Плани медичної допомоги в Північній Дакоті на 2021 рік

Зміст

• Що таке Medicare?
• Частини А та Б
• Частина С
• Частина D
• Медігап
• Які плани Medicare Advantage доступні в Північній Дакоті?
• Хто має право на Medicare у Північній Дакоті?
• Коли я можу зареєструватися в Medicare, Північна Дакота?
• Початкова реєстрація (7 місяців близько 65-річчя)
• Загальний набір (1 січня - 31 березня) та щорічний (15 жовтня - 7 грудня)
• Спеціальне зарахування
• Поради щодо вступу до Medicare у Північній Дакоті
• Ресурси Medicare у Північній Дакоті
• Що мені робити далі?

Medicare - це фінансований державою план медичного страхування, доступний у Північній Дакоті людям у віці 65 років і старшим або особам з певними станами здоров’я чи інвалідністю.

Від оригінальних Medicare до планів охоплення наркотиками та планів Advantage у Північній Дакоті, Medicare має цілий ряд планів та варіантів покриття, які відповідають вашому бюджету та вашим потребам у галузі охорони здоров’я.

Що таке Medicare?

Розглядаючи ваші варіанти планів Medicare у Північній Дакоті, спочатку вам доведеться визначитися з необхідним рівнем охоплення.

Частини А та Б

Оригінальні плани Medicare у Північній Дакоті передбачають державне медичне страхування для лікарні та медичної допомоги. Оригінальну Medicare можна розділити на Частину A (лікарняне страхування) та Частина B (медичне страхування).

Оригінальне покриття Medicare включає:

• стаціонарна та амбулаторна лікарняна допомога
• щорічний фізичний іспит
• лабораторні тести
• обмежена домашня медична допомога, що працює за сумісництвом
• дуже обмежений, короткостроковий кваліфікований догляд за медсестрами
• служби швидкої допомоги
• охорона психічного здоров’я

Більшість людей автоматично зараховуються до Частини А, коли їм виповнюється 65 років.

Частина С

Плани Medicare Advantage (частина C) у Північній Дакоті пропонуються приватними страховими компаніями, і вони забезпечують більш широке охоплення медичними послугами, ніж оригінальні Medicare.

Покриття плану переваг включає:

• все оригінальне покриття Medicare
• медичне покриття для певного списку ліків
• необов’язкове покриття інших послуг, таких як стоматологія, слух або зір

Частина D

Покриття лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, пропонується приватними перевізниками медичного страхування як частини D. Ви можете додати план Частини D до свого початкового плану Medicare у Північній Дакоті, щоб допомогти покрити вартість ваших ліків.

Кожен план має унікальний перелік охоплюваних ліків, відомий як формуляр. Тож, порівнюючи плани Частини D, звіряйте список із рецептами, які ви приймаєте, щоб переконатися, що вони включені.

Медігап

Плани доповнення Medicare (Medigap) у Північній Дакоті пропонуються приватними страховими перевізниками, і вони покривають власні кишенькові витрати, такі як доплати та співстрахування, чого не передбачено в оригінальних планах Medicare.

Ви не можете придбати як Частину С, так і Medigap. Ви повинні бути зареєстровані в оригіналі Medicare і можете вибрати Частину C або Medigap.

Які плани Medicare Advantage доступні в Північній Дакоті?

Плани Medicare Advantage у Північній Дакоті надаються приватними страховими компаніями. Кожен перевізник пропонує унікальні страхові плани з різними варіантами покриття та ставками премій.

Постачальники та плани залежать від округу, тому, шукаючи плани Medicare Advantage у Північній Дакоті, переконайтеся, що ви переглядаєте лише ті, що є у вашому поштовому індексі та окрузі.

Перелічені нижче перевізники пропонують схвалені Medicare плани Частини C для жителів Північної Дакоти:

• Етна
• HealthPartners
• Хумана
• Lasso Healthcare
• Медика
• НаступнийСиній Північної Дакоти
• UnitedHealthcare

Хто має право на Medicare у Північній Дакоті?

Вам потрібно відповідати лише декільком критеріям прийнятності для планів Medicare у Північній Дакоті:

• вам повинно бути 65 років або більше
• ви повинні бути громадянином США або постійним мешканцем США

Вам менше 65 років? Ви все ще можете мати право на Medicare, якщо:

• у вас є інвалідність
• ви отримуєте допомогу по інвалідності із соціального страхування протягом 24 місяців і більше
• у вас є хронічна хвороба, така як ниркова недостатність (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS)

Коли я можу зареєструватися в Medicare, Північна Дакота?

У вас буде кілька можливостей зареєструватися в Medicare або змінити охоплення. Важливо зазначити дати, щоб ви не втратили шанс внести будь-які необхідні зміни.

Початкова реєстрація (7 місяців близько 65-річчя)

Ваша перша можливість зареєструватися в програмах Medicare у Північній Дакоті - це 7-місячне вікно навколо вашого 65-річчя. Ви можете розпочати процес реєстрації за 3 місяці до дня народження. Це триває протягом місяця вашого народження та протягом 3 місяців після вашого дня народження.

Цей початковий термін реєстрації може розпочатися автоматично Адміністрацією соціального страхування, але вам все одно потрібно буде вирішити, чи бажаєте ви реєструватися в плані наркотиків або програмі Advantage.

Загальний набір (1 січня - 31 березня) та щорічний (15 жовтня - 7 грудня)

Після реєстрації в Medicare ви матимете дві можливості на рік переоцінити своє поточне покриття, внести зміни у свої плани, перейти на план Advantage або залишити план Advantage і повернутися до початкової Medicare у Північній Дакоті.

Протягом загального періоду реєстрації з 1 січня по 31 березня та періоду відкритого зарахування з 15 жовтня по 7 грудня ви можете внести зміни до свого покриття. Зверніть увагу, що відкрита реєстрація на Medicare Advantage також відбувається з 1 січня по 31 березня.

Спеціальне зарахування

Ви нещодавно переїхали до нового округу чи залишили роботу? Ви можете внести зміни до свого поточного охоплення або зареєструватися в планах Medicare у Північній Дакоті протягом спеціального періоду реєстрації. Деякі ситуації, які призведуть до особливого періоду зарахування, включають:

• виходить за межі діапазону поточного покриття
• переїзд до закладу тривалого догляду
• приєднання до Програми всеохоплюючого догляду за літніми людьми (ПАРЄ)
• втрата охорони здоров’я, яку фінансує роботодавець
• зарахування на охорону здоров’я, яку фінансує роботодавець

Поради щодо вступу до Medicare у Північній Дакоті

З такою великою кількістю варіантів покриття - і на вибір як урядові, так і приватні плани - знадобиться деякий час, щоб зважити ваші варіанти, порівняти плани та знайти той, який збалансує ваші потреби в охороні здоров’я та ваш поточний бюджет. Ось кілька кроків, які ви можете виконати:

1. Почніть свій пошук, використовуючи свій поштовий індекс, коли шукаєте тарифи на ліки, що відпускаються за рецептом, або плани Medicare Advantage у Північній Дакоті. Таким чином, ви не витратите свій час на читання дрібного шрифту для планів, які навіть не пропонуються у вашому окрузі.
2. Потім зателефонуйте в кабінет лікаря. Більшість лікарів приймають оригінальне покриття Medicare, але працюють лише з кількома приватними постачальниками страхових послуг. Дізнайтеся, яких перевізників вони приймають.
3. По-третє, складіть повний перелік усіх своїх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта. Якщо ви розглядаєте план частини C (Medicare Advantage) або частини D, порівняйте цей список зі списком ліків, охоплених кожним планом.
4. На даний момент у вас повинен бути короткий перелік планів на вибір. Дізнайтеся, що члени плану думають про кожен план, перевіривши його зірковий рейтинг. У системі зіркових оцінок учасники оцінюють свій план за шкалою від 1 до 5, залежно від того, наскільки вони були задоволені минулим роком. Ця система класифікує плани серед інших категорій на основі реагування на плани, скарг членів та обслуговування споживачів. Намагайтеся вибрати план із 4-зірковим рейтингом або вище, якщо це можливо.

Ресурси Medicare у Північній Дакоті

Якщо ви хочете отримати доступ до додаткових ресурсів про плани Medicare у Північній Дакоті, ви можете в будь-який час зв’язатися з місцевими державними організаціями. Деякі з них слід пам’ятати:

• Державна програма медичного страхування (SHIC). Програма SHIC надасть вам безкоштовні консультації щодо Medicare чи іншого медичного страхування. Ви можете зателефонувати в SHIC за номером 888-575-6611.
• Відділ служб для дорослих та старіння. Зверніться до Служб для дорослих та старіння (855-462-5465), щоб дізнатись більше про допоміжний спосіб життя, домашній догляд та тривалий догляд.
• Старший медичний патруль Північної Дакоти. Патруль Medicare виявляє та запобігає шахрайству та зловживанням Medicare за допомогою інформаційно-просвітницької роботи, освіти та консультування. Ви можете зв’язатися з Medicare Patrol за номером 800-233-1737.

Що мені робити далі?

Якщо вам наближається 65 років або ви збираєтеся вийти на пенсію, порівняйте плани Medicare у Північній Дакоті, щоб знайти той, який найкраще відповідатиме вашим потребам у галузі охорони здоров’я та бюджету. Не забувайте:

• Визначтесь із рівнем охоплення охороною здоров’я, який ви хотіли б мати. Ви можете вибрати один з оригінальних Medicare, доданий план лікарських препаратів за частиною D або план Medicare Advantage у Північній Дакоті для більш повного висвітлення.
• Звужте пошук, дотримуючись наведених вище кроків, і визначтесь із основними планами.
• Зверніться до Medicare, постачальника плану або до місцевого радника SHIC, щоб отримати пораду щодо планів або розпочати процес реєстрації, якщо ви визначилися з планом.

Ця стаття була оновлена ​​20 листопада 2020 року, щоб відобразити інформацію про Medicare 2021 року.

Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.