Інфекції під час вагітності: бактеріальний вагіноз

Зміст

• Які симптоми бактеріального вагінозу?
• Що викликає бактеріальний вагіноз?
• Як діагностується бактеріальний вагіноз?
• Як лікується бактеріальний вагіноз?
• Які можливі ускладнення бактеріального вагінозу?
• Як можна запобігти бактеріальному вагінозу?

Що таке бактеріальний вагіноз?

Бактеріальний вагіноз (BV) - це інфекція у піхву, спричинена бактеріями. У піхві природним чином є “хороші” бактерії, які називаються лактобацилами, і кілька “поганих” бактерій, які називаються анаеробами. Зазвичай існує ретельний баланс між лактобактеріями та анаеробами. Однак, коли цей баланс порушується, кількість анаеробів може збільшуватися і спричиняти BV.

BV є найпоширенішою вагінальною інфекцією у жінок у віці від 15 до 44 років. Це також одна з найпоширеніших інфекцій у вагітних жінок, що вражає приблизно 1 мільйон вагітних жінок щороку. BV, як правило, легка інфекція і легко піддається лікуванню за допомогою ліків. Однак, якщо інфекція не лікується, це може збільшити ризик інфекцій, що передаються статевим шляхом, та ускладнень під час вагітності.

Які симптоми бактеріального вагінозу?

Приблизно від 50 до 75 відсотків жінок з БВ не відчувають жодних симптомів. Коли симптоми все-таки виникають, у вас можуть бути ненормальні і неприємні запахи з піхви. Виділення зазвичай рідкі і тьмяно-сірі або білі. У деяких випадках він також може бути пінистим. Запах, схожий на рибу, який часто пов’язаний з виділеннями, є результатом хімічних речовин, які виробляються бактеріями, що викликають BV. Менструація та статевий акт зазвичай погіршують запах, оскільки кров та сперма реагують з бактеріями, виділяючи неприємні пахучі хімікати. Свербіж або роздратування навколо піхви можуть також виникати у жінок з BV.

Що викликає бактеріальний вагіноз?

BV - це результат переростання певних бактерій у піхву. Як і в інших частинах тіла, включаючи рот і кишечник, у піхву живуть різні бактерії. Багато з цих бактерій насправді захищають організм від інших бактерій, які можуть викликати захворювання. У піхві лактобактерії - це природні бактерії, які борються з інфекційними бактеріями. Інфекційні бактерії відомі як анаероби.

Зазвичай між лактобактеріями та анаеробами існує природний баланс. Зазвичай лактобактерії становлять більшість бактерій у піхві та контролюють ріст анаеробів. Однак якщо кількість лактобактерій зменшується, анаероби мають можливість рости. Коли в піхві відбувається надмірне зростання анаеробів, може виникнути BV.

Лікарі не знають точної причини дисбалансу бактерій, який викликає BV. Однак певні фактори можуть збільшити ризик розвитку інфекції. До них належать:

• спринцювання
• які мають незахищений статевий акт
• мати декількох статевих партнерів
• з використанням антибіотиків
• використання вагінальних ліків

Як діагностується бактеріальний вагіноз?

Щоб діагностувати BV, ваш лікар запитає вас про вашу історію хвороби та проведе огляд тазу. Під час іспиту ваш лікар огляне вашу піхву та перевірить наявність ознак інфекції. Ваш лікар також візьме зразок ваших вагінальних виділень, щоб їх можна було проаналізувати під мікроскопом.

Як лікується бактеріальний вагіноз?

BV часто лікується антибіотиками. Це можуть бути таблетки, які ви ковтаєте, або крем, який ви вставляєте у піхву. Незалежно від типу застосовуваного лікування, важливо дотримуватися вказівок лікаря та пройти повний цикл прийому ліків.

Лікар може призначити такі антибіотики:

• метронідазол, такий як Флагіл та Метрогель-Вагінал, які можна приймати всередину
• тинідазол, такий як Тиндамакс, який є іншим видом пероральних ліків
• кліндаміцин, такий як Cleocin та Clindesse, який є місцевим препаратом, який можна вводити у піхву

Ці ліки, як правило, ефективні при лікуванні БВ. Всі вони мають подібні побічні ефекти, за винятком метронідазолу. Цей конкретний препарат може спричиняти сильну нудоту, блювоту та головний біль при прийомі разом із алкоголем. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є сумніви щодо будь-яких можливих побічних ефектів.

Після отримання лікування BV зазвичай очищається протягом двох-трьох днів. Однак лікування зазвичай триває принаймні один тиждень. Не припиняйте приймати ліки, поки ваш лікар не скаже вам про це. Важливо пройти повний курс антибіотиків, щоб запобігти поверненню інфекції. Можливо, вам знадобиться тривале лікування, якщо ваші симптоми зберігаються або продовжують повертатися.

Які можливі ускладнення бактеріального вагінозу?

Якщо BV не лікувати, він може спричинити серйозні ускладнення та загрозу здоров’ю. До них належать:

• Ускладнення під час вагітності: У вагітних із ВВ частіше народжують дитину на ранніх термінах або дитину з низькою вагою. Вони також мають більше шансів на розвиток іншого типу інфекції після пологів.
• Інфекції, що передаються статевим шляхом: BV збільшує ризик зараження венеричними інфекціями, включаючи вірус простого герпесу, хламідіоз та ВІЛ.
• Запальні захворювання органів малого таза: У деяких випадках BV може призвести до запальних захворювань органів малого таза, інфекції репродуктивних органів у жінок. Цей стан може збільшити ризик безпліддя.
• Інфекції після операції: BV підвищує ризик зараження інфекціями після операцій, що зачіпають репродуктивну систему. Сюди входять гістеректомія, аборти та розродження шляхом кесаревого розтину.

Як можна запобігти бактеріальному вагінозу?

Ви можете зробити наступні кроки, щоб зменшити ризик розвитку BV:

• Мінімізуйте подразнення. Ви можете мінімізувати подразнення піхви, не використовуючи мило для очищення зовнішньої частини піхви. Навіть м’яке мило без запаху може дратувати піхву. Також корисно триматися подалі від гідромасажних ванн та гідромасажних спа-центрів. Носіння бавовняних трусів може допомогти зберегти область прохолодною та запобігти подразненню.
• Не спринцюватися. Спринцювання видаляє деякі бактерії, які захищають вашу піхву від інфекції, що збільшує ризик зараження БВ.
• Використовуйте захист. Завжди практикуйте безпечний секс, використовуючи презерватив з усіма своїми сексуальними партнерами. Це найкращий спосіб запобігти поширенню BV. Також важливо обмежити кількість статевих партнерів і проходити тестування на інфекції, що передаються статевим шляхом, кожні шість місяців.

BV - поширена інфекція, але вживання цих профілактичних заходів може зменшити ризик зараження. Дуже важливо негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо ви вважаєте, що у вас BV, особливо якщо ви вагітні. Оперативне лікування допоможе запобігти виникненню ускладнень.