Запальна хвороба кишечника (ВЗК)

Зміст

• Які основні типи запальних захворювань кишечника?
• Що викликає запальні захворювання кишечника?
• Генетика
• Імунна система
• Які фактори ризику розвитку запального захворювання кишечника?
• Куріння
• Етнічна приналежність
• Вік
• Історія сім'ї
• Географічний регіон
• Стать
• Які симптоми запального захворювання кишечника?
• Які можливі ускладнення запального захворювання кишечника?
• Як діагностується запальне захворювання кишечника?
• Зразок стільця та аналіз крові
• Барієва клізма
• Гнучка сигмоїдоскопія та колоноскопія
• Капсульна ендоскопія
• Звичайна плівка або рентген
• Комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• Як лікується запальне захворювання кишечника?
• Ліки
• Вибір способу життя
• Добавки
• Хірургія
• Як запобігти запальним захворюванням кишечника?

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Огляд

Запальна хвороба кишечника (ВЗК) являє собою групу кишкових розладів, які викликають тривале запалення травного тракту.

Шлунково-кишковий тракт складається з рота, стравоходу, шлунку, тонкої кишки та товстої кишки. Він відповідає за розщеплення їжі, вилучення поживних речовин та видалення непридатних матеріалів та відходів.

Запалення в будь-якому місці травного тракту порушує цей нормальний процес. ВЗК може бути дуже болючим та руйнівним, а в деяких випадках навіть може загрожувати життю.

Дізнайтеся все про ВЗК, включаючи типи, причини їх виникнення, ускладнення та багато іншого.

Які основні типи запальних захворювань кишечника?

Багато захворювань включені в цей парасольковий термін ВЗК. Двома найпоширенішими захворюваннями є виразковий коліт та хвороба Крона.

Хвороба Крона може спричинити запалення в будь-якій частині травного тракту. Однак це здебільшого вражає хвіст тонкої кишки.

Виразковий коліт передбачає запалення товстого кишечника.

Що викликає запальні захворювання кишечника?

Точна причина ВЗК невідома. Однак генетика та проблеми з імунною системою пов’язані з ВЗК.

Генетика

Можливо, у вас більше шансів захворіти на ВЗК, якщо у вас є брат чи сестра або батько із цією хворобою. Ось чому вчені вважають, що ВЗК може мати генетичний компонент.

Імунна система

Імунна система також може грати роль при ВЗК.

Зазвичай імунна система захищає організм від патогенних мікроорганізмів (організмів, що викликають хвороби та інфекції). Бактеріальна або вірусна інфекція травного тракту може викликати імунну відповідь.

Коли організм намагається боротися із загарбниками, травний тракт запалюється. Коли інфекція зникає, запалення проходить. Це здоровий відгук.

Однак у людей із ВЗК запалення травного тракту може трапитися навіть тоді, коли інфекція відсутня. Натомість імунна система атакує власні клітини організму. Це відоме як аутоімунна відповідь.

ВЗК може також виникати, коли запалення не зникає після вилікування інфекції. Запалення може тривати місяцями, а то й роками.

Які фактори ризику розвитку запального захворювання кишечника?

За оцінками Фонду Крона та Коліту Америки (CCFA), 1,6 мільйона людей у ​​Сполучених Штатах мають ВЗК.

Найбільші фактори ризику розвитку хвороби Крона та виразкового коліту включають:

Куріння

Куріння є одним з основних факторів ризику розвитку хвороби Крона.

Куріння також посилює біль та інші симптоми хвороби Крона та збільшує ризик ускладнень. Однак виразковий коліт в першу чергу вражає некурців та колишніх курців.

Етнічна приналежність

IBD присутній у всіх популяціях. Однак деякі етнічні групи, такі як кавказці та ашкеназькі євреї, мають більш високий ризик.

Вік

ВЗК може статися в будь-якому віці, але в більшості випадків воно починається до 35 років.

Історія сім'ї

Люди, у яких є батько, брат чи сестра або дитина з ВЗК, мають набагато більший ризик розвитку її самостійно.

Географічний регіон

Люди, які живуть у міських районах та промислово розвинутих країнах, мають більший ризик захворіти на ВЗК.

Люди, які працюють на білих комірцях, також частіше хворіють на захворювання. Це частково можна пояснити вибором способу життя та дієти.

Люди, які живуть у промислово розвинутих країнах, як правило, їдять більше жиру та переробленої їжі. ВЗК також частіше зустрічається серед людей, які живуть у північному кліматі, де часто холодно.

Стать

Загалом, IBD впливає на обидва статі однаково. Виразковий коліт частіше зустрічається серед чоловіків, тоді як хвороба Крона - частіше серед жінок.

Які симптоми запального захворювання кишечника?

Симптоми ВЗК відрізняються залежно від локалізації та тяжкості запалення, але вони можуть включати:

• діарея, яка виникає, коли уражені частини кишечника не можуть реабсорбувати воду
• кровоточиві виразки, які можуть спричинити появу крові в калі (гематохезія)
• біль у животі, судоми та здуття живота через непрохідність кишечника
• втрата ваги та анемія, що може спричинити затримку росту чи розвитку у дітей

Люди, які страждають на хворобу Крона, також можуть захворіти на запалення рота. Іноді виразки і тріщини також з’являються навколо області статевих органів або заднього проходу.

ВЗК також може бути пов'язана з проблемами поза травної системи, такими як:

• запалення очей
• шкірні розлади
• артрит

Які можливі ускладнення запального захворювання кишечника?

Можливі ускладнення ВЗК включають:

• недоїдання з наслідком втрати ваги
• рак товстої кишки
• свищі, або виразки, які проходять через стінку кишечника, створюючи отвір між різними відділами травного тракту
• розрив кишечника або перфорація
• непрохідність кишечника

У рідкісних випадках сильний приступ ВЗК може призвести до шоку. Це може загрожувати життю. Шок зазвичай викликаний крововтратою під час тривалого раптового епізоду кривавої діареї.

Як діагностується запальне захворювання кишечника?

Щоб діагностувати ВЗК, ваш лікар спочатку задасть вам питання про історію хвороби вашої родини та випорожнення кишечника.

Потім за фізичним оглядом може пройти один або кілька діагностичних тестів.

Зразок стільця та аналіз крові

Ці тести можна використовувати для пошуку інфекцій та інших захворювань.

Аналізи крові також іноді можна використовувати для розрізнення хвороби Крона від виразкового коліту. Однак для діагностики ВЗК не можна використовувати лише аналізи крові.

Барієва клізма

Барієва клізма - це рентгенологічне дослідження товстої кишки і тонкої кишки. Раніше цей тип тестів часто використовувався, але зараз інші тести в основному замінили його.

Гнучка сигмоїдоскопія та колоноскопія

Ці процедури використовують камеру на кінці тонкого гнучкого зонда для огляду товстої кишки.

Камера вставляється через задній прохід. Це дозволяє вашому лікарю шукати виразки, свищі та інші пошкодження прямої кишки та товстої кишки.

Колоноскопією можна дослідити всю довжину товстої кишки. Сигмоїдоскопія досліджує лише останні 20 дюймів товстої кишки - сигмовидної кишки.

Під час цих процедур іноді беруть невеликий зразок стінки кишечника. Це називається біопсією. Дослідження цієї біопсії під мікроскопом може бути використано для діагностики ВЗК.

Капсульна ендоскопія

Цей тест оглядає тонкий кишечник, який набагато складніше дослідити, ніж товстий. Для тесту ви ковтаєте невелику капсулу, що містить камеру.

Просуваючись по тонкому кишечнику, він робить фотографії. Коли ви пропустите камеру у табуреті, фотографії можна буде побачити на комп’ютері.

Цей тест використовується лише тоді, коли інші тести не змогли виявити причину симптомів хвороби Крона.

Звичайна плівка або рентген

Простий рентген черевної порожнини застосовується в екстрених ситуаціях, коли є підозра на розрив кишечника.

Комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ)

КТ - це в основному комп’ютеризовані рентгенівські промені. Вони створюють більш детальне зображення, ніж звичайний рентген. Це робить їх корисними для дослідження тонкої кишки. Вони також можуть виявити ускладнення ВЗК.

МРТ використовують магнітні поля для формування зображень тіла. Вони безпечніші за рентген. МРТ особливо корисні при дослідженні м’яких тканин та виявленні нориць.

Як МРТ, так і КТ можуть бути використані для визначення того, яка частина кишечника уражена ВЗК.

Як лікується запальне захворювання кишечника?

Існує ряд різних методів лікування ВЗК.

Ліки

Протизапальні препарати - це перший крок у лікуванні ВЗК. Ці препарати зменшують запалення травного тракту. Однак вони мають багато побічних ефектів.

Протизапальні препарати, що застосовуються при ВЗК, включають стандартні дози мезаламіну, сульфасалазину та його побічних продуктів та кортикостероїди.

Імунодепресанти (або імуномодулятори) перешкоджають імунній системі атакувати кишечник і викликати запалення.

До цієї групи належать препарати, що блокують ФНО. ФНО - це хімічна речовина, що виробляється імунною системою, що викликає запалення. Надлишок ФНО в крові зазвичай блокується, але у людей із ВЗК підвищений рівень ФНП може призвести до більшого запалення.

Інший препарат, тофацитиніб (Xeljanz), є новим варіантом, який діє унікальним чином для зменшення запалення.

Імунодепресанти можуть мати багато побічних ефектів, включаючи висипання та інфекції.

Антибіотики використовуються для знищення бактерій, які можуть спровокувати або посилити симптоми ВЗК.

Протидіарейні препарати та проносні засоби також можуть використовуватися для лікування симптомів ВЗК.

Купуйте проносні препарати вже зараз.

Вибір способу життя

Вибір способу життя важливий, якщо у вас ВЗК.

Вживання великої кількості рідини допомагає компенсувати втрати в стільці. Уникнення молочних продуктів та стресових ситуацій також покращує симптоми.

Фізичні вправи та відмова від куріння можуть ще більше покращити ваше здоров’я.

Добавки

Вітамінні та мінеральні добавки можуть допомогти при дефіциті поживних речовин. Наприклад, препарати заліза можуть лікувати анемію.

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж додавати будь-які нові добавки до свого раціону. Отримуйте препарати заліза в Інтернеті.

Хірургія

Іноді хірургічне втручання може знадобитися людям із ВЗК. Деякі операції з ВЗК включають:

• стриктурапластика для розширення звуженої кишки
• закриття або видалення нориць
• видалення уражених частин кишечника для людей з хворобою Крона
• видалення всієї товстої кишки та прямої кишки у важких випадках виразкового коліту

Звичайна колоноскопія використовується для моніторингу раку товстої кишки, оскільки хворі на ВЗК мають більш високий ризик його розвитку.

Як запобігти запальним захворюванням кишечника?

Спадкові причини ВЗК неможливо запобігти. Однак ви можете зменшити ризик розвитку ВЗК або запобігти рецидиву шляхом:

• вживання здорової їжі
• регулярно здійснюючи вправи
• кинути палити

ВЗК може спричинити певний дискомфорт, але є способи, як ви можете впоратися з хворобою і при цьому вести здоровий, активний спосіб життя.

Також може бути корисно поговорити з іншими, хто розуміє, що ви переживаєте. IBD Healthline - це безкоштовний додаток, який зв’язує вас з іншими людьми, які живуть із ВЗК, за допомогою індивідуальних повідомлень та групових чатів у режимі реального часу, одночасно надаючи доступ до схваленої експертом інформації щодо управління ВЗК. Завантажте програму для iPhone або Android.

Відвідайте Фонд Крона та коліту, щоб отримати ресурси та більше інформації про ВЗК, включаючи хворобу Крона та виразковий коліт.