Чому МРТ використовується для діагностики розсіяного склерозу
Зміст
- МРТ та РС
- Роль МРТ у діагностиці РС
- Що може показати МРТ
- МРТ та різні форми РС
- Клінічно ізольований синдром
- Рецидивно-ремітуючі РС
- Первинна прогресуюча РС
- Вторинна прогресуюча РС
- Поговоріть зі своїм лікарем
МРТ та РС
Розсіяний склероз (РС) - це стан, при якому імунна система організму атакує захисний покрив (мієлін), що оточує нерви центральної нервової системи (ЦНС). Не існує єдиного остаточного тесту, який може діагностувати РС. Діагностика базується на симптомах, клінічній оцінці та серії діагностичних тестів для виключення інших станів.
Тип тестування зображень, який називається МРТ, є важливим інструментом діагностики РС. (МРТ означає магнітно-резонансну томографію.)
МРТ може виявити чіткі ділянки пошкодження, які називаються ураженнями або бляшками на головному або спинному мозку. Він також використовується для моніторингу активності та прогресування захворювання.
Роль МРТ у діагностиці РС
Якщо у вас є симптоми РС, ваш лікар може призначити МРТ мозку та спинного мозку. Зображення дозволяють лікарям бачити ураження в ЦНС. Ураження виявляються у вигляді білих або темних плям, залежно від типу пошкодження та типу сканування.
МРТ не є інвазивним (тобто нічого не вводиться в тіло людини) і не передбачає опромінення. Він використовує потужне магнітне поле та радіохвилі для передачі інформації на комп’ютер, який потім перетворює інформацію у зображення поперечного перерізу.
Контрастний барвник, речовина, яка вводиться у вену, можна використовувати для того, щоб деякі типи уражень чіткіше виявлялися на МРТ.
Хоча процедура безболісна, апарат МРТ видає багато шуму, і ви повинні лежати дуже нерухомо, щоб зображення були чіткими. Тест займає близько 45 хвилин до години.
Важливо зазначити, що кількість уражень, показаних на МРТ, не завжди відповідає тяжкості симптомів або навіть тому, чи є у вас РС. Це пов’язано з тим, що не всі ураження в ЦНС зумовлені РС, і не всі люди з РС мають видимі ураження.
Що може показати МРТ
МРТ із контрастним барвником може вказувати на активність захворювання на MS, демонструючи закономірність, що відповідає запаленню активних демієлінізуючих уражень. Ці типи уражень є новими або збільшуються внаслідок демієлінізації (пошкодження мієліну, що покриває певні нерви).
На контрастних зображеннях також видно ділянки постійного пошкодження, які можуть виглядати як темні діри в головному або спинному мозку.
Після діагностики РС деякі лікарі повторять МРТ, якщо з’являються тривожні нові симптоми або коли людина починає нове лікування. Аналіз видимих змін у головному та спинному мозку може допомогти оцінити поточне лікування та майбутні варіанти.
Ваш лікар може також рекомендувати додаткові МРТ-дослідження головного мозку, хребта або обох з певними інтервалами для моніторингу активності та прогресування захворювання. Частота необхідності повторного моніторингу залежить від типу РС та Вашого лікування.
МРТ та різні форми РС
МРТ покаже різні речі залежно від типу задіяної РС. Ваш лікар може приймати рішення щодо діагностики та лікування на основі даних МРТ.
Клінічно ізольований синдром
Поодинокий неврологічний епізод, спричинений запальною демієлінізацією, що триває щонайменше 24 години, називається клінічно ізольованим синдромом (СНІД). Вас можуть вважати високим ризиком РС, якщо у Вас була СНД, а МРТ-сканування показує ураження, схожі на МС.
Якщо це так, ваш лікар може розглянути можливість розпочати вам лікування захворювання, що модифікує РС, оскільки такий підхід може затримати або запобігти другому нападу. Однак такі методи лікування мають побічні ефекти. Ваш лікар зважить ризики та переваги лікування, враховуючи ризик розвитку РС, перш ніж рекомендувати лікування, що модифікує захворювання після епізоду СНД.
Той, хто мав симптоми, але не виявив уражень, виявлених МРТ, вважається меншим ризиком розвитку РС, ніж ті, у кого є ураження.
Рецидивно-ремітуючі РС
Люди з усіма формами РС можуть мати ураження, але люди з поширеним типом РС, який називається рецидивуючо-ремітуючою РС, як правило, мають періодичні епізоди запальної демієлінізації. Під час цих епізодів під час МРТ-сканування при використанні контрастного барвника іноді видно активні ділянки запальної демієлінізації.
При рецидивуючо-ремітуючій МС окремі запальні напади викликають локалізовані пошкодження та супутні симптоми. Кожен окремий напад називається рецидивом. Кожен рецидив врешті-решт стихає (ремітується) періодами часткового або повного відновлення, які називаються ремісіями.
Первинна прогресуюча РС
Замість інтенсивних нападів запальної демієлінізації прогресуючі форми РС включають постійне прогресування пошкодження. Демієлінізуючі ураження, виявлені при МРТ-скануванні, можуть менш свідчити про запалення, ніж при рецидивуючо-ремітуючому РС.
При первинно прогресуючому РС захворювання прогресує з самого початку і не включає частих окремих запальних нападів.
Вторинна прогресуюча РС
Вторинна прогресуюча РС - це стадія, в яку прогресують деякі люди з РСЗ. Ця форма МС класифікується за стадіями активності захворювання та ремісії, поряд з новою активністю МРТ. Крім того, вторинні прогресуючі форми включають стадії, під час яких стан погіршується поступово, подібно до первинної прогресуючої РС.
Поговоріть зі своїм лікарем
Якщо у вас є симптоми, які, на вашу думку, можуть бути РС, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати зробити МРТ. Якщо це сталося, майте на увазі, що це безболісний, неінвазивний тест, який може багато розповісти своєму лікарю про те, чи є у вас РС, і якщо у вас є, який у вас тип.
Ваш лікар детально пояснить вам процедуру, але якщо у вас є питання, обов’язково задайте їх.