Втома МС: Що знати
Зміст
У той час як більшість людей пов'язують розсіяний склероз (МС) із м'язовою слабкістю, онімінням та болем, втома насправді є найпоширенішим симптомом цього стану.
За даними Асоціації розсіяного склерозу Америки, майже 80 відсотків людей з діагнозом МС відчувають втому.
Втома визначається як сильна втома або невпинне виснаження. Втома, пов’язана з ЧС, може бути важко подолати, а також важко пояснити іншим людям. Хоча це невидимий симптом, втома дуже реальна для тих, хто живе з цим захворюванням.
Перший крок до лікування втоми - з’ясувати, що це викликає. Втома може бути наслідком ураження нервів, викликаного МС. Проблеми зі сном, депресія та побічні ефекти від ліків також можуть бути частиною проблеми.
Хороша новина полягає в тому, що можна впоратися з втомою за допомогою правильної комбінації ліків, зміни способу життя та порад щодо енергозбереження.
Що викликає втому при МС?
Наразі вчені не повністю розуміють точну причину втоми, пов’язаної з МС. Деякі вважають, що втома може бути пов’язана з постійною активацією імунної системи, подібно до того, що вірус грипу буде постійно.
Інші теоретизують, що втома пов'язана з потребою мозку працювати більш важко у людей з ЧС.
МРТ-сканування показали, що люди з ВС втоми використовують більшу частину мозку для виконання завдань, ніж люди без втоми. У відповідь на пошкодження нервів мозок людини з РС може знаходити нові шляхи для надсилання повідомлень. Це вважається, що забирає більше енергії.
Відчуття втоми також може бути наслідком м'язової слабкості, пов’язаної з МС.
Певні ускладнення МС можуть також викликати втому. Це може називатися вторинною причиною. Ускладнення МС, які також можуть викликати симптоми втоми, включають:
- хронічний біль
- емоційні розлади, такі як тривога та депресія
- анемія
- знижена фізична підготовка
- зайва вага або ожиріння
- знижена функція щитовидної залози
- проблеми зі сном, такі як безсоння, апное сну або синдром неспокійних ніг
- діабет
- інфекції
Втома також може бути побічною дією деяких лікарських засобів, таких як ті, які використовуються для лікування спастичності, болю та дисфункції сечового міхура.
Що це таке?
Не всі відчувають втому однаково, і почуття може бути важко пояснити іншим. Загалом, існує два типи перенесеної ЧС: загальне відчуття сильної втоми та м'язової втоми.
Втома МС відрізняється від регулярної втоми. Деякі люди з МС описують втому як відчуття того, що ти зважений, і як кожен рух важкий або незграбний. Інші можуть описати це як екстремальний затримка струменя або похмілля, яке не піде.
Для інших втома більше психічна. Мозок розмивається, і йому стає важко чітко думати. Втома може вплинути на зір, а також на вашу здатність говорити, не псуючи своїх слів.
Втома МС відрізняється також такими характеристиками:
- відбувається щодня
- часто виникає вранці навіть після доброї ночі сну
- Як правило, день погіршується
- посилюється теплом і вологістю
- може наступити раптово
- заважає щоденним завданням, таким як робота
Шкала втоми МС
Втома важко пояснити чи кількісно оцінити. Саме тому лікарі розробили шкалу впливу модифікованої стомлюваності (MFIS). Він використовується для оцінки того, як втома впливає на життя когось.
MFIS потребує лише 5 або 10 хвилин для заповнення в кабінеті лікаря. Він включає низку запитань або тверджень про ваше фізичне, когнітивне та емоційне здоров'я.
Вам буде запропоновано оцінити, наскільки сильно кожна заява відображає ваш досвід за останній місяць за шкалою від 0 до 4, причому 0 - "ніколи", а 4 - "майже завжди".
Приклади тверджень, які вам запропонують оцінити, включають:
- Мої м’язи відчуваються слабкими.
- Мені доводиться крокувати у своїх фізичних навантаженнях.
- У мене проблеми з концентрацією.
- Я був менш мотивований брати участь у громадських заходах.
Ви можете знайти всі питання та заяви на МФОУ тут.
Сума всіх ваших оцінок - ваш показник MFIS. Більш високий бал означає, що втома суттєво впливає на повсякденне життя. Оцінка може допомогти вам і вашому лікарю скласти план управління, який стосується ваших конкретних симптомів втоми.
Як її лікувати
Якщо ви відчуваєте втому, запишіться на прийом до лікаря, щоб обговорити можливі варіанти лікування. Лікар, ймовірно, захоче пройти кілька тестів, щоб дізнатися більше про те, що може спричинити вашу втому.
На основі результатів цих тестів лікар може призначити ліки або рекомендувати консультації, лікувальну фізкультуру та трудотерапію.
Ліки
Залежно від того, що викликає втому при МС, лікар може призначити:
- протизапальні знеболюючі препарати, такі як аспірин. У дослідженні 2012 року було встановлено, що прийом 100 міліграмів аспірину двічі на день значно зменшує втому, пов’язану з МС.
- амантадин (Gocovri), противірусний препарат, який може допомогти при перевтомі при РС. Однак його механізм лікування втоми невідомий.
- армодафініл (Нувігіл) або модафініл (Провігіл), які є препаратами, зазвичай використовуються для лікування нарколепсії. Вони показали деякі докази сприяння неспання у людей, що страждають на втому, а також можуть допомогти вирішити проблеми зі сном.
- препарати заліза для лікування анемії
- снодійні для лікування безсоння, такі як золпідем (Ambien, Intermezzo)
- полівітаміни для лікування дефіциту харчування, спричиненого неправильним харчуванням
- антидепресанти, такі як флуоксетин (Prozac) або бупропіон (Wellbutrin)
- ліки, що допомагають при спастичності ніг
- ліки від дисфункції сечовипускання, якщо потреба у ванній кімнаті веде вас на ночі
- метилфенідат (риталін) або декстроамфетамін (декседрин), які зазвичай використовуються для лікування розладу гіперактивності дефіциту уваги та нарколепсії. Ці ліки можуть використовуватися для поліпшення неспання та підвищення енергії.
Якщо ви думаєте, що одне з ваших поточних препаратів може викликати втому, попросіть лікаря про можливість зміни ліків або коригування дозування. Не припиняйте приймати ліки без попередньої консультації з лікарем.
Поради щодо способу життя
Людям, що страждають на втому, можливо, доведеться заряджати свої батареї частим відпочинком і коротким щоденним дрімотою, але також можна планувати і планувати свої щоденні заходи, щоб заощадити енергію.
Щоб заощадити енергію, спробуйте такі поради:
- Розділіть великі проекти на менші частини.
- Збирайте запаси заздалегідь у такій діяльності, як приготування їжі чи прибирання, тож вам не доведеться бігати, щоб знайти прилад, поки ви виконаєте завдання.
- Плануйте список покупок заздалегідь.
- Доставте ваші продуктові товари.
- Приготуйте всі страви протягом тижня відразу, якщо це можливо.
- Впорядкуйте свій будинок, щоб часто використовувані предмети зберігалися в легкодоступних місцях.
- Використовуйте колісні візки, щоб перевозити важкі предмети навколо будинку.
- Переконайтеся, що у вас вдома добре освітлення, щоб ви не напружувались чітко бачити речі.
- Подумайте про використання адаптивних пристроїв для одягання, купання та домашніх справ.
- Будьте вдома прохолодними, якщо втома, як правило, погіршиться.
- Запустіть осушувач повітря, якщо ваша втома, як правило, спалахує у вологу погоду.
- Скористайтеся дозволом для інвалідів та припаркуйтеся поруч із будівлею.
Хоча збереження енергії важливо, занадто багато відпочинку може бути контрпродуктивним. Щоденні заняття спортом мають важливе значення для підтримки сили м'язів та формування витривалості. Спробуйте ці вправи та заняття для РС.
Є кілька інших змін способу життя та засобів, які можуть допомогти вам боротися з втомою. До них належать:
- переходити на лікувальну фізкультуру, щоб дізнатися про способи збереження енергії та встановити розпорядок вправ
- зустріч з трудотерапевтом для спрощення завдань на роботі або вдома
- практикуючи гарну гігієну сну
- шукати психологічних консультацій, якщо у вас депресія чи тривожність
- зменшення споживання алкоголю
- вживання здорової дієти з високим вмістом фруктів, овочів, цільних зерен, здорових жирів та пісного білка
- вживання веганської або рослинної дієти. У дослідженні 2016 року було встановлено, що люди з РС, які дотримувалися дієти на основі рослинної їжі з дуже низьким вмістом жиру, значно покращили втому після 12 місяців.
- зменшення стресу. Йога, медитація та тай-чи - це прекрасні способи зменшити стрес і зайнятися фізичними навантаженнями.
Суть
Втома - це дуже поширений симптом ЧСС і може бути одним з найбільш проблемних. Якщо втома впливає на вашу роботу чи повсякденне життя, поговоріть зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи є якісь ліки, які вам потрібно приймати, або чи потрібно коригувати діючі препарати.
Ви можете подолати втому за допомогою правильного поєднання ліків та зміни способу життя.