Куди я звертаюся за допомогою в Medicare?

Зміст

• Де я можу знайти надійну допомогу в розумінні Medicare?
• КОРАБЛЬ / ШІБА
• Де я можу знайти допомогу при реєстрації в Medicare?
• Адміністрація соціального забезпечення
• Де я можу знайти допомогу в оплаті Medicare?
• До кого мені зв’язатися, якщо я плачу вищі премії?
• Де я можу отримати допомогу, якщо мій дохід нижчий?
• Medicaid
• Програма кваліфікованого бенефіціара Medicare (QMB)
• Зазначена програма бенефіціара з низьким рівнем доходу Medicare (SLMB)
• Кваліфікаційна індивідуальна програма (QI)
• Програма кваліфікованих працюючих з обмеженими можливостями (QDWI)
• Додаткова довідка
• Що робити, якщо мені потрібна більша допомога, ніж надають ці програми?
• Програма PACE
• Перевірка вигод NCOA
• З ким я розмовляю, якщо у мене проблеми з Medicare?
• Центр прав Medicare
• Старший медичний патруль (SMP)
• Винос

• У кожному штаті існує Державна програма допомоги на випадок медичного страхування (SHIP) або Державна консультантка з питань медичного страхування (SHIBA), яка допоможе вам дізнатись більше про плани Medicare та про те, як зареєструватися в них.
• Адміністрація соціального забезпечення (SSA) може допомогти вам подати заявку в режимі онлайн, особисто або по телефону.
• Федеральні та державні програми можуть допомогти вам оплатити витрати на Medicare.

Визначення того, як зареєструватися в Medicare, як вибрати найкращий для вас план та як сплатити ваші премії, може бути страшним, незважаючи на величезний спектр доступних ресурсів.

Ось короткий посібник, який допоможе вам орієнтуватися в процесі, чи хочете ви краще зрозуміти плани та переваги, зареєструватися в Medicare або отримати допомогу в оплаті витрат на Medicare.

(І щоб допомогти вам визначити численні офіційні абревіатури та терміни, з якими ви зустрінетесь у дорозі, можливо, ви захочете тримати цей словник Medicare під рукою.)

Де я можу знайти надійну допомогу в розумінні Medicare?

Деякі аспекти Medicare надзвичайно послідовні, що полегшує їх розуміння. Інші деталі змінюються щороку - а відсутність термінів або заниження витрат може призвести до небажаних витрат. Якщо у вас є запитання щодо Medicare, ось кілька надійних ресурсів, на яких можна проконсультуватися:

КОРАБЛЬ / ШІБА

Державна програма допомоги в медичному страхуванні (SHIP) та Державні консультанти з питань медичного страхування (SHIBA) - це некомерційні мережі, в яких працюють навчені, неупереджені добровольці, які можуть провести вас через ваші варіанти Medicare. Консультанти та класи SHIP та SHIBA можуть допомогти вам дізнатися:

• які послуги охоплюють різні плани Medicare
• які варіанти плану є у вашому районі
• як і коли зареєструватися в Medicare
• як можна отримати допомогу для покриття витрат
• які ваші права належать до Medicare

Щоб дізнатись більше про місцевий офіс судна, відвідайте національний веб-сайт або зателефонуйте за номером 877-839-2675. Ви також можете знайти список контактів SHIP / SHIBA, що належать штату, включаючи номери телефонів, на цьому веб-сайті Medicare.

Де я можу знайти допомогу при реєстрації в Medicare?

Адміністрація соціального забезпечення

Адміністрація соціального забезпечення (SSA) керує процесом подання онлайн-заявки на Medicare. Більшість людей зможуть заповнити заявку приблизно за 10 хвилин. Ймовірно, вам не потрібно буде мати під рукою додаткову документацію під час подання заяви.

Якщо ви не любите онлайн-додатки, ви також можете подати заявку по телефону. Телефонуйте 800-772-1213 між 7 ранку та 19 вечора. з понеділка по п’ятницю. Якщо ви глуха людина або хтось із проблемами слуху, ви можете скористатися послугою TTY за номером 800-325-0778.

Оскільки багато виїзних офісів ДСА залишаються закритими через обмеження COVID-19, подати заявку особисто зараз може бути складно. Але ви все одно можете звернутися до місцевого виїзного відділення за допомогою, використовуючи цей локатор служб соціального страхування.

Оскільки багато сайтів, що надають послуги SHIP, припиняють особисті зустрічі, деякі штати пропонують допомогу за допомогою віртуальних класів Medicare. Щоб знайти заняття з інформацією, яка стосується вашої місцевості, відвідайте веб-сайт СУДНЯ та клацніть на “ПОСЛУГОВИЙ локатор”. Багато класів доступні іспанською та англійською мовами.

Де я можу знайти допомогу в оплаті Medicare?

Ви можете зареєструватися в Medicare незалежно від рівня вашого доходу. Більшість людей нічого не платять за покриття Medicare Part A (лікарня). За покриття частини В (медичне) більшість людей платять премію в розмірі 144.60 доларів у 2020 році.

До кого мені зв’язатися, якщо я плачу вищі премії?

Якщо ваш особистий дохід перевищує 87 000 доларів, ви можете сплатити щомісячну суму коригування, пов’язану з доходом (IRMAA). Якщо ви отримали повідомлення IRMAA і вважаєте, що воно базується на неправильних цифрах доходу, або у вас відбулися великі зміни у вашому житті з моменту обчислення вашого доходу, ви можете оскаржити рішення.

Зверніться до офісу ДСА у вашому районі, скориставшись цим локатором виїзних офісів, або зателефонувавши на безкоштовний номер національного ДСА за номером 800-772-1213. Вам потрібно буде заповнити цю форму, щоб повідомити про подію, що змінює життя.

Де я можу отримати допомогу, якщо мій дохід нижчий?

Якщо ваш дохід обмежений, ви можете претендувати на допомогу у сплаті ваших премій та франшизи. Це деякі програми, які можуть допомогти вам з витратами на Medicare.

Medicaid

Якщо ви отримуєте Medicare з обмеженим доходом або ресурсами, ви можете мати право на Medicaid. Medicaid - це програма, що здійснюється як федеральним урядом, так і урядами штатів. Це платить за деякі переваги, які Medicare не пропонує.

Ви можете бути зараховані одночасно до Medicare та Medicaid, незалежно від того, чи маєте ви оригінальний план Medicare (частина A та частина B) або план Medicare Advantage (частина C).

Програма кваліфікованого бенефіціара Medicare (QMB)

Програма QMB є однією з чотирьох програм допомоги, створених Департаментом охорони здоров'я та соціальних служб (HHS). Незважаючи на те, що HHS започаткував ці програми, зараз ними керують уряди штатів.

Ця програма допомагає людям, які дотримуються обмежень доходу, оплачувати:

• Частини премій
• Премії за частиною В.
• франшизи
• співстрахування
• доплати

Якщо ви берете участь у програмі QMB, ваш лікар та медичні працівники можуть виставляти рахунки лише за обмежену суму ліків, що відпускаються за рецептом (3,90 доларів США в 2020 році). Вони не мають права виставляти вам рахунки за послуги та інші предмети, охоплені Medicare.

Щомісячні ліміти доходу на 2020 рік за програмою QMB складають:

• Фізична особа: 1084 долари
• Одружений: $ 1457

Обмеження ресурсів на 2020 рік для програми QMB:

• Фізична особа: 7860 доларів
• Одружений: 11 800 доларів

Щоб отримати допомогу щодо подання заявки на програму QMB, відвідайте цей веб-сайт Medicare та оберіть свій стан у меню.

Ці програми визначають ресурс як гроші, які є у вас на чековому або ощадному рахунку, акції, облігації та нерухомість (крім вашого будинку). „Ресурс” не включає будинок, в якому ви живете, вашу машину, меблі та ваші особисті речі.

Зазначена програма бенефіціара з низьким рівнем доходу Medicare (SLMB)

Ця державна програма може допомогти вам отримати кошти для сплати ваших премій за частиною В. Щоб отримати кваліфікацію, ви маєте бути зареєстрованим у програмі Medicare і відповідати певним лімітам доходу.

Щомісячні ліміти доходу на 2020 рік для програми SLMB складають:

• Фізична особа: 1296 доларів
• Одружений: 1744 дол

Обмеження ресурсів на 2020 рік для програми SLMB:

• Фізична особа: 7860 доларів
• Одружений: 11 800 доларів

Щоб подати заявку на програму SLMB, відвідайте цей веб-сайт Medicare і виберіть свій стан у меню.

Кваліфікаційна індивідуальна програма (QI)

Програмою QI керує ваша держава. Це допомагає бенефіціарам Medicare з обмеженим доходом сплачувати свої премії за частиною B. Щоб подати заявку на участь у програмі, відвідайте цей веб-сайт Medicare та виберіть свій стан у меню.

Щомісячні ліміти доходу на програму QI 2020:

• Фізична особа: $ 1456
• Одружений: 1960 доларів

Обмеження ресурсів на 2020 рік для програми QI:

• Фізична особа: 7860 доларів
• Одружений: 11 800 доларів

Програма кваліфікованих працюючих з обмеженими можливостями (QDWI)

Ця програма допомагає вам оплатити будь-яку премію за частиною А, яку ви повинні. Щоб подати заявку на участь у програмі, відвідайте цей веб-сайт Medicare та виберіть свій стан у меню.

Щомісячні ліміти доходу на програму QDWI 2020 складають:

• Фізична особа: 4339 доларів
• Одружений: 5833 дол

Обмеження ресурсів 2020 для програми QDWI:

• Фізична особа: 4000 доларів
• Одружений: 6000 доларів

Додаткова довідка

Якщо ви претендуєте на програми QMB, SLMB або QI, ви також автоматично претендуєте на програму додаткової довідки. Ця програма допоможе вам оплатити покриття ліків за рецептом Medicare.

Додаткова довідка автоматично поновлюється щороку, якщо не змінюються ваші доходи або ресурси. Повідомлення надсилаються у вересні (на сірому папері), якщо змінилися ваші доходи або ресурси, і вам потрібно подати заявку повторно. Повідомлення надсилаються у жовтні (на помаранчевому папері), якщо ваші платежі змінюються.

Ти будеш ні потрібно заповнити заявку, якщо у вас є Medicare, і ви також отримуєте додатковий дохід від безпеки (SSI), або якщо у вас є як Medicare, так і Medicaid. У цих ситуаціях Ви автоматично отримаєте Додаткову довідку.

В іншому випадку, якщо ви відповідаєте обмеженням доходу, ви можете звернутися за додатковою допомогою тут. Якщо вам потрібна допомога у заповненні заяви, ви можете зателефонувати до соціального страхування за номером 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Якщо вам потрібна додаткова інформація про додаткову довідку іспанською мовою, ви можете переглянути це відео.

Що робити, якщо мені потрібна більша допомога, ніж надають ці програми?

Програма PACE

Якщо вам старше 55 років і вам потрібна допомога вдома для людей похилого віку, ви можете брати участь у програмі всеохоплюючого догляду за літніми людьми (ПАСЕ), яка дозволить вам отримати широкий спектр послуг, подібних до тих, які ви потрапити до кваліфікованого медсестри. Однак ці послуги пропонуються вам через медичних установ, що працюють вдома та в громаді, і коштують вони дешевше.

Якщо у вас Medicaid, PACE вам нічого не коштуватиме. Якщо у вас є Medicare, ви будете платити щомісячну премію за догляд та рецепти. Якщо у вас немає ні Medicare, ні Medicaid, ви все одно можете платити приватно за участь у програмі.

Щоб дізнатись, чи живете ви в одному з 31 штату, що пропонує плани ПАРЄ, відвідайте цей веб-сайт Medicare.

Перевірка вигод NCOA

Національна рада зі старіння (NCOA) пропонує перевірку переваг, щоб допомогти вам знайти місцеву допомогу з усім, від витрат на Medicare до транспортування та житла.

Вам просто потрібно відповісти на кілька запитань, щоб звузити ваше місцезнаходження та тип допомоги, яку ви шукаєте, а NCOA зв’яже вас зі списком програм, які можуть вам допомогти. База даних NCOA містить понад 2500 програм, які допомагають людям по всій країні.

З ким я розмовляю, якщо у мене проблеми з Medicare?

Якщо вам потрібно поговорити з кимось про ваші права за програмою Medicare або якщо ви хочете повідомити про проблему з медичним працівником, ось кілька варіантів, які слід врахувати.

Центр прав Medicare

Центр прав Medicare - це національна некомерційна організація, яка пропонує консультування, освіту та пропаганду для бенефіціарів Medicare. Ви можете поговорити з адвокатом, зателефонувавши за номером 800-333-4114 або відвідавши його веб-сайт.

Старший медичний патруль (SMP)

Якщо ви вважаєте, що у вашій оплаті Medicare сталася помилка, або ви підозрюєте в шахрайстві Medicare, ви можете зв’язатися із SMP. SMP - це національний ресурсний центр, що фінансується за рахунок грантів Адміністрації для життя в громаді, яка є частиною HHS.

SMP - це гарне місце для отримання актуальної інформації про шахрайство, пов’язане з Medicare. Національна телефонна лінія допомоги - 877-808-2468. Радники, які працюють на телефонній лінії довіри, зможуть зв’язати вас із вашим державним офісом СМП.

Винос

• Отримати допомогу з Medicare може допомогти вам знайти правильний план, вступити вчасно і заощадити якомога більше грошей на витратах Medicare.
• Співпраця з експертами у програмах SHIP та SHIBA у вашому штаті - це хороший спосіб відповісти на запитання, які можуть виникнути до, під час та після процесу реєстрації.
• Дізнавшись більше про державні та федеральні програми заощаджень Medicare, ви зможете зменшити витрати, а знання, кому зателефонувати, якщо ви помітите проблему, може завадити вам стати жертвою шахрайства або зловживань.

Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.