Що слід знати про отруєння органофосфатом
Зміст
- Огляд
- Які симптоми отруєння органофосфатом?
- Які ускладнення при отруєнні органофосфатом?
- Що викликає отруєння органофосфатом?
- Як діагностується отруєння органофосфатом?
- Як лікується отруєння органофосфатом?
- Який прогноз отруєння органофосфатами?
Огляд
Органофосфати - поширений клас інсектицидів. Але великі дози органофосфатів також можуть завдати шкоди людям та іншим тваринам. Отруєння органофосфатами може виникнути, коли ви піддаєтеся їм занадто довго або на високих рівнях.
Органофосфати - це зазвичай безбарвна до коричневої рідини при кімнатній температурі. Деякі можуть бути без аромату, а інші мають фруктовий запах.
Як стверджують дослідники, у 25 мільйонів сільськогосподарських працівників у світі, що розвиваються, принаймні один епізод отруєння фосфорорганістами на рік. Це спостерігається з більшою частотою в районах, де обмежений доступ до засобів захисту від інсектицидів, таких як костюми та дихальні апарати.
Терористичне використання органофосфатів зустрічається рідко, але воно трапилося. Органофосфатна отрута Сарін навмисно застосовувався двічі в терактах Японії.
Які симптоми отруєння органофосфатом?
Отруєння органофосфатом може бути коротко- чи довготривалим. Це може бути викликано великими або малими дозами. Чим довше опромінення і чим більша доза, тим більш токсичні ефекти. Симптоми можуть проявлятися протягом декількох хвилин або годин після опромінення.
Легке опромінення органофосфатом може спричинити:
- звужені, чітко виражені зіниці
- порушенням, розмитим зором
- жаліючі очі
- нежить
- водянисті очі
- надлишок слини
- склоподібні очі
- головний біль
- нудота
- м’язова слабкість
- посмикування м’язів
- агітація
До помірних ознак впливу органофосфату належать:
- дуже звужені зіниці
- запаморочення
- дезорієнтація
- кашель і хрипи
- чхання
- утруднене дихання
- сльозотеча або надмірна мокрота
- посмикування м’язів і тремор
- м’язова слабкість
- втома
- сильна блювота і діарея
- мимовільне сечовипускання та дефекація
До екстрених ознак отруєння органофосфатом належать:
- дуже звужені зіниці
- спантеличеність
- агітація
- судоми
- надмірне виділення з організму, включаючи піт, слину, слиз і сльози
- нерегулярне серцебиття
- крах
- пригнічення дихання або арешт
- кома
Які ускладнення при отруєнні органофосфатом?
Отруєння органофосфатом може викликати кілька серйозних ускладнень. До них належать:
- порушення обміну речовин, такі як гіперглікемія (високий рівень цукру в крові) та глікозурія (надлишок цукру в сечі)
- діабетичний кетоацидоз, при якому у вашій крові утворюється надлишок крові
- панкреатит або запалення підшлункової залози
- рак
- неврологічні проблеми, такі як м'язова слабкість і посмикування, погана концентрація, погана пам’ять та посттравматичний стресовий розлад
- проблеми народжуваності
- параліч
Ускладнення, як правило, стають гіршими, чим довше та інтенсивніше ви піддаєтеся дії фосфорорганічних фосфатів.
Що викликає отруєння органофосфатом?
Люди, найбільш схильні до ризику ненавмисного отруєння органофосфатом, - це ті, хто живе або працює на фермах чи поблизу них. Ви також можете отримати отруєння органофосфатом, вживаючи забруднену їжу або воду. Найпоширеніші ненавмисні шляхи впливу - через дихання та контакт зі шкірою.
Люди, які навмисно піддаються дії органофосфатів, як правило, вдихають його та поглинають всередину. Ці концентровані високі дози часто є смертельними.
Як діагностується отруєння органофосфатом?
Якщо ви підозрюєте, що ви потрапили на шкідливі хімічні речовини, ваш лікар буде працювати над тим, щоб визначити, що впливає на вас. Існують тонкі відмінності між ефектами отрут різних типів. Отруєння органофосфатом відрізняється від інших видів отруєнь дуже швидким настанням симптомів.
Якщо у вас є симптоми отруєння органофосфатом, ваш лікар намагається визначити, наскільки сильно ви піддалися впливу. Вони зроблять це за допомогою крові та сечі.
Як лікується отруєння органофосфатом?
Перша мета лікування екстрених випадків - стабілізація. Працівники швидкої допомоги:
- знезаражувати організм, щоб запобігти подальшому впливу
- стабілізувати дихання
- використовуйте внутрішньовенні рідини для промивання вашої системи токсинів
У невідкладних випадках медичні працівники все ще будуть застосовувати певну підтримуючу терапію. Вони пильно звернуть увагу на ваше дихання. Дихальна функція послаблюється при впливі органофосфатів.
Для стабілізації дихання лікарі можуть призначити препарат під назвою атропін. Вони також можуть вводити пралідоксим, який може допомогти зняти нервово-м’язові проблеми. У важких випадках лікарі часто призначають бензодіазепіни для запобігання або припинення судом.
Якщо ви потрапили до органофосфатів у малих дозах і не потребуєте госпіталізації, ви можете призначити низьку дозу атропіну самостійно за допомогою комерційно приготованої ін'єкції:
Вік і вага | Доза |
дорослі та діти, які важать понад 90 фунтів (41 кілограм) | 2 міліграми (мг) |
діти вагою від 42 до 90 кілограмів (від 19 до 41 кілограма) | 1 мг |
діти вагою менше 42 фунтів (19 кілограмів) | 0,5 мг |
Ін'єкція 10 мг діазепаму рекомендується людям, які піддаються хімічним атакам органофосфатів.
Який прогноз отруєння органофосфатами?
Отруєння органофосфатом є серйозним медичним станом, незалежно від того, наскільки мала доза. Найбільше хвилюють довгі експозиції високої інтенсивності. Одразу зверніться до лікаря, якщо ви вважаєте, що ви потрапили до органофосфатних хімікатів. Негайно зверніться за допомогою до екстреної допомоги, якщо виявляєте важкі ознаки отруєння
Зателефонуйте на номер 911 або негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви чи хтось, кого ви знаєте, здійснили спробу самогубства органофосфатами чи будь-яким іншим методом. Якщо ви чи хтось, кого ви знаєте, думаєте про самогубство, зателефонуйте до Національної служби запобігання самогубствам за номером 1-800-273-8255. Якщо ви можете безпечно запобігти людині спробувати самогубства, зробіть це та негайно доставіть їх до лікарні.