Наші два центи: Лікарі відповідають на 6 запитань про аутизм

Зміст

• Доктор Джералдін Доусон
• Центр аутизму герцога
• Доктор Сем Берн
• Поведінковий окуліст
• Доктор Раун Мелмед
• Майбутні горизонти, Inc.

За підрахунками, у США 1,5 мільйона людей мають розлад спектру аутизму (ASD), тоді як недавній звіт CDC свідчить про зростання рівня аутизму. Більш важливо, ніж будь-коли, підвищити наше розуміння і усвідомлення цього розладу.

Один із способів зробити це - зрозуміти перешкоди, які представляє аутизм - не тільки для тих, хто отримує діагноз, а для всієї родини. Ми звернулися до трьох лікарів, які поділилися і відповіли на деякі більш поширені питання, які їм задають про аутизм.

Від того, як діагностується дитина, до того, як аутизм може впливати на динаміку в сім'ї, читайте далі, щоб дізнатися, що вони мали сказати.

Доктор Джералдін Доусон

Центр аутизму герцога

Як діагностується аутизм у дітей раннього віку?

Діагноз аутизму грунтується на ретельному спостереженні лікаря за поведінкою дитини. Клінік залучає дитину до набору ігрових заходів, розрахованих на визначення симптомів аутизму, і діагноз встановлюється на основі кількості симптомів.

Необхідна певна кількість симптомів у двох категоріях: труднощі в соціальній взаємодії та спілкуванні з іншими та наявність обмеженої та повторюваної поведінки. Крім спостереження за поведінкою, зазвичай отримують іншу медичну інформацію, наприклад генетичне тестування.

Які ранні ознаки аутизму?

Симптоми аутизму можна спостерігати вже у віці 12-18 місяців. Симптоми включають:

• знижений інтерес до людей
• відсутність жестів, таких як вказівка ​​та показ
• відсутність залучення до соціальної гри, наприклад, "пиріг"
• нездатність послідовно орієнтуватися, коли називається ім’я дитини

У деяких дітей симптоми не проявляються до тих пір, поки вони не опиняться у більш складних соціальних ситуаціях, наприклад, у дошкільному закладі. Деякі діти можуть легше спілкуватися із знайомими дорослими, такими як їх батьки, але мають труднощі при спілкуванні з однолітками.

Біо: Джералдін Доусон - практичний клінічний психолог та дослідник у галузі аутизму. Вона є професором психіатрії та поведінкових наук та директором Дюкського центру аутизму та розвитку мозку при університеті Дюка. Вона широко публікується про раннє виявлення та лікування аутизму.

Доктор Сем Берн

Поведінковий окуліст

Чому людям з діагнозом розлад спектру аутизму (АСД) іноді важко контактувати з оком?

Нещодавно дослідники виявили, що люди з діагнозом АСД важко контактують із оком. В одному дослідженні було показано, що підкіркова система мозку демонструє високу активацію, яка, на думку дослідників, може бути основою для людей з аутизмом, які уникають контакту з очима в повсякденному житті. Цей шлях бере участь у розпізнаванні та виявленні обличчя.

У немовлят, чим більше використовується цей шлях, тим краще розвивається зорова кора. Це може допомогти надати людині з діагнозом аутизм та їх близьким вдосконалену здатність розпізнавати соціальні ознаки та спілкуватися між собою.

Як візуальна обробка впливає на когось із ASD?

Дослідники виявили, що навчання є більш ефективним, коли наше бачення пов'язане з інформацією, що надходить у мозок. Оскільки зір - це наше домінуюче почуття, поліпшення нашої зорової обробки інформації може допомогти нам у русі, орієнтації та розумінні взаємозв'язку між нашими очима, мозку та тіла.

Люди з АСД, особливо діти, можуть або не можуть повідомити про свої зорові труднощі. Однак деякі можуть [відображати певні] форми поведінки, що може свідчити про більш широкі проблеми із зором. Ці поведінки включають, але не обмежуються ними:

• очей тики або моргання
• розширені зіниці
• нерегулярні рухи очей
• поганий контакт з очима або уникнення контакту з очима
• уникаючи зорової уваги, особливо читання та роботи поруч
• часта втрата місця при читанні
• перечитування букв чи слів
• закриття чи блокування одного ока при читанні
• дивлячись з куточка очей
• труднощі з копіюванням здалеку
• тримаючи книгу занадто близько до очей
• надто зацікавлений у тінях, візерунках чи світлах
• натикаючись або бігаючи в об’єкти
• плутанина йде вгору або вниз по сходах
• гойдалки

Біо: Доктор Сем Берн - поведінковий окуліст. Він використовує цілісні протоколи та зорову терапію для поліпшення поведінкових станів, таких як СДУГ та аутизм, а також вирішує першопричини таких захворювань очей, як катаракта, дегенерація макули та глаукома.

Доктор Раун Мелмед

Майбутні горизонти, Inc.

Як можна брати братів і сестер у догляді за дітьми з аутизмом та пов’язаними з ними порушеннями?

Брати і сестри дитини з обмеженими можливостями або хворобою часто відчувають занедбаність, сором'язливість, злість і навіть можуть мати свої поведінкові проблеми. Отже, що можна зробити? Запросіть побратимів на офіційні візити разом із братом чи сестрою. Дайте їм знати, як ви раді, що вони можуть відвідати цей візит, і наділіть їх почуттям, що вони теж мають голос у турботі про своїх братів і сестер.

Дайте їм знати, що негативні та заплутані думки щодо їхнього брата з аутизмом є загальними. Запитайте їх, чи хотіли б вони почути, що може бути з них. Якщо вони згодні, скажіть їм, що деякі брати і сестри обурюються тим часом, який батьки проводять з дитиною з обмеженими можливостями або хворобою. Деякі збентежені поведінкою своїх братів чи сестер, а інші можуть навіть злякатися, що одного разу їм доведеться піклуватися про своїх братів і сестер.

Підкресли, що деякі з цих «заплутаних» почуттів є нормальними. Запитайте їх, чи відчували вони колись подібні почуття, і будьте готові визнати, що вони так роблять. Батьки [повинні спілкуватися] зі своїми дітьми, що вони [розуміють], через що вони переживають, важко, і що негативні почуття є нормальними. Виділіть час для відкритого спілкування та вентиляції цих почуттів.

Що я можу зробити, тому що моя дитина ніколи не слухає, і я, здається, завжди нуджу?

Це дуже поширена турбота батьків батьків з аутизмом - і справді всіх дітей. "Таємні сигнали" - це улюблений інструмент втручання, який можна використовувати у багатьох ситуаціях. Дитину навчають сигналу як підказку до бажаної поведінки. Після двох-трьох разів поєднання словесного підказу з "сигналом" словесний стимул відкликається, і сигнал використовується в поодинці.

Ці сигнали діють приблизно так, як ловець попереджає глечика в грі в бейсбол - з невеликим тренуванням можна створити таємну лексику. Ці сигнали позбавляють і батька, і дитину від нагірливого, недоброзичливого та прихильного до себе погляду. Замість того, щоб повторювати ті самі запити, батьки подають сигнал дитині, попереджаючи їх про занепокоєння. Дитина повинна зупинитися і подумати: "Що зараз мені потрібно робити?" Це дозволяє дитині стати більш активним учасником свого поведінкового процесу навчання.

Для дітей, які говорять занадто голосно в приміщенні або на публіці, може бути зроблений знак "V", що стоїть на "голос". Для смоктання великих пальців, кусання нігтів або навіть витягування волосся дитині можна показати «три пальці», як знак, щоб порахувати до трьох і зробити три вдихи. А для дітей, які непристойно торкаються себе на публіці, показуючи їм "P" для "приватного", можна використовувати, щоб заохотити дитину зупинитися і подумати про те, що вони роблять.

Ці таємні сигнали не тільки заохочують незалежність думки та самоконтроль, але й набагато менш бентежать чи нав'язливі для дітей, які в іншому випадку не стиснуться від того, щоб сфокусувати увагу на них.

Біо: Доктор Раун Мелмед - педіатр розвитку, директор Центру Мелмеда, співзасновник і медичний директор Центру досліджень і ресурсів Південно-Західного аутизму. Він автор "Аутизму та багатодітної сім'ї" та серії книг, присвячених увазі дітей. До них відносяться "Щоденник монстрів Марвіна - атаки СДВГ" та "Щоденник монстрів Тіммі: атаки часу на екрані!"