить менше 2000 мОд / мл, а серце ембріона не б’ється.

У цьому випадку жінка приймає 1 дозу цього препарату і через 7 днів вона повинна пройти нову бета-HCG, поки її не виявлять. Якщо лікар вважає, що це безпечніше, він може вказати ще 1 дозу цього ж препарату, щоб переконатися, що проблема вирішена. Бета-ХГЧ слід повторювати через 24 години, а потім кожні 48 годин, щоб перевірити, чи поступово вона зменшується.

Під час лікування, яке може тривати до 3 тижнів, рекомендується:

• Не робіть іспит на піхву, оскільки це може спричинити розрив тканини;
• Відсутність інтимних контактів;
• Уникайте перебування на сонці, оскільки ліки можуть забруднити шкіру;
• Не приймайте протизапальні препарати через ризик анемії та шлунково-кишкових проблем, пов’язаних із препаратом.

УЗД можна проводити раз на тиждень, щоб перевірити, чи маса не зникла, оскільки, хоча значення бета-ХГЧ зменшуються, все ще існує ймовірність розриву трубки.

Чи можна завагітніти після операції?

Якщо труби не були пошкоджені позаматковою вагітністю, у жінки є нові шанси завагітніти знову, але якщо одна із трубок зламалася або була поранена, шанси завагітніти знову значно нижчі, і якщо обидві труби зламані або уражені , найбільш життєздатним рішенням буде запліднення in vitro. Ось як завагітніти після трубної вагітності.