LDL: "поганий" холестерин

Зміст

• Резюме
• Що таке холестерин?
• Що таке ЛПНЩ та ЛПВЩ?
• Як високий рівень ЛПНЩ може підвищити ризик розвитку ішемічної хвороби та інших захворювань?
• Як я можу дізнатись, який у мене рівень LDL?
• Що може вплинути на мій рівень LDL?
• Яким повинен бути мій рівень LDL?
• Як я можу знизити рівень LDL?

Резюме

Що таке холестерин?

Холестерин - це воскоподібна жироподібна речовина, яка міститься у всіх клітинах вашого тіла. Ваша печінка виробляє холестерин, і він також міститься в деяких продуктах харчування, таких як м’ясо та молочні продукти. Твоєму організму для нормальної роботи потрібно трохи холестерину. Але надмірна кількість холестерину в крові підвищує ризик розвитку ішемічної хвороби.

Що таке ЛПНЩ та ЛПВЩ?

ЛПНЩ і ЛПВЩ - це два типи ліпопротеїдів. Вони являють собою поєднання жиру (ліпідів) і білка. Ліпіди потрібно прикріпити до білків, щоб вони могли рухатися по крові. LDL і HDL мають різні цілі:

• ЛПНЩ означає ліпопротеїди низької щільності. Іноді його називають "поганим" холестерином, оскільки високий рівень ЛПНЩ призводить до накопичення холестерину в артеріях.
• ЛПВЩ означає ліпопротеїни високої щільності. Його іноді називають "хорошим" холестерином, оскільки він переносить холестерин з інших частин тіла назад до печінки. Потім ваша печінка виводить з організму холестерин.

Як високий рівень ЛПНЩ може підвищити ризик розвитку ішемічної хвороби та інших захворювань?

Якщо у вас високий рівень ЛПНЩ, це означає, що у вас занадто багато холестерину ЛПНЩ у крові. Цей додатковий ЛПНЩ, поряд з іншими речовинами, утворює наліт. Наліт накопичується в артеріях; це стан, який називається атеросклероз.

Ішемічна хвороба серця виникає, коли скупчення нальоту знаходиться в артеріях вашого серця. Це призводить до того, що артерії зміцнюються і звужуються, що уповільнює або блокує приплив крові до вашого серця. Оскільки ваша кров несе кисень до вашого серця, це означає, що ваше серце може не отримати достатню кількість кисню. Це може спричинити стенокардію (біль у грудях), або якщо кровотік повністю перекритий, інфаркт.

Як я можу дізнатись, який у мене рівень LDL?

Аналіз крові дозволяє виміряти рівень холестерину, включаючи ЛПНЩ. Коли і як часто слід проходити цей тест, залежить від вашого віку, факторів ризику та сімейної історії. Загальні рекомендації:

Для людей віком від 19 років:

• Перший тест повинен бути у віці від 9 до 11 років
• Діти повинні проходити тест повторно кожні 5 років
• Деякі діти можуть проходити цей тест, починаючи з 2-річного віку, якщо в родині є підвищений рівень холестерину в крові, інфаркт або інсульт

Для людей віком від 20 років:

• Молодші дорослі повинні проходити тест кожні 5 років
• Чоловіки у віці від 45 до 65 років, а жінки у віці від 55 до 65 років повинні мати це кожні 1-2 роки

Що може вплинути на мій рівень LDL?

Що може вплинути на рівень LDL

• Дієта. Насичені жири та холестерин у їжі, яку ви їсте, підвищують рівень холестерину в крові
• Вага. Надмірна вага, як правило, підвищує рівень ЛПНЩ, знижує рівень ЛПВЩ та збільшує загальний рівень холестерину
• Фізична активність. Відсутність фізичної активності може призвести до збільшення ваги, що може підвищити рівень ЛПНЩ
• Куріння. Куріння сигарет знижує рівень холестерину ЛПВЩ. Оскільки ЛПВЩ допомагає виводити ЛПНЩ з артерій, якщо у вас менше ЛПВЩ, це може сприяти підвищенню рівня ЛПНЩ.
• Вік і стать. У міру дорослішання жінок та чоловіків рівень холестерину в них зростає. До настання менопаузи рівень загального холестерину у жінок нижчий, ніж у чоловіків того ж віку. Після настання менопаузи рівень ЛПНЩ у жінок, як правило, зростає.
• Генетика. Ваші гени частково визначають, скільки холестерину виробляє ваш організм. Високий рівень холестерину може спостерігатися в сім’ях. Наприклад, сімейна гіперхолестеринемія (ФГ) є спадковою формою високого рівня холестерину в крові.
• Препарати. Деякі ліки, включаючи стероїди, деякі ліки від артеріального тиску та ліки від ВІЛ / СНІД, можуть підвищити рівень ЛПНЩ.
• Інші захворювання. Такі захворювання, як хронічні захворювання нирок, діабет та ВІЛ / СНІД, можуть спричинити вищий рівень ЛПНЩ.
• Перегони. Деякі раси можуть мати підвищений ризик високого рівня холестерину в крові. Наприклад, афроамериканці зазвичай мають вищий рівень холестерину ЛПВЩ і ЛПНЩ, ніж білі.

Яким повинен бути мій рівень LDL?

При холестерині ЛПНЩ нижчі показники є кращими, оскільки високий рівень ЛПНЩ може підвищити ризик розвитку ішемічної хвороби серця та пов'язаних з цим проблем:

Як я можу знизити рівень LDL?

Існує два основних способи знизити рівень холестерину ЛПНЩ:

• Терапевтичні зміни способу життя (ТШХ). TLC включає три частини:
• Здорове харчування для серця. План здорового харчування для серця обмежує кількість насичених і трансжирів, які ви їсте. Прикладами планів харчування, які можуть знизити рівень холестерину, є дієта «Терапевтичні зміни способу життя» та план харчування DASH.
• Управління вагою. Якщо у вас надмірна вага, схуднення може допомогти знизити рівень холестерину ЛПНЩ.
• Фізична активність. Кожен повинен регулярно займатися фізичними навантаженнями (30 хвилин у більшість, якщо не всі дні).
• Медикаментозне лікування. Якщо зміни способу життя самі по собі недостатньо знижують рівень холестерину, можливо, вам також доведеться приймати ліки. Існує кілька типів препаратів, що знижують рівень холестерину, включаючи статини. Ліки діють по-різному і можуть мати різні побічні ефекти. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, який з них підходить саме вам. Поки ви приймаєте ліки для зниження рівня холестерину, ви все одно повинні продовжувати змінити спосіб життя.

Деякі люди з сімейною гіперхолестеринемією (ФГ) можуть отримувати лікування, яке називається ліпопротеїновим аферезом. При цьому лікуванні використовується фільтруючий апарат для виведення холестерину ЛПНЩ з крові. Потім машина повертає решту крові людині.

NIH: Національний інститут серця, легенів та крові