Все, що потрібно знати про мультифокальний рак молочної залози

Зміст

• Які типи раку молочної залози?
• Як діагностується мультифокальний рак молочної залози?
• Як це лікується?
• Які найпоширеніші побічні ефекти при лікуванні?
• Який прогноз?
• Які види підтримки доступні?

Що таке мультифокальний рак молочної залози?

Мультифокальний рак молочної залози виникає, коли в одній і тій же грудях є дві або більше пухлини. Всі пухлини починаються з однієї оригінальної пухлини. Пухлини також знаходяться в одному квадранті - або на ділянці - молочної залози.

Мультицентричний рак молочної залози - це подібний тип раку. Розвивається більше однієї пухлини, але в різних квадрантах молочної залози.

Десь від 6 до 60 відсотків пухлин молочної залози є мультифокальними або мультицентричними, залежно від того, як їх визначають та діагностують.

Мультифокальні пухлини можуть бути неінвазивними та інвазивними.

• Неінвазивний рак залишається в молочних протоках або молочних залозах (часточках) молочної залози.
• Інвазивний рак може переростати в інші частини грудей і поширитися в інших органах.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про типи раку молочної залози, які можуть розвинутися при мультифокальному раку молочної залози, про те, з чого може складатися лікування тощо.

Які типи раку молочної залози?

Існує кілька типів раку молочної залози, і вони засновані на типі клітин, з яких росте рак.

Більшість раків молочної залози є карциномами. Це означає, що вони починаються в епітеліальних клітинах, які вистилають груди. Аденокарцинома - це тип карциноми, який росте з молочних проток або часточок.

Рак молочної залози додатково класифікується на такі типи:

• Протокова карцинома in situ (DCIS) починається всередині молочних проток. Його називають неінвазивним, оскільки він не поширився поза цими протоками. Однак наявність цього раку може збільшити ризик інвазивного раку молочної залози. DCIS - найпоширеніший тип неінвазивного раку молочної залози. Це становить 25 відсотків усіх випадків раку молочної залози, діагностованих у Сполучених Штатах.
• Долькова карцинома in situ (LCIS) також неінвазивний. Аномальні клітини починаються в молочних залозах молочної залози. LCIS ​​може збільшити ваш ризик захворіти на рак молочної залози в майбутньому. LCIS ​​зустрічається рідко, він виявляється лише у 0,5-4 відсотках усіх неракових біопсій молочних залоз.
• Інвазивна протокова карцинома (IDC) є найпоширенішим видом раку молочної залози, на який припадає близько 80 відсотків цих видів раку. IDC починається в клітинах, що вистилають молочні протоки. Він може переростати в решту грудей, а також в інші частини тіла.
• Інвазивна часточна карцинома (ILC) починається в часточках і може поширюватися на інші частини тіла. Близько 10 відсотків усіх інвазивних видів раку молочної залози є ВМД.
• Запальний рак молочної залози є рідкісною формою, яка поширюється агресивно. Від 1 до 5 відсотків усіх видів раку молочної залози є цим типом.
• Хвороба Педжета соска це рідкісний рак, який починається в молочних протоках, але поширюється на соски. Приблизно від 1 до 3 відсотків раку молочної залози є цим типом.
• Філодозні пухлини отримали свою назву за листоподібним малюнком, при якому ростуть ракові клітини. Ці пухлини зустрічаються рідко. Більшість з них не є раковими, але можлива злоякісна пухлина. Філодозні пухлини становлять менше 1 відсотка всіх видів раку молочної залози.
• Ангіосаркома починається в клітинах, які вистилають кровоносні або лімфатичні судини. Рідше раку молочної залози цього типу.

Як діагностується мультифокальний рак молочної залози?

Лікарі використовують кілька різних тестів для діагностики раку молочної залози.

До них належать:

• Клінічний огляд молочної залози. Ваш лікар промацає ваші молочні залози та лімфатичні вузли на наявність будь-яких ущільнень або інших ненормальних змін.
• Мамографія. Цей тест використовує рентген для виявлення змін у грудях та скринінгу на рак. Вік, з якого вам слід розпочати проведення цього обстеження, та його частота залежать від ризику раку молочної залози. Якщо у вас ненормальна мамографія, лікар може порекомендувати провести одне або декілька тестів нижче.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Цей тест використовує потужні магніти та радіохвилі для створення детальних зображень внутрішньої частини грудей. Це більш точно підбирає мультифокальний рак молочної залози, ніж мамографія та УЗД.
• УЗД. Цей тест використовує звукові хвилі для пошуку маси чи інших змін у ваших грудях.
• Біопсія. Тільки так лікар може точно знати, що у вас рак. Ваш лікар за допомогою голки видалить невелику пробу тканини з грудей. Також може бути зроблена біопсія сторожового лімфатичного вузла - лімфатичного вузла, де ракові клітини, швидше за все, поширюються спочатку з пухлини. Зразок направляється в лабораторію, де його перевіряють на рак.

На підставі цих та інших результатів тесту ваш лікар встановить стан вашого раку. Постановка показує, наскільки великий рак, чи поширився він, і якщо так, то як далеко. Це може допомогти лікарю спланувати ваше лікування.

При мультифокальному раку кожну пухлину вимірюють окремо. Хвороба стадіюється на основі розміру найбільшої пухлини. Деякі експерти вважають, що цей метод не є точним, оскільки не враховує загальну кількість пухлин у грудях. Тим не менше, саме так зазвичай ставлять мультифокальний рак молочної залози.

Як це лікується?

Ваше лікування буде залежати від стадії вашого раку. Якщо рак на ранній стадії - тобто пухлини знаходяться лише в одному квадранті вашої молочної залози - можлива хірургічна операція із збереження грудей (люмпектомія). Ця процедура видаляє якомога більшу частину раку, зберігаючи навколо здорову тканину молочної залози.

Після операції ви отримаєте опромінення, щоб убити будь-які ракові клітини, які могли залишитися позаду. Хіміотерапія - ще один варіант після операції.

Великі пухлини або рак, що поширилися, можуть вимагати мастектомії - хірургічного втручання з метою видалення цілої молочної залози. Під час операції також можуть бути видалені лімфатичні вузли.

Які найпоширеніші побічні ефекти при лікуванні?

Хоча лікування раку молочної залози може покращити ваші шанси на виживання, воно може мати побічні ефекти.

Побічні ефекти від операції, що зберігає груди, включають:

• біль у грудях
• рубцювання
• набряк у грудях або руці (лімфедема)
• зміна форми грудей
• кровотеча
• інфекція

Побічні ефекти радіації включають:

• почервоніння, свербіж, лущення та подразнення шкіри
• втома
• набряки в грудях

Який прогноз?

Мультифокальний рак молочної залози частіше, ніж поодинокі пухлини, поширюється на лімфатичні вузли. Однак дослідження показують, що 5-річна виживаність при мультифокальних пухлинах не відрізняється, ніж при одиночних.

Ваш прогноз менше залежить від того, скільки пухлин у вас в одній грудях, і більше від розміру ваших пухлин та того, чи поширились вони. Загалом, 5-річна виживаність раку, приуроченого до грудей, становить 99 відсотків. Якщо рак поширився на лімфатичні вузли в цій області, 5-річна виживаність становить 85 відсотків.

Які види підтримки доступні?

Якщо у вас нещодавно діагностували мультифокальний рак молочної залози, у вас може виникнути багато запитань про все - від варіантів лікування до того, скільки вони коштуватимуть. Ваш лікар та решта вашої медичної команди можуть бути хорошими джерелами для отримання цієї інформації.

Ви також можете знайти додаткову інформацію та групи підтримки у своєму районі через такі онкологічні організації:

• Американське онкологічне товариство
• Національний фонд раку молочної залози
• Сьюзен Г. Комен