Клітини епітелію в сечі: що це може бути і як зрозуміти тест

Зміст

• 1. Забруднення зразка сечі
• 2. Сечові інфекції
• 3. Менопауза
• 4. Проблеми з нирками
• Як зрозуміти результат
• Типи епітеліальних клітин

Наявність епітеліальних клітин у сечі вважається нормою і, як правило, не має клінічного значення, оскільки це вказує на природну десквамацію сечовивідних шляхів, внаслідок чого ці клітини елімінуються із сечею.

Незважаючи на те, що вважається нормальною знахідкою, важливо, щоб кількість виявлених епітеліальних клітин була вказана під час обстеження та якщо в ядрі або його формі спостерігались якісь зміни, оскільки вони можуть свідчити про більш серйозні ситуації.

Основними причинами появи епітеліальних клітин в сечі є:

1. Забруднення зразка сечі

Основною причиною більшої кількості епітеліальних клітин в сечі є забруднення, яке може статися під час збору, частіше зустрічається у жінок. Наприклад, щоб підтвердити, що це зараження, а не інфекція, лікар повинен оцінити всі параметри, проаналізовані під час обстеження. Зазвичай, коли йдеться про забруднення, можна спостерігати наявність епітеліальних клітин і бактерій, але рідкісні лейкоцити в сечі.

Щоб уникнути забруднення зразка, рекомендується очистити інтимну зону, викинути перший струмінь сечі, щоб усунути домішки з уретри, зібрати решту сечі та віднести її в лабораторію для аналізу протягом максимум 60 хвилин .

2. Сечові інфекції

При сечових інфекціях можна спостерігати при обстеженні присутність деяких або численних епітеліальних клітин, крім присутності мікроорганізмів і, в деяких випадках, присутності ниток слизу. Крім того, при сечовій інфекції в сечі може спостерігатися підвищена кількість лейкоцитів.

Дізнайтеся про інші причини лейкоцитів у сечі.

3. Менопауза

Жінки, які перебувають у постменопаузальній фазі і мають низьку кількість циркулюючого естрогену, можуть також мати більшу кількість епітеліальних клітин у сечі. Незважаючи на це, це не становить ризику для жінок і не викликає симптомів. Однак важливо звернутися до гінеколога, щоб оцінити рівень гормонів і, якщо потрібно, розпочати замісне лікування гормонами.

4. Проблеми з нирками

Коли візуалізуються численні трубчасті епітеліальні клітини та епітеліальні циліндри, це свідчить про проблеми з нирками, оскільки цей тип епітеліальних клітин має ниркове походження. Чим більша кількість клітин канальцевого епітелію, тим більший ступінь ураження нирок і більша ймовірність втрати функціональності органу.

Зазвичай, крім змін у тесті сечі типу 1, зміни в біохімічних тестах сечі, наприклад, сечовини та креатиніну, можуть свідчити про наявність пошкодження нирок.

Як зрозуміти результат

При дослідженні сечі наявність або відсутність епітеліальних клітин визначається як:

• Рідкісні, коли в полі, проаналізованому в мікроскопі, виявляється до 3 клітин епітелію;
• Дещо, коли спостерігається від 4 до 10 епітеліальних клітин;
• Численні, коли на поле видно більше 10 епітеліальних клітин.

Оскільки в більшості випадків наявність епітеліальних клітин у сечі не має клінічного значення, важливо, щоб кількість клітин інтерпретувалось разом з результатом інших спостережуваних параметрів, таких як наявність ниток слизу, мікроорганізмів, циліндрів та кристалів , наприклад. Зрозумійте, як це робиться і для чого призначений аналіз сечі.

[іспит-огляд-виділення]

Типи епітеліальних клітин

Епітеліальні клітини можна класифікувати за місцем їх походження на:

• Клітини плоского епітелію, які є найбільшими епітеліальними клітинами, легше виявляються в сечі, оскільки вони походять із жіночої та чоловічої піхви та уретри і, як правило, пов’язані із забрудненням зразків;
• Перехідні епітеліальні клітини, які є епітеліальними клітинами, присутніми в сечовому міхурі і при знаходженні у великих кількостях можуть свідчити про сечову інфекцію, особливо якщо крім епітеліальних клітин спостерігається велика кількість лейкоцитів;
• Клітини трубчастого епітелію, які є клітинами, що знаходяться в ниркових канальцях і можуть час від часу з’являтися в сечі, однак через проблеми з нирками вони можуть з’являтися в сечі у вигляді циліндрів, що обов’язково вказується в результатах тесту.

Зазвичай при обстеженні сечі лише вказується на наявність або відсутність епітеліальних клітин у сечі, не повідомляючи про тип клітини. Однак, знаючи тип клітини, важливо знати, чи є якісь зміни в організмі, і, таким чином, лікар може розпочати лікування, якщо це необхідно.