Всебічне керівництво з ВІЛ та СНІДу

Зміст

• Що таке ВІЛ?
• Що таке СНІД?
• ВІЛ та СНІД: який зв’язок?
• Передача ВІЛ: знайте факти
• Причини ВІЛ
• Причини СНІДу
• Які тести використовують для діагностики ВІЛ?
• Тести на антитіла / антиген
• Тести на антитіла
• Тест на нуклеїнову кислоту (NAT)
• Який період віку для ВІЛ?
• Ранні симптоми ВІЛ
• Які симптоми ВІЛ?
• Висип є симптомом ВІЛ?
• Висип, пов’язаний з ВІЛ
• Висипання, пов’язані з прийомом ліків
• Симптоми ВІЛ у чоловіків: чи є різниця?
• Симптоми ВІЛ у жінок: чи є різниця?
• Які симптоми СНІДу?
• Варіанти лікування ВІЛ
• Ліки від ВІЛ
• Схеми лікування
• Побічні ефекти та витрати
• Профілактика ВІЛ
• Безпечніший секс
• Інші методи профілактики
• Життя з ВІЛ: чого очікувати та поради щодо подолання
• Тривалість життя ВІЛ: знайте факти
• Чи існує вакцина проти ВІЛ?
• Статистика ВІЛ

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Що таке ВІЛ?

ВІЛ - це вірус, який пошкоджує імунну систему. Нелікований ВІЛ впливає і вбиває клітини CD4, які є типом імунних клітин, які називаються Т-клітинами.

З часом, оскільки ВІЛ вбиває більше клітин CD4, організм частіше отримує різні типи захворювань та рак.

ВІЛ передається через рідини, що включають:

• крові
• сперма
• вагінальна та ректальна рідини
• грудне молоко

Вірус не передається ні в повітрі, ні у воді, ні при випадковому контакті.

Оскільки ВІЛ вставляє себе в ДНК клітин, це стан протягом усього життя, і в даний час не існує препарату, який би виводив ВІЛ з організму, хоча багато вчених працюють над його пошуком.

Однак завдяки медичній допомозі, включаючи лікування, яке називається антиретровірусною терапією, можна управляти ВІЛ та жити з вірусом багато років.

Без лікування у людини з ВІЛ, ймовірно, розвинеться серйозний стан, який називається синдромом набутого імунодефіциту, відомим як СНІД.

На той момент імунна система занадто слабка, щоб успішно реагувати на інші захворювання, інфекції та стани.

Без лікування, тривалість життя із СНІДом на кінцевій стадії приблизно. За допомогою антиретровірусної терапії ВІЛ можна добре управляти, а тривалість життя може бути майже така ж, як у людини, яка не перехворіла ВІЛ.

За підрахунками, зараз 1,2 мільйона американців живуть з ВІЛ. З цих людей 1 із 7 не знає, що у них вірус.

ВІЛ може спричинити зміни у всьому тілі.

Дізнайтеся про вплив ВІЛ на різні системи організму.

Що таке СНІД?

СНІД - це хвороба, яка може розвинутися у людей з ВІЛ. Це найбільш просунута стадія ВІЛ. Але те, що людина має ВІЛ, не означає, що СНІД розвиватиметься.

ВІЛ вбиває клітини CD4. У здорових дорослих зазвичай вміст CD4 становить від 500 до 1600 на кубічний міліметр. У людини з ВІЛ, кількість CD4 якої опускається нижче 200 на кубічний міліметр, буде діагностовано СНІД.

У людини також може бути діагностований СНІД, якщо він страждає ВІЛ та переносить опортуністичну інфекцію або рак, що рідко зустрічається у людей, які не мають ВІЛ.

Опортуністична інфекція, така як Pneumocystis jiroveci пневмонія зустрічається лише у людей із важким ослабленим імунітетом, наприклад, у тих, хто страждає на ВІЛ-інфекцію (СНІД).

Без лікування ВІЛ може перерости у СНІД протягом десяти років. В даний час не існує ліків від СНІДу, і без лікування очікувана тривалість життя після діагностики приблизно.

Це може бути коротшим, якщо у людини розвивається важка умовно-патогенна хвороба. Однак лікування антиретровірусними препаратами може запобігти розвитку СНІДу.

Якщо СНІД все-таки розвивається, це означає, що імунна система сильно порушена, тобто ослаблена до такої міри, що вона вже не може успішно реагувати на більшість хвороб та інфекцій.

Це робить хворих на СНІД людей вразливими до широкого кола захворювань, включаючи:

• пневмонія
• туберкульоз
• ротова молочниця, грибковий стан у роті або горлі
• цитомегаловірус (ЦМВ), тип вірусу герпесу
• криптококовий менінгіт, грибковий стан головного мозку
• токсоплазмоз, стан мозку, спричинений паразитом
• криптоспоридіоз, стан, спричинений кишковим паразитом
• рак, включаючи саркому Капоші (KS) та лімфому

Скорочена тривалість життя, пов’язана з нелікованим СНІДом, не є прямим результатом самого синдрому. Швидше, це результат захворювань та ускладнень, які виникають внаслідок ослаблення імунної системи СНІДом.

Дізнайтеся більше про можливі ускладнення, які можуть виникнути від ВІЛ та СНІДу.

ВІЛ та СНІД: який зв’язок?

Для розвитку СНІДу людина повинна захворіти на ВІЛ. Але наявність ВІЛ не обов'язково означає, що хтось захворіє на СНІД.

Випадки ВІЛ прогресують через три стадії:

• етап 1: гостра стадія, перші кілька тижнів після передачі
• етап 2: клінічна латентність або хронічна стадія
• етап 3: СНІД

Оскільки ВІЛ знижує кількість клітин CD4, імунна система слабшає. Типовий вміст CD4 у дорослої людини становить від 500 до 1500 на кубічний міліметр. Людина, яка має кількість менше 200, вважається СНІДом.

Як швидко перебігає випадок ВІЛ-інфекції через хронічну стадію, істотно різниться від людини до людини. Без лікування це може тривати до десяти років до переходу на СНІД. Під час лікування це може тривати нескінченно довго.

На даний момент ліків від ВІЛ немає, але ним можна керувати. Люди з ВІЛ часто мають майже нормальний термін життя при ранньому лікуванні антиретровірусною терапією.

Подібно до цього, на сьогодні технічно не існує ліків від СНІДу. Однак лікування може збільшити кількість CD4 у людини до того рівня, коли вважається, що він більше не хворіє на СНІД. (Цей пункт становить 200 або більше.)

Крім того, лікування зазвичай може допомогти впоратися з опортуністичними інфекціями.

ВІЛ та СНІД пов’язані, але це не одне й те саме.

Дізнайтеся більше про різницю між ВІЛ та СНІДом.

Передача ВІЛ: знайте факти

Будь-яка людина може заразитися ВІЛ. Вірус передається в тілесних рідинах, які включають:

• крові
• сперма
• вагінальна та ректальна рідини
• грудне молоко

Деякі способи передачі ВІЛ від людини до людини включають:

• через вагінальний або анальний секс - найпоширеніший шлях передачі
• шляхом спільного використання голок, шприців та інших предметів для ін’єкційного вживання наркотиків
• шляхом спільного використання обладнання для татуювання, не стерилізуючи його між використаннями
• під час вагітності, пологів або пологів від вагітної до своєї дитини
• під час годування груддю
• за допомогою «передмастикування» або пережовування дитячої їжі перед тим, як їй її годувати
• через вплив крові, сперми, вагінальної та ректальної рідин та грудного молока людини, яка живе з ВІЛ, наприклад, через голкову паличку

Вірус також може передаватися через переливання крові або трансплантацію органів і тканин. Однак ретельне тестування на ВІЛ серед донорів крові, органів та тканин гарантує, що це дуже рідко відбувається в США.

Теоретично можливо, але вважається надзвичайно рідким, передача ВІЛ через:

• оральний секс (тільки якщо в роті людини кровоточать ясна або відкриті ранки)
• укус людиною з ВІЛ (лише якщо слина кров’яниста або в роті людини є відкриті ранки)
• контакт між зламаною шкірою, ранами або слизовими оболонками та кров’ю людини, яка живе з ВІЛ

ВІЛ НЕ передається через:

• контакт шкіра до шкіри
• обійми, рукостискання або поцілунки
• повітря або води
• спільне використання їжі або напоїв, включаючи питні фонтани
• слина, сльози або піт (якщо не змішується з кров’ю ВІЛ-інфікованої людини)
• спільне користування туалетом, рушниками або постільною білизною
• комарі або інші комахи

Важливо зазначити, що якщо людина, яка живе з ВІЛ, перебуває на лікуванні та постійно виявляє вірусне навантаження, фактично неможливо передати вірус іншій людині.

Дізнайтеся більше про передачу ВІЛ.

Причини ВІЛ

ВІЛ - різновид вірусу, який може передаватися африканським шимпанзе. Вчені підозрюють, що вірус імунодефіциту мавпи (SIV) перескочив від шимпанзе до людей, коли люди споживали м'ясо шимпанзе, що містить вірус.

Потрапивши в людську популяцію, вірус мутував у те, що ми зараз знаємо як ВІЛ. Це, ймовірно, сталося ще в 1920-х роках.

ВІЛ поширювався від людини до людини по всій Африці протягом декількох десятиліть. Зрештою, вірус мігрував в інші частини світу. Вперше вчені виявили ВІЛ у зразку крові людини в 1959 році.

Існує думка, що ВІЛ існує в Сполучених Штатах з 1970-х років, але він почав вражати суспільну свідомість лише у 1980-х.

Дізнайтеся більше про історію ВІЛ та СНІДу в США.

Причини СНІДу

СНІД викликаний ВІЛ. Людина не може захворіти на СНІД, якщо не перехворіла ВІЛ.

У здорових людей кількість CD4 становить від 500 до 1500 на кубічний міліметр. Без лікування ВІЛ продовжує розмножуватися та руйнувати клітини CD4. Якщо кількість CD4 у людини падає нижче 200, у нього є СНІД.

Крім того, якщо у когось із ВІЛ розвивається опортуністична інфекція, пов’язана з ВІЛ, у нього все ще може бути діагностований СНІД, навіть якщо їх кількість CD4 перевищує 200.

Які тести використовують для діагностики ВІЛ?

Для діагностики ВІЛ можна використовувати кілька різних тестів. Медичні працівники визначають, який тест найкращий для кожної людини.

Тести на антитіла / антиген

Тести на антитіла / антиген є найбільш часто використовуваними тестами. Вони можуть показати позитивні результати, як правило, після того, як хтось спочатку заразився ВІЛ.

Ці тести перевіряють кров на наявність антитіл та антигенів. Антитіло - це тип білка, який організм виробляє, реагуючи на інфекцію. Антиген, навпаки, є тією частиною вірусу, яка активує імунну систему.

Тести на антитіла

Ці тести перевіряють кров виключно на наявність антитіл. У період після передачі у більшості людей утворюються виявлені антитіла до ВІЛ, які можна виявити в крові або слині.

Ці тести проводяться за допомогою аналізів крові або мазків з рота, і підготовка не потрібна. Деякі тести дають результати протягом 30 хвилин або менше і можуть бути проведені в офісі або клініці медичного працівника.

Інші тести на антитіла можна зробити вдома:

• Тест на ВІЛ OraQuick. Мазок з ротової порожнини дає результати вже через 20 хвилин.
• Система тесту на ВІЛ-1 для дому. Після того, як людина колоє палець, вони направляють зразок крові в ліцензовану лабораторію. Вони можуть залишатися анонімними та вимагати результатів наступного робочого дня.

Якщо хтось підозрює, що він піддавався ВІЛ, але отримав негативний результат в домашньому тесті, він повинен повторити тест через 3 місяці. Якщо вони мають позитивний результат, їм слід звернутися до свого медичного працівника для підтвердження.

Тест на нуклеїнову кислоту (NAT)

Цей дорогий тест не використовується для загального скринінгу. Це для людей, які мають ранні симптоми ВІЛ або мають відомий фактор ризику. Цей тест не шукає антитіл; він шукає сам вірус.

Для виявлення ВІЛ у крові потрібно від 5 до 21 днів. Цей тест зазвичай супроводжується або підтверджується тестом на антитіла.

Сьогодні пройти тестування на ВІЛ простіше, ніж будь-коли.

Дізнайтеся більше про варіанти домашнього тестування на ВІЛ.

Який період віку для ВІЛ?

Як тільки хтось заражається ВІЛ, він починає розмножуватися в їх організмі. Імунна система людини реагує на антигени (частини вірусу), виробляючи антитіла (клітини, які вживають контрзаходи проти вірусу).

Час від контакту з ВІЛ до того, як його можна виявити в крові, називається періодом віку ВІЛ. У більшості людей виявляються виявлені антитіла до ВІЛ протягом 23 - 90 днів після передачі.

Якщо людина проходить тест на ВІЛ протягом віконного періоду, швидше за все, вона отримає негативний результат. Однак протягом цього часу вони все ще можуть передавати вірус іншим.

Якщо хтось вважає, що він міг бути ВІЛ-інфекцією, але протягом цього часу пройшов негативний тест, їм слід повторити тест через кілька місяців для підтвердження (час залежить від використовуваного тесту). І протягом цього часу їм потрібно використовувати презервативи або інші бар’єрні методи, щоб запобігти можливому поширенню ВІЛ.

Хтось тестує негативно під час вікна, може отримати користь від пост-експозиційної профілактики (PEP). Це прийняті ліки після вплив для запобігання зараженню ВІЛ.

PEP потрібно приймати якомога швидше після впливу; його слід приймати не пізніше ніж через 72 години після впливу, але в ідеалі - до цього.

Іншим способом запобігання зараженню ВІЛ є попередня експозиційна профілактика (PrEP). Комбінація ВІЛ-препаратів, прийнятих до потенційного впливу на ВІЛ, PrEP може зменшити ризик зараження або передачі ВІЛ при послідовному прийомі.

Час є важливим під час тестування на ВІЛ.

Дізнайтеся більше про те, як час впливає на результати тесту на ВІЛ.

Ранні симптоми ВІЛ

Перші кілька тижнів після того, як хтось заразився ВІЛ, називається стадією гострої інфекції.

За цей час вірус швидко розмножується. Імунна система людини реагує, виробляючи антитіла до ВІЛ, які є білками, що вживають заходів для протидії інфекції.

На цьому етапі у деяких людей спочатку відсутні симптоми. Однак багато людей відчувають симптоми протягом першого місяця чи близько того після зараження вірусом, але вони часто не усвідомлюють, що ВІЛ викликає ці симптоми.

Це тому, що симптоми гострої стадії можуть бути дуже схожими на симптоми грипу чи інших сезонних вірусів, таких як:

• вони можуть бути легкими та важкими
• вони можуть прийти і піти
• вони можуть тривати десь від кількох днів до декількох тижнів

Ранні симптоми ВІЛ можуть включати:

• лихоманка
• озноб
• набряклі лімфатичні вузли
• загальні болі
• шкірний висип
• біль у горлі
• головний біль
• нудота
• розлад шлунку

Оскільки ці симптоми подібні до таких загальних захворювань, як грип, людина, яка їх страждає, може не думати, що їм потрібно звернутися до медичного працівника.

Навіть якщо вони це роблять, їхній медичний працівник може підозрювати грип чи мононуклеоз і навіть не розглядати ВІЛ.

Незалежно від того, є у людини симптоми чи ні, у цей період їх вірусне навантаження дуже велике. Вірусне навантаження - це кількість ВІЛ, що знаходиться в крові.

Високе вірусне навантаження означає, що ВІЛ може легко передатися комусь іншому протягом цього часу.

Початкові симптоми ВІЛ зазвичай зникають протягом декількох місяців, коли людина переходить у хронічну або клінічну латентну стадію ВІЛ. Цей етап може тривати багато років або навіть десятиліть під час лікування.

Симптоми ВІЛ можуть залежати від людини.

Дізнайтеся більше про ранні симптоми ВІЛ.

Які симптоми ВІЛ?

Приблизно після першого місяця ВІЛ переходить у стадію клінічної латентності. Цей етап може тривати від кількох років до декількох десятиліть.

У деяких людей у ​​цей час відсутні симптоми, тоді як у інших симптоми можуть бути мінімальними або неспецифічними. Неспецифічний симптом - це симптом, який не відноситься до одного конкретного захворювання або стану.

Ці неспецифічні симптоми можуть включати:

• головні болі та інші болі
• набряклі лімфатичні вузли
• періодичні лихоманки
• нічна пітливість
• втома
• нудота
• блювота
• діарея
• втрата ваги
• шкірні висипання
• повторні оральні або вагінальні дріжджові інфекції
• пневмонія
• оперізувальний лишай

Як і на ранній стадії, ВІЛ все ще передається протягом цього часу, навіть без симптомів, і може передаватися іншій людині.

Однак людина не знатиме, що має ВІЛ, якщо не пройде тестування. Якщо хтось має ці симптоми і вважає, що він, можливо, піддавався ВІЛ, важливо пройти тестування.

На цьому етапі симптоми ВІЛ можуть з’являтися і зникати, або вони можуть швидко прогресувати. Цей прогрес можна значно уповільнити при лікуванні.

При послідовному застосуванні цієї антиретровірусної терапії хронічний ВІЛ може тривати десятки років і, швидше за все, не переросте у СНІД, якщо лікування було розпочато досить рано.

Дізнайтеся більше про те, як симптоми ВІЛ можуть прогресувати з часом.

Висип є симптомом ВІЛ?

Багато людей з ВІЛ переживають зміни на шкірі. Висипання часто є одним із перших симптомів ВІЛ-інфекції. Як правило, ВІЛ-висип виглядає як множинні невеликі червоні ураження, які є плоскими та піднятими.

Висип, пов’язаний з ВІЛ

ВІЛ робить когось більш сприйнятливим до шкірних проблем, оскільки вірус руйнує клітини імунної системи, які вживають заходів проти інфекції. До супутніх інфекцій, які можуть спричинити висип, належать:

• контагіозний молюск
• простий герпес
• оперізувальний лишай

Причина висипу визначає:

• як це виглядає
• скільки це триває
• те, як це можна лікувати, залежить від причини

Висипання, пов’язані з прийомом ліків

Хоча висип може бути спричинений коінфекцією ВІЛ, вона також може бути спричинена ліками. Деякі препарати, що використовуються для лікування ВІЛ або інших захворювань, можуть викликати висип.

Цей вид висипу зазвичай з’являється протягом тижня або 2 тижнів після початку прийому нового препарату. Іноді висип проясниться сама по собі. Якщо цього не сталося, може знадобитися зміна ліків.

Висип через алергічну реакцію на ліки може бути серйозною.

Інші симптоми алергічної реакції включають:

• проблеми з диханням або ковтанням
• запаморочення
• лихоманка

Синдром Стівенса-Джонсона (SJS) - рідкісна алергічна реакція на ліки від ВІЛ. Симптоми включають підвищення температури та набряк обличчя та язика. Пухирчастий висип, який може вражати шкіру та слизові оболонки, з’являється і швидко поширюється.

Коли шкіра уражена, це називається токсичним епідермальним некролізом, який загрожує життю. Якщо це розвивається, потрібна екстрена медична допомога.

Хоча висип можна пов’язати з ВІЛ або ВІЛ-препаратами, важливо пам’ятати, що висипання є поширеними явищами та можуть мати багато інших причин.

Дізнайтеся більше про ВІЛ-висип.

Симптоми ВІЛ у чоловіків: чи є різниця?

Симптоми ВІЛ-інфекції відрізняються від людини до людини, але вони схожі у чоловіків та жінок. Ці симптоми можуть з’являтися і зникати або поступово погіршуватися.

Якщо людина зазнала ВІЛ, вона, можливо, також зазнала інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). До них належать:

• гонорея
• хламідіоз
• сифіліс
• трихомоніаз

Чоловіки та особи з пенісом можуть частіше, ніж жінки, помічати симптоми ІПСШ, такі як виразки на статевих органах. Однак чоловіки зазвичай не звертаються за медичною допомогою так часто, як жінки.

Дізнайтеся більше про симптоми ВІЛ у чоловіків.

Симптоми ВІЛ у жінок: чи є різниця?

Здебільшого симптоми ВІЛ подібні у чоловіків та жінок. Однак симптоми, які вони відчувають в цілому, можуть відрізнятися залежно від різних ризиків, з якими стикаються чоловіки та жінки, якщо вони мають ВІЛ.

Як чоловіки, так і жінки з ВІЛ мають підвищений ризик розвитку ІПСШ. Однак жінки та жінки з піхвою можуть рідше, ніж чоловіки, помічати невеликі плями або інші зміни на своїх статевих органах.

Крім того, жінки з ВІЛ мають підвищений ризик:

• повторні вагінальні дріжджові інфекції
• інші вагінальні інфекції, включаючи бактеріальний вагіноз
• запальні захворювання органів малого таза (PID)
• менструальний цикл змінюється
• вірус папіломи людини (ВПЛ), який може спричинити генітальні бородавки та призвести до раку шийки матки

Хоча це не пов’язано із симптомами ВІЛ, іншим ризиком для жінок з ВІЛ є те, що вірус може передаватися дитині під час вагітності. Однак антиретровірусна терапія вважається безпечною під час вагітності.

Жінки, які отримують антиретровірусну терапію, мають дуже низький ризик передачі ВІЛ своїй дитині під час вагітності та пологів. Грудне вигодовування також зачіпається у жінок з ВІЛ. Вірус може передаватися дитині через грудне молоко.

У Сполучених Штатах Америки та інших регіонах, де суміші доступні та безпечні, жінкам з ВІЛ рекомендується ні годувати грудьми своїх немовлят. Цим жінкам рекомендується використовувати суміш.

Варіанти, крім суміші, включають пастеризоване банківське жіноче молоко.

Жінкам, які могли піддаватися ВІЛ, важливо знати, на які симптоми слід звертати увагу.

Дізнайтеся більше про симптоми ВІЛ у жінок.

Які симптоми СНІДу?

СНІД відноситься до синдрому набутого імунодефіциту. За цього стану імунна система ослаблена через ВІЛ, який зазвичай не лікується протягом багатьох років.

Якщо ВІЛ виявляють і лікують на ранніх стадіях за допомогою антиретровірусної терапії, у людини зазвичай не розвивається СНІД.

Люди з ВІЛ можуть захворіти на СНІД, якщо їх ВІЛ не діагностують до пізнього часу або якщо вони знають, що мають ВІЛ, але не приймають постійно антиретровірусну терапію.

Вони також можуть захворіти на СНІД, якщо мають тип ВІЛ, стійкий до (не реагує) на антиретровірусне лікування.

Без належного та послідовного лікування люди, які живуть з ВІЛ, можуть швидше захворіти на СНІД. На той час імунна система вже досить пошкоджена, і їй важче реагувати на інфекції та хвороби.

Застосовуючи антиретровірусну терапію, людина може підтримувати хронічний діагноз ВІЛ, не розвиваючи СНІД протягом десятиліть.

Симптоми СНІДу можуть включати:

• повторна лихоманка
• хронічні набряклі лімфатичні залози, особливо пахв, шиї та паху
• хронічна втома
• нічна пітливість
• темні плями під шкірою або всередині рота, носа або повік
• виразки, плями або ураження рота та язика, статевих органів або заднього проходу
• нерівності, ураження або висипання на шкірі
• повторна або хронічна діарея
• швидке схуднення
• неврологічні проблеми, такі як проблеми з концентрацією уваги, втрата пам'яті та сплутаність свідомості
• тривога і депресія

Антиретровірусна терапія контролює вірус і зазвичай запобігає прогресуванню до СНІДу. Інші інфекції та ускладнення СНІДу також можна лікувати. Це лікування повинно бути з урахуванням індивідуальних потреб людини.

Варіанти лікування ВІЛ

Лікування слід починати якомога швидше після діагностики ВІЛ, незалежно від вірусного навантаження.

Основним методом лікування ВІЛ є антиретровірусна терапія, поєднання щоденних препаратів, які зупиняють розмноження вірусу. Це допомагає захистити клітини CD4, підтримуючи імунну систему досить сильною, щоб вживати заходів проти хвороб.

Антиретровірусна терапія допомагає уникнути переходу ВІЛ до СНІДу. Це також допомагає зменшити ризик передачі ВІЛ іншим.

Коли лікування буде ефективним, вірусне навантаження буде «невизначеним». Людина все ще має ВІЛ, але вірус не видно в результатах тестування.

Однак вірус все ще знаходиться в організмі. І якщо ця людина припинить приймати антиретровірусну терапію, вірусне навантаження знову зросте, і ВІЛ може знову почати атакувати клітини CD4.

Дізнайтеся більше про те, як працюють методи лікування ВІЛ.

Ліки від ВІЛ

Багато антиретровірусні препарати схвалені для лікування ВІЛ. Вони працюють над тим, щоб запобігти розмноженню та руйнуванню клітин CD4, що допомагає імунній системі реагувати на інфекцію.

Це допомагає зменшити ризик розвитку ускладнень, пов’язаних з ВІЛ, а також передачі вірусу іншим.

Ці антиретровірусні препарати об’єднані у шість класів:

• інгібітори нуклеозидної зворотної транскриптази (НІЗТ)
• ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (NNRTI)
• інгібітори протеази
• інгібітори злиття
• Антагоністи CCR5, також відомі як інгібітори вступу
• інгібітори переносу ланцюга інтегрази

Схеми лікування

Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS), як правило, рекомендує розпочати режим прийому трьох препаратів проти ВІЛ щонайменше з двох з цих класів наркотиків.

Ця комбінація допомагає запобігти формуванню ВІЛ стійкості до ліків. (Стійкість означає, що препарат більше не працює для лікування вірусу.)

Багато антиретровірусних препаратів поєднуються з іншими, так що людина з ВІЛ зазвичай приймає лише одну-дві таблетки на день.

Медичний працівник допоможе ВІЛ-інфікованій людині вибрати режим на основі загального стану здоров'я та особистих обставин.

Ці ліки потрібно приймати щодня, точно так, як це призначено. Якщо їх не приймати належним чином, може розвинутися резистентність до вірусів, і може знадобитися новий режим.

Аналіз крові допоможе визначити, чи діє режим, щоб утримати вірусне навантаження та відлік CD4. Якщо режим антиретровірусної терапії не працює, медичний працівник людини переведе їх на інший, більш ефективний режим.

Побічні ефекти та витрати

Побічні ефекти антиретровірусної терапії різняться і можуть включати нудоту, головний біль та запаморочення. Ці симптоми часто є тимчасовими і з часом зникають.

Серйозні побічні ефекти можуть включати набряк рота та язика, а також пошкодження печінки або нирок. Якщо побічні ефекти сильні, ліки можна коригувати.

Витрати на антиретровірусну терапію залежать від географічного розташування та типу страхового покриття. Деякі фармацевтичні компанії мають програми допомоги, які допомагають знизити вартість.

Дізнайтеся більше про препарати, що використовуються для лікування ВІЛ.

Профілактика ВІЛ

Незважаючи на те, що багато дослідників працюють над його розробкою, на сьогодні немає доступних вакцин для запобігання передачі ВІЛ.Однак вжиття певних заходів може допомогти запобігти передачі ВІЛ.

Безпечніший секс

Найпоширеніший спосіб передачі ВІЛ - це анальний або вагінальний секс без презерватива чи іншого бар’єрного методу. Цей ризик неможливо повністю усунути, якщо сексу повністю не уникнути, але ризик можна значно знизити, дотримуючись кількох запобіжних заходів.

Особа, стурбована ризиком зараження ВІЛ, повинна:

• Пройдіть обстеження на ВІЛ. Важливо, щоб вони дізналися свій статус і статус свого партнера.
• Пройдіть обстеження на інші інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Якщо у них виявляється позитивний результат, їм слід пройти лікування, оскільки наявність ІПСШ збільшує ризик зараження ВІЛ.
• Використовуйте презервативи. Вони повинні навчитися правильному використанню презервативів і користуватися ними кожного разу, коли вони займаються сексом, будь то вагінальний або анальний контакт. Важливо пам’ятати, що передсеменні рідини (які виходять перед чоловічою еякуляцією) можуть містити ВІЛ.
• Приймайте їхні ліки відповідно до вказівок, якщо вони мають ВІЛ. Це знижує ризик передачі вірусу своєму статевому партнеру.

Купуйте презервативи в Інтернеті.

Інші методи профілактики

Інші кроки для запобігання поширенню ВІЛ включають:

• Уникайте спільного використання голок чи іншої атрибутики. ВІЛ передається через кров і заразитися ним можна за допомогою матеріалів, які контактували з кров’ю людини, яка має ВІЛ.
• Розглянемо PEP. Особа, яка зазнала ВІЛ-інфекції, повинна зв’язатися зі своїм медичним працівником щодо отримання пост-експозиційної профілактики (ПЕП). PEP може зменшити ризик зараження ВІЛ. Він складається з трьох антиретровірусних препаратів, які дають протягом 28 днів. PEP слід починати якомога швидше після впливу, але до того, як пройде 36-72 години.
• Розглянемо PrEP. У людини більше шансів заразитися ВІЛ, слід поговорити зі своїм медичним працівником щодо попередньої експозиційної профілактики (PrEP). Якщо приймати послідовно, це може зменшити ризик зараження ВІЛ. PrEP - це комбінація двох препаратів, що випускаються у формі таблеток.

Постачальники медичних послуг можуть запропонувати більше інформації про ці та інші способи запобігання поширенню ВІЛ.

Перегляньте тут, щоб отримати додаткову інформацію щодо профілактики ІПСШ.

Життя з ВІЛ: чого очікувати та поради щодо подолання

Понад 1,2 мільйона людей у ​​США живуть з ВІЛ. У всіх воно різне, але при лікуванні багато хто може розраховувати на довге, продуктивне життя.

Найголовніше - якомога швидше розпочати антиретровірусне лікування. Приймаючи ліки точно так, як це призначено, люди, які живуть з ВІЛ, можуть підтримувати низький рівень вірусного навантаження та міцну імунну систему.

Також важливо регулярно спостерігатись у лікаря.

Інші способи покращення здоров’я людей, які живуть з ВІЛ, включають:

• Зробіть їхнє здоров’я головним пріоритетом. Кроки, які допомагають людям, які живуть з ВІЛ, почувати себе найкраще включають:
  • підживлюючи організм добре збалансованою дієтою
  • регулярно здійснюючи вправи
  • достатньо відпочити
  • уникати тютюну та інших наркотиків
  • негайно повідомляючи про будь-які нові симптоми своєму медичному працівнику
• Зосередьтеся на своєму психічному здоров’ї. Вони могли б розглянути можливість отримання дозволу на терапевта, який має досвід лікування ВІЛ-інфекції.
• Використовуйте практики безпечного сексу. Поговоріть із їх сексуальними партнерами. Пройдіть тест на інші ІПСШ. І використовуйте презервативи та інші бар’єрні методи щоразу, коли вони займаються вагінальним або анальним сексом.
• Поговоріть зі своїм медичним працівником про PrEP та PEP. При постійному застосуванні людиною без ВІЛ попередня експозиційна профілактика (PrEP) та постконтактна профілактика (PEP) можуть знизити шанси на передачу. PrEP найчастіше рекомендується людям без ВІЛ у стосунках з ВІЛ-інфікованими людьми, але його можна використовувати і в інших ситуаціях. Інтернет-джерела для пошуку постачальника PrEP включають PrEP Locator та PleasePrEPMe.
• Оточіть себе близькими. Перш ніж розповісти людям про свій діагноз, вони можуть почати повільно, розповідаючи комусь, хто може зберегти їхню впевненість. Можливо, вони захочуть вибрати когось, хто не буде їх судити і хто підтримуватиме їх у турботі про своє здоров’я.
• Отримати підтримку. Вони можуть приєднатися до групи підтримки ВІЛ-інфекції, особисто або в Інтернеті, щоб вони могли зустрічатися з іншими, хто стикається з тими ж проблемами, що й у них. Їх постачальник медичних послуг також може спрямувати їх на різноманітні ресурси у своєму районі.

Є багато способів отримати максимум користі від життя, коли живеш з ВІЛ.

Послухайте кілька реальних історій людей, які живуть з ВІЛ.

Тривалість життя ВІЛ: знайте факти

У 1990-х роках 20-річна ВІЛ-інфікована людина хворіла на. До 2011 року 20-річна ВІЛ-інфікована людина могла розраховувати прожити ще 53 роки.

Це суттєве покращення, багато в чому завдяки антиретровірусному лікування. За належного лікування багато людей з ВІЛ можуть розраховувати на нормальну або майже нормальну тривалість життя.

Звичайно, багато речей впливає на тривалість життя ВІЛ-інфікованої людини. Серед них:

• Кількість клітин CD4
• вірусне навантаження
• серйозні захворювання, пов'язані з ВІЛ, включаючи гепатит
• зловживання наркотиками
• куріння
• доступ, дотримання та відповідь на лікування
• інші стани здоров'я
• вік

Те, де живе людина, також має значення. Люди в США та інших розвинених країнах можуть частіше мати доступ до антиретровірусної терапії.

Постійне використання цих препаратів допомагає запобігти переходу ВІЛ до СНІДу. Коли ВІЛ переходить на СНІД, тривалість життя без лікування становить приблизно.

У 2017 році щодо життя з ВІЛ застосовували антиретровірусну терапію.

Статистика тривалості життя - це лише загальні рекомендації. Люди, які живуть з ВІЛ, повинні поговорити зі своїм медичним працівником, щоб дізнатись більше про те, чого вони можуть очікувати.

Дізнайтеся більше про тривалість життя та перспективи ВІЛ-інфекції.

Чи існує вакцина проти ВІЛ?

В даний час не існує вакцин для профілактики та лікування ВІЛ. Дослідження та випробування експериментальних вакцин тривають, але жодна з них не наближається до затвердження для загального використання.

ВІЛ - це складний вірус. Він швидко мутує (змінюється) і часто здатний відбивати реакції імунної системи. Лише невелика кількість людей, які страждають на ВІЛ, виробляють широко нейтралізуючі антитіла, такі антитіла можуть реагувати на цілий ряд штамів ВІЛ.

Перше дослідження ефективності вакцини проти ВІЛ за останні 7 років проводилося в Південній Африці в 2016 році. Експериментальна вакцина є оновленою версією вакцини, використаної у 2009 році, що проходив у Таїланді.

3,5-річне спостереження після вакцинації показало, що вакцина була ефективною на 31,2% у запобіганні передачі ВІЛ.

У дослідженні взяли участь 5 400 чоловіків та жінок з Південної Африки. У 2016 році в Південній Африці про заражений ВІЛ. Результати дослідження очікуються в 2021 році.

В даний час також проводяться інші клінічні випробування багатонаціональних вакцин на пізніх стадіях.

Також тривають інші дослідження вакцини проти ВІЛ.

Хоча досі немає вакцини для профілактики ВІЛ, люди з ВІЛ можуть скористатися іншими вакцинами для профілактики захворювань, пов’язаних з ВІЛ. Ось рекомендації CDC:

• пневмонія: для всіх дітей молодше 2 років та всіх дорослих від 65 років
• грип: для всіх людей старше 6 місяців щорічно, за рідкісними винятками
• гепатити А і В: попросіть свого лікаря, чи слід робити щеплення від гепатитів А та В, особливо якщо ви перебуваєте у
• менінгіт: кон’югована вакцинація проти менінгококів призначена для всіх підлітків та підлітків у віці від 11 до 12 років із застосуванням бустер-дози у 16 ​​років або для тих, хто входить до групи ризику. Менінгококову вакцинацію проти серогрупи В рекомендують усім людям старше 10 років із підвищеним ризиком.
• оперізувальний лишай: для людей віком від 50 років

Дізнайтеся, чому вакцину проти ВІЛ так складно розробити.

Статистика ВІЛ

Ось сьогоднішні цифри ВІЛ:

• У 2019 році близько 38 мільйонів людей у ​​всьому світі жили з ВІЛ. З них 1,8 мільйона - діти віком до 15 років.
• На кінець 2019 року 25,4 мільйона людей, які живуть з ВІЛ, використовували антиретровірусну терапію.
• З моменту початку пандемії 75,7 мільйона людей захворіли на ВІЛ, а ускладнення, пов'язані зі СНІДом, забрали життя 32,7 мільйона людей.
• У 2019 році 690 000 людей померли від захворювань, пов’язаних зі СНІДом. Це зменшення з 1,9 мільйона у 2005 році.
• Найбільше постраждали Східна та Південна Африка. У 2019 році 20,7 мільйона людей у ​​цих районах жили з ВІЛ, ще 730 000 заразилися вірусом. У регіоні проживає більше половини всіх людей, які живуть з ВІЛ у всьому світі.
• Дорослі жінки та підлітки становили 19 відсотків нових діагнозів ВІЛ у Сполучених Штатах у 2018 р. Майже половина всіх нових випадків захворювання припадає на афроамериканців.
• Залишена без лікування жінка з ВІЛ має шанс передати ВІЛ своїй дитині під час вагітності або годування груддю. При застосуванні антиретровірусної терапії протягом усієї вагітності та уникнення грудного вигодовування ризик є меншим.
• У 1990-х роках 20-річній людині з ВІЛ було 19 років. До 2011 року він покращився до 53 років. Сьогодні тривалість життя - це якщо антиретровірусна терапія розпочнеться незабаром після зараження ВІЛ.

Оскільки доступ до антиретровірусної терапії продовжує вдосконалюватися у всьому світі, ця статистика, сподіваємось, буде постійно змінюватися.

Дізнайтеся більше статистики про ВІЛ.