Що таке біофізичний профіль плода та як це робиться
Зміст
Біофізичний профіль плода (PBF) - це іспит, який оцінює самопочуття плода з третього триместру вагітності і здатний оцінити параметри та активність дитини, від рухів тіла, дихальних рухів, відповідного росту, обсягу навколоплідних вод та частота серцевих скорочень.
Ці оцінені параметри є важливими, оскільки вони відображають функціонування нервової системи дитини та стан її оксигенації, так що, якщо виявлено проблему, можна провести лікування якомога швидше, при цьому дитина все ще знаходиться в матка.
Коли це необхідно
Огляд біофізичного профілю плода особливо показаний у випадках вагітності, у яких підвищений ризик ускладнень, що може трапитися в таких ситуаціях, як:
- Дитина із зростанням, нижчим за очікуваний, для гестаційного віку;
- Наявність мало навколоплідних вод;
- Вагітні жінки з розвитком таких захворювань вагітності, як гестаційний діабет, високий кров'яний тиск або прееклампсія;
- Багатоплідна вагітність з 2 і більше плодами
- Вагітна жінка із захворюваннями серця, легенів, нирок або гематології;
- Вагітні жінки, які знаходяться набагато вище або значно нижче того, що вважається безпечним.
Крім того, деякі лікарі можуть попросити біофізичний профіль плода лише для того, щоб забезпечити успішну вагітність, навіть коли вагітна жінка має будь-який гестаційний ризик, хоча доказів користі цієї практики немає.
Як це робиться
Біофізичний огляд плода проводиться в акушерських клініках, як правило, за допомогою ультразвукового сканування для спостереження за дитиною та за допомогою сенсорів, що визначають серцебиття та кровотік.
Для іспиту рекомендується вагітній жінці носити легкий та зручний одяг, добре годувати, щоб уникнути гіпоглікемії, і залишатися сидячи або лежачи в зручному положенні.
Навіщо це
З реалізацією біофізичного профілю плода акушер може визначити такі параметри:
- Фетальний тонl, такі як положення голови та тулуба, адекватне згинання, розкриття та змикання рук, всмоктувальні рухи, закриття та розкриття повік, наприклад;
- Рух тіла плода, такі як обертання, розтяжка, рухи грудьми;
- Дихальні рухи плода, які демонструють, наскільки адекватно розвивається дихання, що пов’язано з життєвою силою дитини;
- Об’єм навколоплідних вод, які можуть бути зменшеними (багатоводдя) або підвищеними (багатоводдя);
Крім того, вимірюється також частота серцевих скорочень плода, вимірювана через зв’язок з обстеженням плодової кардіотокографії.
Як дається результат
Кожен оцінюваний параметр протягом 30 хвилин отримує оцінку від 0 до 2, а загальний результат усіх параметрів подається з наступними примітками:
Розділові знаки | Результат |
8 або 10 | вказує на нормальний огляд, зі здоровими плодами та з низьким ризиком задухи; |
6 | вказує на підозрілий тест з можливістю асфіксії плода, і тест слід повторити протягом 24 годин або вказувати на переривання вагітності; |
0, 2 або 4 | свідчить про високий ризик асфіксії плода. |
На основі інтерпретації цих результатів лікар зможе виявити зміни, які можуть загрожувати життю дитини на ранній стадії, і лікування може проводитися швидше, що може включати необхідність передчасних пологів.