Манія

Зміст

• Що таке Манія?
• Що викликає манію?
• Які симптоми манії?
• Як діагностується манія?
• Як лікується манія?
• Ліки
• Психотерапія
• Що таке прогноз для Манії?
• Запобігання манії

Що таке Манія?

Манія - це психологічний стан, який змушує людину відчувати необгрунтовану ейфорію, дуже інтенсивні настрої, гіперактивність та марення. Манія (або маніакальні епізоди) є поширеним симптомом біполярного розладу.

Манія може бути небезпечним станом з кількох причин. Люди можуть не спати чи їсти під час маніакального епізоду. Вони можуть вступати в ризиковану поведінку і завдати шкоди собі. Люди з манією мають більший ризик виникнення галюцинацій та інших розладів сприйняття.

Що викликає манію?

Сімейний анамнез може зіграти фактор манії. Люди, батьки чи брати і сестри яких мають такий стан, частіше переживають маніакальний епізод (Національний альянс з психічної хвороби). Однак мати члена сім'ї з маніакальними епізодами не означає, що людина їх обов'язково переживе.

Деякі люди схильні до манії або маніакальних епізодів через основного медичного стану або психіатричної хвороби, наприклад біполярного розладу. Спусковий механізм або комбінація тригерів можуть викликати манію у цих людей.

Сканування мозку показує, що деякі пацієнти з манією мають дещо різні структури мозку або активність. Медики не використовують сканування мозку для діагностики манії чи біполярного розладу.

Екологічні зміни можуть викликати манію. Стресові життєві події, такі як смерть коханої людини, можуть сприяти виникненню манії. Фінансовий стрес, стосунки та хвороби також можуть спричинити маніакальні епізоди. Такі стани, як гіпотиреоз, також можуть сприяти виникненню маніакальних епізодів.

Які симптоми манії?

Пацієнти з манією проявляють надзвичайне збудження та ейфорію, а також інші напружені настрої. Вони гіперактивні і можуть відчувати галюцинації або марення. Деякі пацієнти відчувають стрибок і надзвичайно тривожно. Настрій маніакальної людини може швидко змінитися від маніакального до депресивного з надзвичайно низьким рівнем енергії (Клініка Майо, 2012).

Маніакальні епізоди змушують людину відчувати, ніби він чи вона має величезну кількість енергії. Вони можуть змусити системи тіла прискорюватись, ніби все на світі рухається швидше.

Люди з манією можуть мати гоночні думки та швидку мову. Манія може запобігти сну або викликати низьку працездатність. Люди з манією можуть стати маренні. Вони можуть легко дратуватися або відволікатися, проявляти ризиковану поведінку і продовжувати витрачати гроші.

Люди з манією можуть мати агресивну поведінку. Зловживання наркотиками або алкоголем - ще один симптом манії.

М’якша форма манії називається гіпоманія. Гіпоманія пов’язана з попередніми симптомами, але меншою мірою. Епізоди гіпоманії також тривають коротший проміжок часу, ніж епізоди манія.

Як діагностується манія?

Лікар або психіатр може оцінити пацієнта на манію, задаючи питання та обговорюючи симптоми. Прямі спостереження можуть свідчити про те, що у пацієнта спостерігається маніакальний епізод.

Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів (DSM) з Американської психіатричної асоціації, визначає критерії маніакального епізоду. Епізод повинен відбуватися протягом тижня або менше тижня, якщо пацієнт госпіталізований. Окрім порушеного настрою, пацієнти повинні відчувати принаймні три наступні симптоми:

• Він легко відволікається.
• Він або вона бере участь у ризикованій чи імпульсивній поведінці. Сюди входить витрата на витрачання коштів, бізнес-інвестиції або ризиковані сексуальні практики.
• У нього є гоночні думки.
• У нього знижена потреба у сні.
• У нього або вона нав'язливі думки.

Маніакальний епізод порушує життя людини і негативно впливає на стосунки, а також роботу чи школу. У багатьох епізодах маніакальної хвороби потрібна госпіталізація для стабілізації настрою пацієнта та запобігання самопошкодження.

У деяких випадках галюцинації чи марення є частиною маніакальних епізодів. Наприклад, людина може вважати, що він відомий або має наддержави.

Щоб стан людини вважали маніакальним епізодом, симптоми не повинні бути наслідком зовнішніх впливів, наприклад, зловживання наркотиками чи алкоголем.

Як лікується манія?

Госпіталізація може бути необхідною, якщо манія пацієнта сильна або супроводжується психозом. Госпіталізація може допомогти пацієнту не травмувати себе або себе.

Ліки

Ліки, як правило, є першою лінією лікування манії. Ці ліки призначаються для збалансування настрою пацієнта та зменшення ризику самопошкодження.

Ліки включають:

• Літій (Cibalith-S, Ескаліт, Літан)
• Антипсихотичні засоби, такі як аріпіпразол (Abilify), оланзапін (Zyprexa), кветиапін (Seroquel) та рисперидин (Risperdal).
• Антиконвульсанти, такі як вальпроєва кислота (Депакен, Ставзор), дивалпроекс (Депакот) або ламотригін (Ламіктал).
• Бензодіазепіни, такі як алпразолам (Niravam, Xanax), хлордіазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), діазепам (Valium) або лоразепам (Ativan).

Ліки слід застосовувати лише за призначенням медичного працівника.

Психотерапія

Сеанси психотерапії можуть допомогти пацієнту визначити тригери манії. Вони також можуть допомогти пацієнтам управляти стресом. Сімейна або групова терапія також може допомогти.

Що таке прогноз для Манії?

Приблизно 90 відсотків пацієнтів, які переживають один епізод маніакальної хвороби, відчують інший (Kaplan et al., 2008). Якщо манія є наслідком біполярного розладу або інших психологічних станів, пацієнти повинні практикувати все життя для запобігання епізодів манії.

Запобігання манії

Ліки за рецептом можуть допомогти запобігти маніакальним епізодам. Пацієнти також можуть скористатися психотерапією або груповою терапією. Терапія може допомогти пацієнтам визнати наступ маніакального епізоду, щоб вони могли звернутися за допомогою.