Що таке метаморфопсія?

Зміст

• Огляд
• Симптоми метаморфопсії
• Причини метаморфопсії
• Вікова дегенерація жовтої плями (ВМД)
• Епіретинальні мембрани (ЕРМ)
• Макулярний набряк
• Відшарування сітківки
• Макулярний отвір
• Діагностика метаморфопсії
• Лікування метаморфопсії
• Перспектива метаморфопсії

Огляд

Метаморфопсія - це візуальний дефект, який змушує лінійні об’єкти, такі як лінії на сітці, виглядати криволінійними або округлими. Це спричинено проблемами з сітківкою ока та, зокрема, плямою.

Сітківка - це тонкий шар клітин у задній частині ока, який відчуває світло і через зоровий нерв надсилає імпульси в мозок, дозволяючи бачити. Макула знаходиться в центрі сітківки ока і допомагає вам чітко бачити речі. Коли на будь-яке з цих явищ впливає хвороба, травма чи вік, може виникнути метаморфопсія.

Симптоми метаморфопсії

Метаморфопсія впливає на центральний зір (проти периферичного або бічного зору) і спотворює вигляд лінійних об’єктів. Це може статися в одному оці або в обох. Коли у вас метаморфопсія, ви можете виявити, що:

• Прямі предмети, як покажчик, здаються хвилястими.
• Плоскі речі, такі як сам знак, виглядають округлими.
• Фігури, такі як обличчя, можуть виглядати спотвореними. Насправді, деякі порівняли метаморфопсію з поглядом на картину Пікассо з її багатовимірністю.
• Предмети виглядають меншими, ніж вони є (що називається мікропсія), або більшими, ніж вони є (макропсія). Згідно з дослідженнями, опублікованими в Ophthalmic Research, мікропсія зустрічається частіше, ніж макропсія.

Причини метаморфопсії

Метаморфопсія може бути симптомом різноманітних очних розладів, які вражають сітківку та пляму. До них належать:

Вікова дегенерація жовтої плями (ВМД)

Це поширене дегенеративне розлад, що вражає макулу - частину ока, яка дозволяє бачити речі в чіткому фокусі та дрібних деталях. Національний інститут очей повідомляє, що вікова дегенерація жовтої плями (ВМД):

• головна причина втрати зору серед тих, хто старше 50 років
• не може відбуватися до 60 років
• пов'язані з генетикою
• можливо пов'язані з такими факторами навколишнього середовища, як дієта та куріння

Одним із поглядів на ВМД та метаморфопсію:

• 45 відсотків досліджуваних мали візуальні спотворення ліній (наприклад, газетний папір або комп'ютерні дисплеї)
• 22,6 відсотка помітили спотворення віконних рамок та книжкових полиць
• 21,6 відсотка мали спотворення ліній плитки для ванної
• 18,6% відчували викривлення обличчя

Вологе AMD набагато частіше викликає метаморфопсію, ніж сухе AMD. Вологі ВМД - це рідкісне захворювання, при якому з судин витікає кров і рідина і, як наслідок, пошкоджується пляма. При сухій ВМД пляма стає рідшою через вік, а жирові білки (так звані друзи) скупчуються під поверхнею, спричиняючи втрату зору.

Епіретинальні мембрани (ЕРМ)

ЕРМ (епіретинальні мембрани) також називають макулярними пукерами. Вони спричинені дефектом поверхневої оболонки сітківки. Цей дефект може бути викликаний віком, розривами сітківки та такими захворюваннями, як діабет, які вражають судинні області ока.

ERM починаються клітинами, що ростуть на гладкій мембрані сітківки. Цей клітинний ріст може скорочуватися, що тягне за собою сітківку ока і викликає спотворення зору.

Близько 20 відсотків американців у віці старше 75 років мають ЕРМ, хоча не всі випадки досить важкі, щоб вимагати лікування.

Макулярний набряк

Це стан, при якому рідина накопичується в плямі. Ця рідина може витікати з навколишніх судин, які пошкоджуються через:

• такі захворювання, як діабет
• хірургія ока
• певні запальні розлади (наприклад, увеїт або запалення увеї ока або середнього шару ока)

Ця зайва рідина призводить до того, що пляма набрякає і згущується, спричиняючи спотворення зору.

Відшарування сітківки

Коли сітківка від’єднується від підтримуючих її структур, зір уражається. Це може статися через травму, хворобу або травму.

Відокремлена сітківка є невідкладною медичною допомогою і вимагає негайного лікування, щоб запобігти постійній втраті зору. Симптоми включають "поплавці" (плями у вашому зорі) або спалахи світла в очах.

Макулярний отвір

Як випливає з назви, макулярний отвір - це невеликий розрив або обрив плями. Ця перерва може статися через вік. Це відбувається, коли гель, який надає оку округлої форми, стискається і стискається, відриваючись від сітківки ока і викликаючи сльози.

Макулярні отвори зазвичай трапляються у людей старше 60 років. Якщо уражене одне око, у вас є від 10 до 15 відсотків шансів на його розвиток в іншому оці.

Діагностика метаморфопсії

Лікарі використовують кілька методів - більшість із них включають діаграми або графіки з лініями - для діагностики метаморфопсії. Люди, які бачать спотворення в лініях, коли таких немає, частіше мають проблеми із сітківкою або жовтою плямою та подальшу метаморфопсію.

• Сітка Амслера. Ваш лікар може попросити вас поглянути на щось, що називається сіткою Амслера. Подібно до сітчастого паперу, що використовується в класі геометрії, він має рівномірно розташовані горизонтальні та вертикальні лінії з центральною фокусною точкою.
• Пільговий периметр гіперакуратності (PHP). Це тест, в якому пунктирні лінії з виробленими спотвореннями миготять перед вами. Вам буде запропоновано вибрати, які рядки не відповідають, а які ні.
• М-діаграми. Це діаграми з однією або двома вертикальними лініями, складеними з маленьких крапок, знову ж із центральною фокусною точкою.

Лікування метаморфопсії

Оскільки метаморфопсія є симптомом проблеми сітківки або жовтої плями, лікування основного розладу повинно покращити спотворення зору.

Наприклад, якщо у вас вологий ВМД, лікар може порекомендувати лазерну операцію, щоб зупинити або уповільнити витікання крові з несправних судин на сітківці.

Якщо у вас суха ВМД, вам можуть порадити приймати певні добавки, такі як вітаміни С і Е, лютеїн та зеаксантин, які, як було показано, уповільнюють захворювання.

Якщо у вас відшарована сітківка, буде потрібно операція з її встановлення. Будь-яка відповідна метаморфопсія повинна покращитися - але це може зайняти час. В одному дослідженні більше половини досліджуваних все ще мали певну метаморфопсію через рік після успішної операції на відшарованій сітківці.

Перспектива метаморфопсії

Спотворене зір, яке є ознакою метаморфопсії, є загальним симптомом проблем сітківки та макулярних очей. Залежно від основного стану та його тяжкості, метаморфопсія може бути значною чи ні. Загалом, однак, коли очне захворювання, що спричиняє проблеми із зором, лікується, метаморфопсія покращується.

Зверніться до лікаря, якщо помітите будь-які зміни у своєму зорі. Як і в багатьох випадках, попереднє виявлення та лікування призводять до кращого результату.