Гіпорефлексія

Зміст

• Які симптоми гіпорефлексії?
• Що викликає гіпорефлексію?
• Аміотрофічний бічний склероз (БАС)
• Синдром Гійєна-Барре (GBS)
• Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія (CIDP)
• Гіпотиреоз
• Травми спинного мозку
• Інсульти
• Побічні ефекти ліків
• Як діагностується гіпорефлексія?
• Чи може гіпорефлексія викликати ускладнення?
• Як лікується гіпорефлексія?
• Ліки
• Фізіотерапія
• Який прогноз для гіпорефлексії?

Що таке гіпорефлексія?

Гіпорефлексія відноситься до стану, при якому ваші м’язи менше реагують на подразники. Якщо ваші м’язи взагалі не реагують на подразники, це відоме як арефлексія. Ваші м’язи можуть бути настільки слабкими, що ви не можете займатися повсякденними справами. Це протилежність гіперрефлексії, при якій спостерігається надмірна кількість м’язової реакції.

Хоча гіпорефлексія може виникати самостійно, вона частіше пов’язана з іншою основною причиною. Це означає, що діагностика, лікування та результат можуть суттєво відрізнятися.

Які симптоми гіпорефлексії?

Симптоми гіпорефлексії також можуть виникати поступово. У таких випадках може спостерігатися повільна втрата м’язової реакції. Спочатку ви можете позбутися симптомів, як просто незграбні.

Щоденні завдання можуть дедалі ускладнюватися, наприклад:

• тримання предметів
• водіння
• дотримання правильної постави
• ходьба

У найважчих випадках гіпорефлексія може спричинити повну втрату використання м’язів.

Що викликає гіпорефлексію?

Гіпорефлексія розвивається в результаті пошкодження рухових нейронів. Ці нейрони надсилають повідомлення між вашим головним і спинним мозком. У сукупності вони надсилають повідомлення решті тіла, щоб контролювати рух м’язів.

Ця умова також може бути пов'язана з одним із наступного:

Аміотрофічний бічний склероз (БАС)

Більш відома як хвороба Лу Геріга, ALS - це прогресуюче неврологічне захворювання, яке руйнує клітини головного та спинного мозку. З часом це може спричинити м’язову слабкість у всьому тілі. Інші симптоми АЛС включають невиразність мови, втрату пам’яті та утруднене дихання.

Синдром Гійєна-Барре (GBS)

Це ще один тип дегенеративних захворювань, який впливає на вашу нервову систему. За допомогою GBS ваше тіло атакує нормально здорові тканини, що порушує мозкові сигнали до м’язів. Окрім слабких м’язів, ГБС може спричинити проблеми з диханням та високий кров’яний тиск.

Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія (CIDP)

Це розлад характеризується пошкодженням нервових волокон у мозку. CIDP може початися з таких симптомів, як поколювання кінцівок або оніміння в м'язах.

Зрештою, CIDP спричиняє значну втрату м’язових рефлексів. Це тривалий стан, який може призвести до погіршення симптомів без лікування.

Гіпотиреоз

Цей стан, який також називають недостатньо активною або “низькою” щитовидною залозою, може призвести до втоми, слабкості м’язів та температури тіла, що перевищує норму. Гіпотиреоз розвивається, коли ваша щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів для підтримки основних функцій організму.

Травми спинного мозку

Деякі травми спинного мозку можуть спричинити пошкодження нервів, що може призвести до ослаблення м’язів.

Інсульти

Інсульти можуть призвести до гіпотонії або зниження м’язового тонусу деяких кінцівок. Гіпотонія часто є тимчасовою у більшості людей, які переживають інсульт, але у деяких вона є постійною.

Побічні ефекти ліків

Люди, які приймають м'язові релаксатори, можуть відчувати гіпорефлексію як тимчасовий побічний ефект.

Як діагностується гіпорефлексія?

Оскільки гіпорефлексія може бути пов’язана з безліччю різних станів, спочатку може бути важко поставити діагноз. Вам доведеться звернутися до лікаря, щоб пройти обстеження. На цьому етапі вони також запитають вас, коли ви почали втрачати м’язову реакцію, і як довго це відбувається. Вам також потрібно буде повідомити свого лікаря про будь-які інші симптоми, які ви відчуваєте.

На вашому призначенні лікар, швидше за все, використає рефлекторний молоток, щоб побачити, як реагують ваші м’язи.

Для постановки точного діагнозу лікар може також призначити комбінацію таких тестів:

• біопсія м’язів або нервів
• робота крові
• електроміографія (ЕМГ)
• знімок МРТ
• тест швидкості нервової провідності (NCV)
• спинномозковий кран
• дослідження сечі

Оскільки існує так багато можливих основних причин гіпорефлексії, немає жодного тесту, який може допомогти вашому лікарю діагностувати це.

Чи може гіпорефлексія викликати ускладнення?

При низькій реакції м’язів ви ризикуєте отримати серйозні нещасні випадки. Наприклад, падіння із ослаблених м’язів ніг може призвести до травм голови та переломів кісток. Невміння керувати автомобілем може призвести до дорожньо-транспортних пригод.

Як ALS, так і GBS можуть призвести до паралічу. При БАС може поступово виникати параліч. Сильна атака GBS може спричинити тимчасовий параліч.

Іноді у випадках травми хребта гіпорефлексія може перерости в гіперрефлексію.

Як лікується гіпорефлексія?

Лікування гіпорефлексії спрямоване на поліпшення м’язової реакції. З медичної точки зору можуть допомогти два методи: ліки та фізіотерапія.

Ліки

Види ліків, які порекомендує лікар, можуть залежати від основної причини гіпорефлексії. Наприклад, якщо у вас GBS або CIDP, ваш лікар може призначити стероїди. Це допомагає зменшити запалення, спричинене тілом, що атакує власні здорові тканини.

Гіпотиреоз лікується за допомогою гормонів, що замінюють щитовидну залозу, для поліпшення загальних симптомів.

Фізіотерапія

Фізіотерапевт може провести вас через тренування м’язів та зміцнення. Крім того, лікар може порекомендувати трудотерапію. Це допоможе вам навчитися самостійно пересуватися та забезпечить вам безпеку. Фізіотерапія також може допомогти в зміцненні м’язів.

Ви також можете поговорити зі своїм лікарем про те, як безпечно займатися фізичними вправами для поліпшення загальних рухових навичок (таких як ходьба та біг) та загальної сили м’язів. Якщо ви займаєтеся фізичними вправами, переконайтеся, що у вас є друг для тренування в якості техніки безпеки.

Який прогноз для гіпорефлексії?

Ваш загальний прогноз залежить від основних причин вашого стану. При ранньому діагностуванні перспективи гіпорефлексії є надійними при лікуванні та терапії. У разі супутніх неврологічних захворювань ваш лікар співпрацюватиме з вами, щоб допомогти зменшити прогресування захворювання. Це може допомогти уповільнити потенційно відключаючі симптоми.

Якщо ви помітили будь-які відмінності в м’язовій реакції, домовтеся про зустріч із лікарем. Чим раніше виявлені такі типи станів, тим кращий довгостроковий прогноз.