Заміна колінного суглоба: оцінка та запитання до лікаря

Зміст

• Перші кроки
• Процес оцінки
• Анкета
• Фізичне оцінювання
• Ортопедичне оцінювання
• Рентген та МРТ
• Консультація
• Запитання
• Альтернативи
• Хірургія
• Одужання
• Експертиза та безпека хірурга
• Перебування в лікарні
• Ризики та ускладнення
• Імплантат
• Відновлення та реабілітація
• Вартість
• Outlook

Операція з заміни коліна може полегшити біль і відновити рухливість в коліні. Існують різні причини, чому вам може знадобитися заміна коліна, але найпоширенішою є остеоартроз (ОА) коліна.

ОА коліна змушує хрящ поступово стиратися в коліні. Інші причини хірургічного втручання включають травму або проблеми з коліном від народження.

Перші кроки

Якщо ви розглядаєте операцію з заміни коліна, перше, що вам знадобиться, - це медичне обстеження. Це багатоетапний процес, який включатиме іспити та тести.

Під час оцінки вам слід запитати у свого медичного працівника безліч питань щодо процедури та процесу відновлення. Ця інформація допоможе вам визначити, чи є операція із заміщення коліна правильним методом лікування.

Ваш лікар може також заохотити вас спробувати спочатку альтернативні варіанти, включаючи зміни способу життя, такі як фізичні вправи та втрата ваги.

Процес оцінки

Процес оцінки включатиме:

• детальний опитувальник
• Рентген
• фізична оцінка
• консультація щодо результатів

За даними Американської академії хірургів-ортопедів, 90 відсотків людей, які перенесли операцію з заміщення коліна, говорять, що після операції у них значно менше болю.

Однак хірургічне втручання може бути дорогим та трудомістким, а відновлення може зайняти до 6 місяців або року.

Ось чому важливо добре подумати, перш ніж рухатися далі.

Ось кроки процесу оцінювання:

Анкета

Детальний опитувальник охоплюватиме вашу історію хвороби, рівень болю, обмеження та прогресування болю та проблем у коліні.

Анкети можуть відрізнятися залежно від лікаря та клініки. Зазвичай вони фокусуються на тому, чи вмієте ви:

• сідати та виходити з машини
• купатися
• ходити без кульгання
• ходити вгору і вниз по сходах
• спати вночі без болю
• рухайтеся, не відчуваючи коліна, ніби воно в будь-який момент "поступиться"

Опитувальник також запитуватиме про ваш загальний стан здоров’я та будь-які наявні захворювання, які у вас можуть бути, наприклад:

• артрит
• остеопороз
• ожиріння
• куріння
• анемія
• гіпертонія
• діабет

Ваш лікар також захоче дізнатися, як будь-який із цих станів змінився останнім часом.

Важливо згадати про будь-які проблеми зі здоров’ям під час оцінки, оскільки деякі стани, такі як діабет, анемія та ожиріння, можуть вплинути на вибір лікування, який пропонує ваш лікар.

Ця інформація дозволить вашому лікарю:

• діагностувати проблеми з коліном
• визначити найкращий підхід до лікування

Далі вони проведуть фізичну оцінку.

Фізичне оцінювання

Під час фізичного обстеження лікар буде вимірювати діапазон рухів вашого коліна за допомогою інструменту, що нагадує транспортир.

Вони будуть:

• витягніть ногу спереду, щоб визначити максимальний кут розгинання
• згинайте його за собою, щоб визначити максимальний кут згинання

Разом ці відстані складають діапазон рухів та гнучкість вашого коліна.

Ортопедичне оцінювання

Ваш лікар також перевірить вашу м’язову силу, рухливість та положення колін.

Наприклад, вони будуть дивитись, чи спрямовані ваші коліна назовні чи всередину.

Вони оцінять їх, поки ви:

• сидячи
• стоячи
• робити кроки
• ходьба
• згинання
• виконання інших основних видів діяльності

Рентген та МРТ

Рентген дає інформацію про стан кістки в коліні. Це може допомогти лікарю вирішити, чи підходить вам заміщення коліна.

Якщо у вас були попередні рентгенограми, принесення їх із собою дозволить лікарю виміряти будь-які зміни.

Деякі лікарі також вимагають МРТ, щоб отримати більше інформації про м’які тканини навколо коліна. Це може виявити інші ускладнення, такі як інфекції або проблеми з сухожиллями.

У деяких випадках лікар витягує зразок рідини з коліна, щоб перевірити наявність інфекції.

Консультація

Нарешті, ваш лікар обговорить з вами ваші варіанти.

Якщо ваша оцінка показує серйозні пошкодження та інші способи лікування навряд чи допоможуть, лікар може порекомендувати операцію з заміни коліна.

Це буде включати видалення пошкодженої тканини та імплантацію штучного суглоба, який працюватиме подібним чином до вашого початкового коліна.

Запитання

Оцінка - це тривалий і ретельний процес, і у вас буде багато можливостей поставити запитання та висловити занепокоєння.

Ось декілька запитань, які ви можете задати:

Альтернативи

• Які альтернативи хірургії?
• Які плюси та мінуси кожної альтернативи?

Які варіанти лікування можуть допомогти відкласти операцію? Дізнайтеся тут.

Хірургія

• Ви будете робити традиційну операцію чи використовувати новий метод?
• Наскільки великим буде розріз і де він буде розташований?
• Які ризики та ускладнення можуть бути?

Одужання

• На скільки заміна коліна зменшить мій біль?
• Наскільки мобільнішим я буду?
• Які ще переваги я бачу?
• Як буде працювати моє коліно в майбутньому, якщо я не буду робити операцію?
• Які проблеми можуть виникнути?
• Які дії я зможу відновити після операції?
• Які види діяльності стануть неможливими?

Експертиза та безпека хірурга

• Ви пройшли сертифікацію та пройшли стипендію? Якою була ваша спеціальність?
• Скільки замін коліна ви робите на рік? Які результати ви пережили?
• Чи доводилося вам робити операційне втручання на пацієнтах із заміною коліна? Якщо так, то як часто і які типові причини?
• Які кроки ви і ваш персонал робите для забезпечення найкращого можливого результату?

Перебування в лікарні

• Як довго я повинен очікувати перебування в лікарні?
• Чи готові ви після операції відповісти на запитання та вирішити проблеми?
• У якій лікарні чи клініці ви будете робити операцію?
• Чи є заміна коліна поширеною операцією в цій лікарні?

Ризики та ускладнення

• Які ризики пов'язані з цією процедурою?
• Який тип анестезії ви будете використовувати, і які ризики?
• Чи є у мене якісь захворювання, які можуть ускладнити або ризикувати мою операцію?
• Які найпоширеніші ускладнення після операції?

Дізнайтеся більше про можливі ризики та ускладнення операції з заміщення коліна.

Імплантат

• Чому ви обираєте протез, який рекомендуєте?
• Які плюси та мінуси інших пристроїв?
• Як я можу дізнатись більше про імплантат, який ви обираєте?
• Як довго прослужить цей пристрій?
• Чи були якісь попередні проблеми з цим конкретним пристроєм або компанією?

Відновлення та реабілітація

• Який типовий процес відновлення?
• Що слід очікувати і скільки часу це займе?
• Що передбачає типова реабілітація?
• Яку додаткову допомогу я повинен запланувати після виходу з лікарні?

Який графік відновлення? Дізнайтеся тут.

Вартість

• Скільки коштуватиме ця процедура?
• Чи покриє це моя страховка?
• Чи будуть якісь додаткові або приховані витрати?

Дізнайтеся більше тут про витрати.

Outlook

Заміна колін ефективно знімає біль, відновлює гнучкість і допомагає жити активно.

Хірургічне втручання може бути складним, а відновлення може зайняти час. Ось чому необхідний поглиблений процес оцінки.

Обов’язково запитуйте свого лікаря під час оцінки, оскільки це допоможе визначити, чи є ця операція правильним методом лікування.