Використання Імурану для лікування виразкового коліту (UC)

Зміст

• Як працює Імуран
• Дозування
• Побічні ефекти Імурану
• Підвищений ризик деяких видів раку
• Збільшення кількості інфекцій
• Алергічна реакція
• Панкреатит
• Попередження та взаємодія
• Поговоріть зі своїм лікарем

Розуміння виразкового коліту (UC)

Виразковий коліт (УК) - це аутоімунне захворювання. Це змушує вашу імунну систему атакувати частини вашого тіла. Якщо у вас UC, ваша імунна система викликає запалення та виразки на слизовій оболонці товстої кишки.

UC може бути активнішим часом і менш активним в інших. Коли воно активніше, у вас з’являється більше симптомів. Ці часи відомі як спалахи.

Щоб запобігти спалаху, ви можете спробувати зменшити кількість клітковини у своєму раціоні або уникати певних занадто гострих продуктів. Однак більшість людей з UC також потребують допомоги ліків.

Імуран - це пероральний препарат, який може допомогти вам впоратись із симптомами середнього та важкого перебігу УК, включаючи спазми шлунку та біль, діарею та кров’янистий стілець.

Як працює Імуран

Відповідно до останніх клінічних рекомендацій, переважні методи лікування індукції ремісії у людей з середньою та важкою формою UC включають:

• кортикостероїди
• терапія фактором протипухлинного некрозу (анти-TNF) біологічними препаратами адалімумаб, голімумаб або інфліксимаб
• ведолізумаб, інший біологічний препарат
• тофацитиніб, пероральний препарат

Лікарі зазвичай призначають Імуран людям, які пробували інші препарати, такі як кортикостероїди та аміносаліцилати, які не допомогли полегшити їх симптоми.

Імуран - це фірмова версія загального препарату азатіоприн. Він належить до класу препаратів, що називаються імунодепресантами. Це працює, зменшуючи реакцію вашої імунної системи.

Цей ефект:

• зменшити запалення
• тримайте свої симптоми під контролем
• знизити ймовірність спалаху

Імуран можна застосовувати разом з інфліксимабом (Remicade, Inflectra) для індукції ремісії або самостійно для підтримки ремісії. Однак це використання Імурану поза призначенням.

Застосування наркотиків поза маркою означає, що лікарський засіб, схвалений FDA з однією метою, використовується з іншою метою, яка ще не була затверджена. Однак лікар все ще може використовувати препарат для цієї мети. Це пояснюється тим, що FDA регулює тестування та затвердження ліків, але не те, як лікарі використовують ліки для лікування своїх пацієнтів. Отже, ваш лікар може призначити препарат, проте, на їх думку, це найкраще для вашої допомоги.

Це може зайняти до шести місяців, поки Імуран почне полегшувати ваші симптоми. Імуран може зменшити шкоду від запалення, яка може призвести до відвідування лікарні та необхідності хірургічного втручання.

Також було показано, що це зменшує потребу в кортикостероїдах, які часто використовуються для лікування UC. Це може бути корисно, оскільки кортикостероїди можуть викликати більше побічних ефектів при тривалому застосуванні.

Дозування

Для людей з UC типова доза азатіоприну становить 1,5–2,5 міліграма на кілограм ваги (мг / кг). Імуран доступний лише у формі таблетки по 50 мг.

Побічні ефекти Імурану

Імуран також може викликати потенційно серйозні побічні ефекти. Приймаючи його, бажано відвідувати лікаря так часто, як вони пропонують. Таким чином, вони можуть уважно спостерігати за побічними ефектами.

Більш м’які побічні ефекти Імурану можуть включати нудоту та блювоту. Більш важкими побічними ефектами цього препарату є:

Підвищений ризик деяких видів раку

Тривале використання Імурану може збільшити ризик раку шкіри та лімфоми. Лімфома - це рак, який вражає ваші імунні клітини.

Збільшення кількості інфекцій

Імуран знижує активність вашої імунної системи. Це означає, що ваша імунна система може не працювати так добре, щоб боротися з інфекціями. Як результат, такі типи інфекцій є досить поширеним побічним ефектом:

• грибковий
• бактеріальний
• вірусний
• найпростіший

Незважаючи на те, що вони поширені, інфекції все ще можуть бути серйозними.

Алергічна реакція

Симптоми алергічної реакції зазвичай трапляються протягом перших кількох тижнів лікування. Вони включають:

• нудота
• блювота
• діарея
• висип
• лихоманка
• втома
• м’язові болі
• запаморочення

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Панкреатит

Панкреатит або запалення підшлункової залози - рідкісний побічний ефект Імурану. Якщо у вас є такі симптоми, як сильний біль у шлунку, блювота або жирний стілець, негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Попередження та взаємодія

Імуран може взаємодіяти з наступними ліками:

• аміносаліцилати, такі як мезаламін (Canasa, Lialda, Pentasa), які часто призначають людям з легким та середнім ступенем UC
• розчинник крові, варфарин (Coumadin, Jantoven)
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), які використовуються для лікування високого кров'яного тиску
• allpurinol (Zyloprim) та febuxostat (Uloric), які можна використовувати при таких станах, як подагра
• рибавірин, препарат проти гепатиту С.
• ко-тримоксазол (Bactrim), антибіотик

Якщо ви зараз приймаєте один із цих ліків, ваш лікар може попросити вас припинити його застосування перед тим, як почати приймати Імуран.

Вони також можуть порекомендувати вам дозування імурану, яка менша за типову дозу імурану. Менша доза допоможе мінімізувати взаємодію ліків.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваш лікар може запропонувати Імуран, якщо такі препарати, як аміносаліцилати та кортикостероїди, не працювали для контролю симптомів UC. Це може допомогти зменшити загострення і допоможе вам керувати симптомами.

Імуран має ризик серйозних побічних ефектів, включаючи підвищений ризик раку та інфекцій. Однак прийом Імурану також може допомогти вам уникнути серйозних побічних ефектів, пов'язаних з тривалим вживанням кортикостероїдів.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, чи Імуран є хорошим вибором для вас.