Пості IBS: чи працює?

Зміст

• Чи допомагає голодування СРК?
• Що таке мігруючий руховий комплекс і як це пов’язано з голодуванням при СРК?
• Чому голодування може покращити СРК
  
• Чому голодування може не допомогти СРК
• Які різні способи лікування СРК?
• Модифікації дієти
• Фізична активність
• Знизити рівень стресу
• Пробіотики
• Ліки
• Як діагностується СРК?
• Що викликає СРК?
• Які симптоми IBS?
• Суть

За оцінками досліджень, життя з синдромом подразненого кишечника (СРК) - спосіб життя 12 відсотків американців.

Хоча точна причина СРК невідома, симптоми дискомфорту в животі, періодичні болі в животі, діарея, запор, здуття живота і гази добре відомі тим, хто має справу з цим шлунково-кишковим розладом.

З такою великою кількістю обтяжуючих симптомів, які також можуть бути непередбачуваними, багато людей задаються питанням, чи не можуть такі модифікації способу життя, як голодування, допомогти управляти СРК.

Чи допомагає голодування СРК?

Однією із модифікацій способу життя, яка іноді трапляється під час обговорення СРК, є пост. Дві форми голодування, пов'язані з СРК, - це періодичне голодування та тривале голодування.

При періодичному голодуванні ви чергуєте періоди прийому їжі та періоди відмови від їжі.

Один з популярних методів періодичного голодування передбачає обмеження прийому їжі восьмигодинним блоком часу. Наприклад, споживання їжі відбуватиметься між 13:00. та 21:00

Тривале голодування передбачає обмеження їжі та, можливо, рідини протягом тривалого періоду часу (тобто від 24 до 72 годин).

За словами Райана Уоррена, лікаря-дієтолога лікарні Нью-Йорк-Пресвітеріан та лікарні Weill Cornell, користь чи відсутність цього голодування на СРК залежить від типу IBS, а також причина IBS.

"Пацієнти, які страждають на СРК, відчувають широкий спектр симптомів через різноманітну основну етіологію", - сказав Уоррен. "Це завжди слід враховувати перед тим, як давати клінічні рекомендації".

Однак дотримання посту як способу управління СРК мінімальне. Потрібні нові дослідження, щоб насправді дізнатись, чи голодування позитивно впливає на СРК.

Що таке мігруючий руховий комплекс і як це пов’язано з голодуванням при СРК?

Мігруючий руховий комплекс (ММК) - це чіткий характер електромеханічної активності, що спостерігається у гладких м’язах шлунково-кишкового тракту під час прийому їжі, як періоди голодування.

Уоррен каже, що розглядати це як три фази природних "очисних хвиль" у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, які відбуваються кожні 90 хвилин між прийомами їжі та перекусами.

Саме ця теорія, на думку деяких людей, сприяє позитивним ефектам голодування при СРК. Але хоча існує багато досліджень щодо самої MMC, наукових доказів, що підтверджують її роль у мінімізації симптомів СРК, дуже мало або немає.

Чому голодування може покращити СРК

Якщо ваші симптоми виникають як відповідь на прийом їжі - наприклад, гази, здуття живота або діарея після їжі - Уоррен каже, що тривалі періоди голодування (або структурований інтервал прийому їжі) можуть бути корисними для лікування таких типів симптомів.

Це тому, що схеми голодування можуть сприяти просуванню механізму MMC. Уоррен каже, що це може покращити певні симптоми СРК, особливо коли підозрою або підтвердженою причиною є розростання бактерій тонкого кишечника.

"Показати, що неоптимальна функція MMC корелює з переростанням бактерій тонкої кишки (SIBO), що часто може бути першопричиною розвитку СРК", - пояснив Уоррен.

"Структура голодування може покращити перистальтику шлунково-кишкового тракту, пов'язану з MMC, що дозволяє вмісту кишечника ефективно рухатися по ШКТ", - додала вона.

Ця оптимальна рухливість є важливою, говорить Уоррен, оскільки вона допомагає зменшити кількість SIBO та надлишкове бродіння вмісту їжі, що в кінцевому підсумку може спровокувати симптоми IBS.

"Голодування також пов'язане з протизапальними, загоюючими кишечник перевагами запропонованої активації аутофагії (природний процес, за допомогою якого пошкоджені клітини деградують і омолоджуються)", - сказав Уоррен. Це, в свою чергу, може мати позитивний вплив на симптоми СРК.

Крім того, Уоррен каже, що піст може бути пов'язаний зі сприятливими змінами в. "Підтримання правильно збалансованої мікробіоти кишечника (тобто з різноманітним асортиментом корисних видів) є першорядним для управління СРК", - додала вона.

Чому голодування може не допомогти СРК

За словами Уорена, голодування може не допомогти СРК у випадках, коли тривалі періоди голодування в кінцевому підсумку призводять до споживання більших порцій їжі в кінці посту.

"Надмірний обсяг їжі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту може спровокувати симптоми у деяких людей", - сказав Уоррен. "Отже, голодування може суттєво негативно позначитися, якщо це стане виправданням надмірного споживання пізніше протягом дня".

Уоррен каже, що в її роботі з пацієнтами, які виявляють певні типи гіперчутливості кишечника, відчуття голоду або нестача їжі можуть бути причиною.

Вона пояснює, що деякі симптоми СРК можуть виникати у відповідь на те, що шлунок порожній у цих людей. Симптоми можуть включати:

• біль
• судоми
• нудота
• бурчання живота
• кислотний рефлюкс

"Для цих пацієнтів маленькі часті прийоми їжі можуть бути рекомендовані як альтернатива структурованому інтервалу їжі або тривалому періоду голодування", - сказав Уоррен.

Які різні способи лікування СРК?

Оскільки досліджень та наукових доказів щодо голодування недостатньо, важливо розглянути інші способи лікування СРК.

Хороша новина полягає в тому, що існує кілька модифікацій способу життя, а також ліки, які слід враховувати для лікування симптомів СРК:

Модифікації дієти

Одне з перших місць, з якого слід почати лікування СРК, - це ваш раціон. Виявлення та уникнення їжі, що викликає, є ключовим фактором управління симптомами.

Залежно від тяжкості ваших симптомів, це може включати продукти з клейковиною та тип вуглеводів, що називається FODMAP. Їжа з високим вмістом FODMAP включає певні фрукти та овочі, молочні продукти, зернові та напої.

Вживання менших обсягів їжі в звичайний час також є поширеною пропозицією, яка суперечить ідеї посту. Тим не менш, досліджень споживання звичайних страв є більше, ніж досліджень голодування.

Крім того, ваш лікар може рекомендувати збільшити споживання клітковини та збільшити кількість рідини.

Фізична активність

Участь у регулярних фізичних вправах та фізичних навантаженнях, які вам подобаються, може допомогти зменшити стрес, який допомагає при симптомах СРК.

Знизити рівень стресу

Заняття для зменшення стресу, такі як глибоке дихання, розслаблення, медитація та фізичні навантаження, можуть допомогти вам розслабити м’язи та зменшити стрес. Деякі люди також знаходять успіх у терапії розмовами для управління рівнем стресу.

Пробіотики

Пробіотики - це доповнюючий рецепт, який лікар може порекомендувати для відновлення флори кишечника.

Ідея пробіотиків полягає в тому, що ви можете ввести в свою систему живі мікроорганізми, які можуть зміцнити ваше здоров’я. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які пробіотики та дозування будуть для вас корисними.

Ліки

Ваш лікар може призначити ліки для лікування СРК. Деякі з найбільш поширених допоможуть:

• розслабте товсту кишку
• полегшити діарею
• допоможе вам легше проходити стілець
• запобігти переростанню бактерій

Як діагностується СРК?

Ваш лікар спочатку перегляне історію вашого здоров’я та симптоми. Вони хочуть виключити будь-які інші умови, перш ніж рухатися вперед.

Якщо немає ніяких занепокоєнь щодо інших проблем зі здоров’ям, ваш лікар може рекомендувати провести тестування на непереносимість глютену, особливо якщо у вас діарея.

Після цих первинних скринінгів лікар може використовувати специфічні діагностичні критерії для СРК. Це включає в себе, який оцінює такі речі, як біль у животі та рівень болю при проходженні стільця.

Ваш лікар може також попросити аналіз крові, посів калу або колоноскопію.

Що викликає СРК?

Це питання на мільйон доларів, і питання без остаточної відповіді. Тим не менш, експерти продовжують розглядати певні фактори, що сприяють, зокрема:

• важкі інфекції
• зміни бактерій в кишечнику
• запалення в кишечнику
• надмірно чутлива товста кишка
• погано скоординовані сигнали між мозком і кишечником

Крім того, певні фактори способу життя можуть спричинити IBS, такі як:

• продукти, які ви їсте
• підвищення рівня стресу
• гормональні зміни, що супроводжують менструальний цикл

Які симптоми IBS?

Хоча вираженість симптомів може варіюватися, є кілька загальних ознак, на які слід звертати увагу при ідентифікації СРК, таких як:

• біль у животі
• зміни в роботі кишечника
• діарея або запор (а іноді і той, і інший)
• здуття живота
• відчуваєте, що ви ще не закінчили дефекацію

Суть

Хоча деякі люди знаходять полегшення від симптомів СРК шляхом голодування, дослідження та наукові дані є мінімальними. Потрібні додаткові дослідження.

Якщо ви роздумуєте про голодування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або зареєстрованим дієтологом. Вони можуть допомогти вам вирішити, чи це правильний підхід для вас.