Діабетичний гіперглікемічний гіперосмолярний синдром

Зміст

• Які симптоми діабетичного гіперглікемічного гіперосмолярного синдрому?
• Що викликає діабетичний гіперглікемічний гіперосмолярний синдром?
• Як діагностується діабетичний гіперглікемічний гіперосмолярний синдром?
• Які методи лікування діабетичного гіперглікемічного гіперосмолярного синдрому?
• Який довгостроковий прогноз?
• Як можна запобігти діабетичному гіперглікемічному гіперосмолярному синдрому?

Гіперглікемічний гіперосмолярний синдром (HHS) - потенційно небезпечний стан, що включає надзвичайно високий рівень цукру в крові (глюкози).

Коли рівень цукру в крові стає занадто високим, нирки намагаються компенсувати, видаляючи частину надлишку глюкози шляхом сечовипускання.

Якщо ви не п'єте достатню кількість рідини для заміщення втраченої рідини, рівень цукру в крові зростає. Ваша кров також стає більш концентрованою. Це також може статися, якщо ви вживаєте занадто багато солодких напоїв.

Цей стан називається гіперосмолярністю. Занадто концентрована кров починає витягувати воду з інших органів, включаючи мозок.

Будь-яка хвороба, яка робить вас зневодненою або знижує інсулінову активність, може призвести до ХГС. Це зазвичай результат невлаштованого або недіагностованого діабету. Хвороба або інфекція можуть спровокувати ВГС.

Невиконання моніторингу та управління рівнем глюкози в крові також може призвести до ГГС.

Симптоми можуть розвиватися повільно і посилюватися протягом періоду днів або тижнів. Можливі симптоми включають:

• надмірна спрага
• посилене сечовипускання
• лихоманка

Лікування включає зміни або запобігання зневоднення та управління рівнем глюкози в крові. Одразу лікування може допомогти зняти симптоми за кілька годин.

Нелікований HHS може призвести до небезпечних для життя ускладнень, зокрема:

• зневоднення
• шок
• кома

HHS - це невідкладна медична допомога. Зателефонуйте на номер 911 або отримайте негайну медичну допомогу, якщо у вас є симптоми HHS.

Які симптоми діабетичного гіперглікемічного гіперосмолярного синдрому?

HHS може трапитися з будь-яким. Він частіше зустрічається у людей похилого віку, які страждають на діабет другого типу.

Симптоми можуть починатися поступово і посилюватися протягом декількох днів або тижнів. Високий рівень цукру в крові є попереджувальним знаком HHS. Симптоми включають:

• надмірна спрага
• високий вихід сечі (поліурія)
• сухість у роті
• слабкість
• сонливість
• тепла шкіра, яка не потіє
• нудота
• блювота
• втрата ваги
• судоми ніг
• втрата зору
• порушення мови
• втрата м’язової функції
• спантеличеність
• галюцинації

Зайдіть у відділення невідкладної допомоги або одразу зателефонуйте за номером 911, якщо у вас є симптоми HHS.

Нелікований HHS може призвести до небезпечних для життя ускладнень, таких як:

• зневоднення
• згустки крові
• судоми
• шок
• інфаркт
• інсульт
• кома

Що викликає діабетичний гіперглікемічний гіперосмолярний синдром?

У людей похилого віку з діабетом 2 типу частіше розвивається HHS.

Деякі фактори, які можуть сприяти HHS:

• надзвичайно високий рівень цукру в крові через некерований або недіагностований діабет
• інфекція
• ліки, що знижують толерантність до глюкози або сприяють втраті рідини
• недавня операція
• інсульт
• інфаркт
• порушення функції нирок

Як діагностується діабетичний гіперглікемічний гіперосмолярний синдром?

Фізичний іспит покаже, якщо у вас є:

• зневоднення
• лихоманка
• низький кров'яний тиск
• прискорене серцебиття

Ваш лікар, швидше за все, використовуватиме аналіз крові для діагностики цього стану. Аналіз крові перевіряє ваш поточний рівень цукру в крові. Ваш лікар поставить діагноз HHS, якщо рівень цукру в крові становить 600 міліграм на децилітр (мг / дл) або вище.

Ваш лікар може провести інші тести для підтвердження діагнозу або побачити, чи є інші потенційні ускладнення. Тести можуть включати аналізи крові для перевірки рівня:

• глікемія
• кетони
• креатинін
• калію
• фосфат

Ваш лікар також може замовити тест на глікований гемоглобін. Цей тест показує ваш середній рівень цукру в крові за попередні 2 - 3 місяці.

Якщо у вас ГГС, але ви ще не отримали діагноз діабету, ваш лікар може зробити аналіз сечі, щоб побачити, чи є у вас діабет.

За даними клініки Майо, ХГС може виникати у людей, які ще не отримали діагноз діабету.

Які методи лікування діабетичного гіперглікемічного гіперосмолярного синдрому?

HHS є надзвичайною ситуацією в медицині через ризик ускладнень. Невідкладна допомога буде включати:

• рідини, що подаються через ваші вени для запобігання або зворотного зневоднення
• інсулін для зниження та стабілізації рівня цукру в крові
• калій, фосфат або заміна натрію, якщо це необхідно, щоб допомогти повернути клітини їх нормальну функцію

Лікування також стосуватиметься будь-яких ускладнень від HHS, таких як шок або кома.

Який довгостроковий прогноз?

До факторів, які можуть підвищити ризик ускладнень із HHS, належать:

• похилий вік
• тяжкість зневоднення під час лікування
• наявність інших захворювань, коли у вас діагноз

Занадто довго очікувати лікування можна також збільшити ризик ускладнень. Швидке лікування може поліпшити симптоми протягом декількох годин.

Як можна запобігти діабетичному гіперглікемічному гіперосмолярному синдрому?

Найкращий спосіб запобігти HHS - це ретельно стежити за діабетом та керувати ним.

Виконайте наступні дії, щоб запобігти HHS:

• Знайте ранні попереджувальні знаки HHS, і не ігноруйте їх.
• Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові, особливо, коли вам стає нудно.
• Приймайте призначені вам ліки регулярно і послідовно.