Макроцитарна анемія

Зміст

• Симптоми макроцитарної анемії
• Види та причини макроцитарної анемії
• Мегалобластна макроцитарна анемія
• Немегалобластна макроцитарна анемія
• Діагностування макроцитарної анемії
• Аналізи крові
• Лікування макроцитарної анемії
• Ускладнення
• Як попередити макроцитарну анемію
• Для більш здорових еритроцитів
  

Огляд

Макроцитоз - термін, що використовується для опису еритроцитів, які перевищують норму. Анемія - це коли у вас є низька кількість нормально функціонуючих еритроцитів у вашому тілі. Отже, макроцитарна анемія - це стан, при якому у вашому організмі надмірно великі еритроцити і недостатньо нормальних еритроцитів.

Різні типи макроцитарної анемії можна класифікувати залежно від того, що її викликає. Найчастіше макроцитарні анемії викликані нестачею вітаміну В-12 та фолатів. Макроцитарна анемія також може сигналізувати про основний стан.

Симптоми макроцитарної анемії

Ви можете не помітити жодних симптомів макроцитарної анемії, поки у вас не з’явиться певний час.

Симптоми включають:

• втрата апетиту або ваги
• ламкі нігті
• прискорене серцебиття
• діарея
• втома
• блідість шкіри, включаючи губи та повіки
• задишка
• погана концентрація уваги або сплутаність свідомості
• втрата пам’яті

Якщо у вас є кілька з цих симптомів, домовтеся про прийом до лікаря.

Важливо домовитись про зустріч якомога швидше, якщо у вас є такі симптоми:

• почастішання пульсу
• спантеличеність
• проблеми з пам’яттю

Види та причини макроцитарної анемії

Макроцитарну анемію можна розділити на два основні типи: мегалобластну та немегалобластну макроцитарну анемію.

Мегалобластна макроцитарна анемія

Більшість макроцитарних анемій також є мегалобластними. Мегалобластна анемія - це результат помилок у виробництві ДНК еритроцитів. Це змушує ваше тіло неправильно виробляти еритроцити.

Можливі причини включають:

• дефіцит вітаміну В-12
• дефіцит фолієвої кислоти
• деякі ліки, такі як хіміотерапевтичні препарати, такі як гідроксисечовина, протисудомні ліки та антиретровірусні препарати, що застосовуються для людей з ВІЛ

Немегалобластна макроцитарна анемія

Немегалобластичні форми макроцитарної анемії можуть бути спричинені різними факторами. До них можна віднести:

• хронічний розлад вживання алкоголю (алкоголізм)
• захворювання печінки
• гіпотиреоз

Діагностування макроцитарної анемії

Ваш лікар запитає про вашу історію хвороби та спосіб життя. Вони також можуть запитати про ваші харчові звички, якщо вважають, що у вас тип анемії. Дізнавшись про свій раціон, можна допомогти їм з’ясувати, чи не бракує вам заліза, фолієвої кислоти або будь-якого іншого вітаміну групи В.

Аналізи крові

Ваш лікар призначить аналізи крові для перевірки на анемію та збільшення еритроцитів. Якщо загальний аналіз крові вказує на анемію, лікар зробить ще один тест, відомий як мазок периферичної крові. Цей тест може допомогти виявити ранні макроцитарні або мікроцитарні зміни еритроцитів.

Додаткові аналізи крові також можуть допомогти виявити причину вашого макроцитозу та анемії. Це важливо, оскільки лікування залежить від основної причини.

Хоча дефіцит поживних речовин спричиняє більшість макроцитарних анемій, інші основні стани можуть спричинити дефіцит. Ваш лікар проведе тести, щоб перевірити рівень поживних речовин. Вони також можуть робити аналізи крові, щоб перевірити наявність порушень вживання алкоголю, захворювань печінки та гіпотиреозу.

Лікар первинної ланки може також направити вас до гематолога. Гематологи спеціалізуються на захворюваннях крові. Вони можуть діагностувати причину та конкретний тип вашої анемії.

Лікування макроцитарної анемії

Лікування макроцитарної анемії фокусується на лікуванні причини захворювання. Перша лінія лікування для багатьох людей - це виправлення дефіциту поживних речовин. Це можна зробити за допомогою добавок або таких продуктів, як шпинат та червоне м’ясо. Можливо, ви зможете приймати добавки, що містять фолат та інші вітаміни групи В. Можливо, вам також знадобляться ін’єкції вітаміну B-12, якщо ви неправильно засвоюєте вітамін B-12 через рот.

Продукти з високим вмістом вітаміну B-12 включають:

• курка
• збагачені зерна та злаки
• яйця
• червоне мясо
• молюсків
• риба

Продукти з високим вмістом фолатів включають:

• темно-листяна зелень, така як капуста і шпинат
• сочевиця
• збагачені зерна
• апельсини

Ускладнення

Більшість випадків макроцитарної анемії, спричинені дефіцитом вітаміну В-12 та фолієвої кислоти, можна лікувати та вилікувати за допомогою дієти та добавок.

Однак макроцитарні анемії можуть спричинити довгострокові ускладнення, якщо їх не лікувати. Ці ускладнення можуть включати постійне пошкодження нервової системи. Надзвичайна нестача вітаміну B-12 може спричинити довгострокові неврологічні ускладнення. Вони включають периферичну нейропатію та деменцію.

Як попередити макроцитарну анемію

Ви не завжди можете запобігти макроцитарній анемії, особливо коли вона викликана основними захворюваннями, які ви не контролюєте. Однак у більшості випадків ви можете запобігти посиленню анемії. Спробуйте ці поради:

Для більш здорових еритроцитів

• Додайте до свого раціону більше червоного м’яса та курки, щоб збільшити споживання вітаміну B-12.
• Якщо ви вегетаріанець або веган, ви можете додати квасолю та темну, листяну зелень для фолієвої кислоти. Спробуйте збагачені пластівці для сніданку для вітаміну B-12.
• Зменшіть кількість вживаного алкоголю.
• Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте антиретровірусні препарати проти ВІЛ, протисудомні ліки або хіміотерапевтичні препарати. Це може збільшити ризик розвитку макроцитарної анемії.