Що таке оофорит і як його лікувати?

Зміст

• Це звичайно?
• Які симптоми?
• Що викликає цей стан та хто ризикує?
• Як діагностується?
• Які варіанти лікування доступні?
• Чи можливі ускладнення?
• Вагітність і фертильність
• Який прогноз?

Це звичайно?

Оофорит, як правило, викликається бактеріальною інфекцією і може бути наслідком хронічного запального тазового захворювання (ПІД). Ця форма відрізняється від аутоімунного оофориту, порушення, спричиненого порушенням роботи імунної системи.

За словами фахівця з безпліддя Бреда Тривакса, доктора медицини, оофорит - це нечастий діагноз, призначений кістами, запаленням та збільшенням одного або обох яєчників. У деяких випадках він також спричинює пошкодження маткових труб. Коли це відбувається, це називається сальпінгоофоритом.ПІД і сальпінгоофорит частіше використовуються терміни, оскільки проблема часто не обмежується яєчниками.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, чому трапляється оофорит, як розпізнати симптоми та чого очікувати після встановлення діагнозу.

Які симптоми?

У деяких випадках цей стан не викликає жодних симптомів. Він не може бути діагностований, поки раптовий приступ сильного болю в тазу не підкаже вам звернутися до лікаря.

В інших випадках симптоми можуть бути легкими і важко розпізнати як що-небудь незвичне. Спринцювання також може маскувати ранні симптоми, затримуючи діагностику.

Зверніться до лікаря, якщо у вас виникло щось із зазначеного нижче:

• біль у нижній частині живота і тазу
• менструальні кровотечі, які важчі, ніж зазвичай
• кровотеча між менструальними циклами
• біль або кровотеча під час статевого акту
• сильні виділення з піхви, які можуть мати неприємний запах
• печіння або біль під час сечовипускання
• утруднення сечовипускання

Ці симптоми можуть проявлятися поступово або все відразу. Вони також можуть зростати в інтенсивності з часом. Ці симптоми можуть бути викликані і іншими станами.

Оскільки час триває без діагнозу, такий стан може спричинити:

• лихоманка
• озноб
• блювота

Що викликає цей стан та хто ризикує?

Оофорит зазвичай є наслідком інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), таких як хламідії та гонорея. Ви можете знизити ризик, практикуючи безпечний секс з усіма партнерами.

Бактерії також можуть потрапити в репродуктивний тракт через вашу шийку матки. Це може статися:

• якщо внутрішньоматковий пристрій (ВМС) вставлено неправильно
• під час аборту
• після викидня
• під час пологів

Не ясно, що викликає аутоімунний оофорит. У рідкісних випадках ця форма може призвести до первинної недостатності яєчників (POI).

Як діагностується?

Оглянувши ваші симптоми та історію хвороби, лікар проведе фізичний огляд. Вони також проведуть тести, щоб визначити, чи є основна інфекція чи є якісь порушення у ваших яєчниках та маткових трубах.

Ці тести включають:

• Аналізи крові та сечі. Ці тести використовуються для визначення вашого рівня лейкоцитів, а також для пошуку маркерів запалення. Вони також допомагають вашому лікареві виключити інші діагнози, наприклад, цистит.
• Тазовий огляд. Це дозволяє лікаря шукати симптоми ПІД.
• УЗД таза. Цей тест візуалізації використовується для огляду внутрішніх органів. Ваш лікар може провести як трансабдомінальне, так і трансвагінальне УЗД, щоб отримати якомога більше інформації про тазову область. Вони також оцінять розмір яєчників і перевірять наявність кіст або абсцесів.
• Лапароскопія. Якщо ваш лікар підозрює сальпінгоофорит, він скористається цим хірургічним тестом для перегляду ваших маткових труб. Для цього вони вставлять стрункий освітлений телескоп через розріз у нижній частині живота. Це дозволить їм переглядати ваші тазові органи та усунути будь-які закупорки.

Які варіанти лікування доступні?

Основна причина визначатиме ваші варіанти лікування. Наприклад, якщо у вас є активний ІПСШ, ваш лікар призначить антибіотики. Абсцеси також можна лікувати антибіотиками.

У деяких випадках може знадобитися операція для дренування заражених гнійників. Хірургія може також застосовуватися для усунення закупорок або тазових спайок.

Жінки, які мають аутоімунний оофорит, можуть скористатися гормональною замісною терапією. Вони також можуть потребувати конкретних методів лікування для їх основного стану.

Якщо ви відчуваєте біль, поговоріть зі своїм лікарем про свої варіанти полегшення. Для деяких жінок для зняття симптомів достатньо безрецептурних знеболюючих препаратів та нагрівання. Інші можуть отримати користь від сильніших знеболюючих препаратів.

Чи можливі ускладнення?

Якщо не лікувати, такий стан може завдати великої шкоди яєчникам та матковим трубам. Пошкодження маткових труб може збільшити ваші шанси на позаматкову вагітність.

Іноді пошкодження матки може призвести до зараження. Якщо інфекцію не лікувати, а гнійник лопається, це може призвести до сепсису. Сепсис може бути небезпечним для життя.

Вагітність і фертильність

Якщо лікувати рано, інфекційний оофорит можна лікувати до того, як він вплине на вашу фертильність. Якщо лікування затягується, ваша фертильність може бути порушена рубцевою тканиною і закупорами. Їх іноді можна видалити хірургічним шляхом, що дозволяє зачати.

Якщо лікар не в змозі усунути ці перешкоди, він може порекомендувати екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). ЕКЗ обходить маткові труби, збільшуючи ваші шанси на зачаття. Якщо пошкоджені обидва яєчника, робота з донором яєць може забезпечити спосіб завагітніти.

Не існує ліків від аутоімунного оофориту чи його ускладнень, POI. Це складний діагноз, і він може негативно вплинути на вашу фертильність. Порадьтеся з лікарем про свою здатність до зачаття. Вони можуть провести вас через ваші варіанти та проконсультувати вас щодо наступних кроків.

Який прогноз?

Якщо лікувати рано, інфекційний оофорит може бути очищений і можливе зачаття. Якщо не лікувати, оофорит може завдати серйозної шкоди вашим репродуктивним органам. Практикувати безпечний секс може допомогти зменшити ризик. Ви також повинні відвідувати свого гінеколога для регулярних обстежень. Вони можуть спостерігати за будь-якими змінами, збільшуючи ймовірність ранньої діагностики.

Автоімунний оофорит не виліковує, але ви можете працювати з лікарем, щоб впоратися зі своїми симптомами.