Плани медичної допомоги Флориди на 2021 рік

Зміст

• Розуміння варіантів покриття Medicare
• Що таке Medicare Advantage?
• Які плани Medicare Advantage доступні у Флориді?
• Хто має право на плани Medicare у Флориді?
• Коли я можу зареєструватися?
• Поради щодо реєстрації в Medicare
• Ресурси
• Наступні кроки

Якщо ви робите покупки на покриття Medicare у Флориді, вам слід багато чого врахувати, вибираючи план.

Medicare - це програма охорони здоров’я, яку федеральний уряд пропонує людям у віці 65 років і старше, а також людям з певними вадами. Ви можете отримати покриття безпосередньо від уряду або через приватну страхову компанію.

Розуміння варіантів покриття Medicare

Medicare - це не просто один план. Існують різні плани та компоненти, які охоплюють різні речі.

Оригінал Medicare управляється федеральним урядом. Він включає дві основні частини, частину А і частину В.

Частина А охоплює лікарняні послуги. Сюди входить стаціонарна допомога, яку ви отримуєте в лікарні чи кваліфікованому медсестринському закладі, а також деякі медичні послуги вдома. Можливо, вам не доведеться платити премію за Частину А, якщо ви або чоловік / дружина платили в Medicare за допомогою податку на заробітну плату протягом робочих років. Це стосується більшості людей із трудовим стажем.

Частина B охоплює загальні медичні витрати, такі як послуги, які ви отримуєте в кабінеті лікаря, амбулаторне обслуговування, медичні витратні матеріали та профілактичну допомогу. Зазвичай ви платите премію за покриття частини B.

Залежно від ваших потреб у здоров’ї, оригінальний Medicare може не забезпечити достатнє покриття. Наприклад, воно не включає покриття лікарських засобів, що відпускаються за рецептом. І такі кишенькові витрати, як доплата, співстрахування та франшизи, складаються, що може бути дорогим, якщо ви багато користуєтесь охороною здоров’я.

Існують також варіанти додавання додаткового покриття до вашого плану Medicare, який ви можете придбати у приватної страхової компанії:

• Плани доповнень Medicare, які іноді називають планами Medigap, допомагають оплатити витрати, які оригінальний Medicare не покриває.
• У планах Частини D додано охоплення ліків, що відпускаються за рецептом.

Крім того, ви також можете вибрати єдиний комплексний план, відомий як план Medicare Advantage.

Що таке Medicare Advantage?

Плани Medicare Advantage (частина C) - це плани, що пропонуються приватними страховими компаніями і є повною заміною оригінального Medicare. Ці плани охоплюють усі ті самі переваги частин A і B, а потім і деякі.

Плани Medicare Advantage, як правило, включають покриття лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, зору та стоматологічної допомоги, програми охорони здоров’я та фітнесу, а також додаткові пільги.

Які плани Medicare Advantage доступні у Флориді?

Ряд страхових компаній пропонують плани Medicare Advantage у Флориді у 2021 році. Вони включають такі компанії:

• Aetna Medicare
• Все добре
• Вознесіння завершено
• AvMed Medicare
• Яскраве здоров’я
• CarePlus Health Plans, Inc.
• Cigna
• Віддане здоров’я
• Лікарі HealthCare Plans, Inc.
• Флорида Блю
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun Health Plans, Inc.
• Хумана
• Lasso Healthcare
• MMM Florida, Inc.
• Optimum HealthCare, Inc.
• План охорони здоров’я
• Оскар
• Simply Healthcare Plans, Inc.
• Плани здоров’я Соліс
• UnitedHealthcare
• WellCare

Ці компанії пропонують плани у багатьох округах Флориди. Однак пропозиції тарифного плану Medicare Advantage залежать від округу, тому вводьте свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів, де ви проживаєте.

Хто має право на плани Medicare у Флориді?

Покриття Medicare доступне особам, які:

• віком від 65 років
• не досягли 65-річного віку та мають певні вади
• є будь-якого віку та мають кінцеву стадію захворювання нирок (ESRD) або аміотрофічний бічний склероз (ALS)

Коли я можу зареєструватися?

Для більшості людей початковий термін реєстрації в Medicare Florida починається за 3 місяці до того, як тобі виповниться 65 років, і триває 3 місяці після того, як тобі виповниться 65 років.

Якщо ви вирішите не реєструватися протягом першого періоду реєстрації, у вас буде можливість знову протягом відкритого періоду реєстрації, який триває з 1 січня по 31 березня кожного року.

Якщо ви або подружжя продовжуєте працювати, ви можете поки не брати участь у медичному забезпеченні Medicare (частина B). У цих випадках ви можете мати право на спеціальний термін реєстрації, щоб згодом прийняти участь.

Але майте на увазі, вам не обов’язково залишатися зареєстрованим у груповому плані здоров’я вашого роботодавця. Ви можете виявити, що Medicare пропонує краще покриття за менші гроші, навіть якщо ви працюєте повний робочий день.

Поради щодо реєстрації в Medicare

Найкращий для вас план Medicare залежить від ряду факторів, які можуть відрізнятися залежно від ваших уподобань або ситуації. При виборі плану враховуйте наступне:

• Порівняйте структури плану. Якщо ви обираєте план Medicare Advantage, знайте, що ці плани мають різноманітний дизайн. Важливо зрозуміти, як працює план і як це може вплинути на вашу допомогу. Вам більше подобається мати лікаря первинної ланки, який контролюватиме вашу допомогу (HMO)? Або ви скоріше зможете побачити будь-якого спеціаліста в мережі, не отримавши рефералу (РРО)?
• Врахуйте витрати. Скільки коштують премії, доплати, франшизи чи інші витрати? Якщо ви маєте право на покриття через роботодавця, як ці витрати порівнюються з вашими поточними варіантами покриття групи?
• Перевірте відгуки. Подивіться, що інші споживачі говорять про свої плани. Чи безперебійно працює процес розгляду претензій? Чи є обслуговування клієнтів дружнім та ефективним? Читайте відгуки в Інтернеті або запитуйте, чи знаєте ви інших людей, які зареєструвались у програмах Medicare Advantage.
• Перегляньте мережу провайдера. Якщо у вас є улюблений лікар, шукайте план, який включає їх у мережу Medicare Florida. Деякі плани можуть мати більш вузькі зони охоплення, що не є зручним у географічному плані. Час з’ясувати це ще до вступу.
• Купуйте пільги, які вам підходять. У плани Medicare Advantage зазвичай входить багато додаткових послуг - знижок та програм, які можуть допомогти вам залишатися здоровим та процвітаючим. Шукайте ті, які відповідають вашому стилю життя і будуть вам корисними.

Ресурси

Щоб дізнатись більше про плани Medicare у Флориді, перегляньте ці ресурси:

• SHINE (Обслуговування потреб старших за медичним страхуванням), безкоштовна програма, пропонована Флоридським департаментом у справах старих та вашим місцевим Агентством зі старіння
• Medicare штату Флорида та Medicaid

Наступні кроки

Готові зробити наступні кроки для вступу до плану Medicare у Флориді? Ви можете розглянути ці дії:

• Зв’яжіться зі страховим агентом Medicare Florida, який допоможе вам зрозуміти ваші варіанти Medicare та отримає цитати з різних планів, які допоможуть вам порівняти.
• Шукайте інформацію про план в Інтернеті через місцевих страхових перевізників.
• Заповніть онлайн-заявку на Medicare через Адміністрацію соціального забезпечення. Ви можете заповнити форму лише за 10 хвилин, і вам не потрібно подавати документацію відразу.

Ця стаття була оновлена ​​10 листопада 2020 року, щоб відобразити інформацію про Medicare 2021 року.

Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.