Дисбаланс pH: Як ваше тіло підтримує кислотно-лужний баланс

Зміст

• Як легені та нирки підтримують рН-баланс
• Порушення рівноваги рН
• Види ацидозу
• Респіраторний ацидоз
• Метаболічний ацидоз
• Види алкалозу
• Дихальний алкалоз
• Метаболічний алкалоз
• Як вони діагностуються?
• Лікування дисбалансу рН
• Outlook

Що таке баланс рН?

Баланс рН вашого тіла, який також називають кислотно-лужним балансом, - це рівень кислот і основ у вашій крові, при якому ваш організм найкраще функціонує.

Людський організм побудований для природного підтримання здорового балансу кислотності та лужності. Легені та нирки відіграють ключову роль у цьому процесі. Нормальний рівень рН крові становить 7,40 за шкалою від 0 до 14, де 0 є найбільш кислим, а 14 - найосновнішим. Це значення може дещо змінюватися в будь-якому напрямку.

Якщо легені або нирки не працюють належним чином, рівень рН крові може стати незбалансованим. Порушення кислотно-лужного балансу може призвести до захворювань, відомих як ацидоз та алкалоз. Обидва умови вимагають лікування у медичного працівника, а не просто зміни дієти.

Як легені та нирки підтримують рН-баланс

Легені контролюють рН-баланс вашого тіла, виділяючи вуглекислий газ.

Вуглекислий газ - слабокисла сполука. Це також продукт відходів, що виробляється клітинами в організмі, коли вони використовують кисень. Клітини виділяють його у вашу кров, і він надходить у ваші легені.

Видихаючи, ви викидаєте вуглекислий газ - процес, який також допомагає регулювати баланс рН вашого тіла за рахунок зниження кислотності.

Кількість вуглекислого газу, який ви видихаєте, залежить від того, наскільки глибоко ви вдихаєте або видихаєте. Ваш мозок постійно контролює це, щоб підтримувати належний баланс рН у вашому тілі.

Нирки допомагають легеням підтримувати кислотно-лужний баланс, виводячи кислоти або основи в кров. Вплив нирок на кислотність працює набагато повільніше, ніж на легені.

Порушення рівноваги рН

Дисбаланс рН крові може призвести до двох станів: ацидозу та алкалозу.

Ацидоз - це надто кисла кров або рН крові менше 7,35. Під алкалозом розуміється наявність занадто основної крові або рН крові вище 7,45.

Існують різні типи ацидозу та алкалозу залежно від основної причини.

Коли ацидоз або алкалоз викликані розладом легенів або проблемами видиху, це називається "дихальним". Коли ацидоз або алкалоз викликані проблемою з функціонуванням нирок, це називається "метаболічним".

Види ацидозу

Респіраторний ацидоз

Респіраторний ацидоз спричинений тим, що ваші легені не можуть вивести достатню кількість вуглекислого газу під час видиху. Це може статися, коли ваші легені уражені хворобою чи іншим розладом.

Деякі стани, які можуть призвести до респіраторного ацидозу, включають:

• астма
• емфізема
• пневмонія (важка)

Респіраторний ацидоз також може бути викликаний прийомом наркотиків або ліків для сну. Порушення мозку та нервової системи, що спричиняють проблеми з диханням, також можуть призвести до респіраторного ацидозу.

Основними симптомами респіраторного ацидозу є:

• надзвичайна сонливість
• втома
• спантеличеність
• головний біль

Якщо його не лікувати, респіраторний ацидоз може стати важким і призвести до коми або смерті.

Метаболічний ацидоз

Метаболічний ацидоз - це накопичення кислоти в організмі, яка зароджується в нирках. Це відбувається, коли ваше тіло не може позбутися зайвої кислоти або втрачає занадто багато основи. Конкретні причини включають:

• маючи занадто мало бікарбонату натрію в крові, потенційне ускладнення сильної блювоти або діареї
• скупчення кетонів через брак інсуліну - стан, відомий як кетоацидоз, з яким стикаються люди з діабетом
• скупчення молочної кислоти, можливе ускладнення зловживання алкоголем, раку та судом
• нездатність нирок виділяти кислоту в кров, відому як канальцевий ацидоз нирок

Метаболічний ацидоз також може бути викликаний прийомом деяких речовин, таких як:

• метанол
• антифриз
• аспірин (у великих дозах)

Симптомами метаболічного ацидозу можуть бути нудота, блювота та сильна втома.

Як і при респіраторному ацидозі, метаболічний ацидоз може призвести до коми або смерті, якщо його не лікувати.

Види алкалозу

Дихальний алкалоз

Дихальний алкалоз - це коли у вашій крові занадто мало вуглекислого газу. Причини респіраторного алкалозу включають гіпервентиляцію через тривогу, передозування аспірину, високу температуру і, можливо, навіть біль.

Симптомами алкалозу органів дихання є судоми м’язів і посмикування. Ви також можете помітити поколювання в пальцях рук, ніг і губах, а також дратівливість.

Метаболічний алкалоз

Метаболічний алкалоз виникає, коли рівень бікарбонату в крові стає занадто високим або ваше тіло втрачає занадто багато кислоти. Це може бути викликано тривалим блювотою, надмірним вживанням діуретиків або надмірно активною функцією наднирників.

Іншими станами, які можуть призвести до метаболічного алкалозу, є ураження нирок, спричинені серйозною втратою рідини або потраплянням всередину великої кількості харчової соди.

Симптоми метаболічного алкалозу такі ж, як розглянуті вище при респіраторному алкалозі.

Як вони діагностуються?

Якщо ви вважаєте, що маєте дисбаланс рН, важливо негайно звернутися до лікаря. На додаток до анамнезу, лікар буде використовувати різні аналізи крові та сечі, щоб визначити основну причину вашого дисбалансу рН.

Можливі тести включають:

• газ артеріальної крові, щоб перевірити рівень кисню та вуглекислого газу та рН крові
• основна метаболічна панель для перевірки функції нирок та рівня поживних речовин
• аналіз сечі для перевірки правильного виведення кислот і основ
• тест рівня рН сечі для вимірювання лужності та кислотності сечі

Однак, залежно від ваших симптомів та іншої інформації, яку збирає ваш лікар, можуть бути проведені додаткові обстеження. Якщо у вас діабет, рівень глюкози та кетону може бути перевірений. Якщо ви проковтнули етиленгліколь або метилен, ви можете пройти тест на осмоляльність.

Лікування дисбалансу рН

Лікування дисбалансу рН буде сильно відрізнятися залежно від того, чи страждаєте ви на ацидоз чи алкалоз, а також на те, що є основною причиною. Кінцевою метою є повернення кислотно-лужного рівня до здорового балансу.

Лікування ацидозу може включати:

• перорально або внутрішньовенно гідрокарбонат натрію для підвищення рН крові
• ліки для розширення дихальних шляхів
• пристрій постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) для полегшення дихання
• цитрат натрію для лікування ниркової недостатності
• інсулін та внутрішньовенні рідини для лікування кетоацидозу

Лікування алкалозу може включати:

• уповільнене дихання, якщо основною причиною є гіпервентиляція
• киснева терапія
• ліки для відновлення рівня поживних речовин, таких як хлорид або калій
• рідини або електролітні напої для відновлення електролітного балансу

Outlook

Ваш баланс рН важливий для вашого здоров’я, і ви можете довіряти, що ваше тіло забезпечене для підтримки цього балансу самостійно. Однак, якщо ваш лікар виявить, що ваш баланс порушується за допомогою аналізу крові та сечі, він проведе додаткові тести, щоб встановити точну причину.

Як тільки причина буде виявлена, вам буде запропоновано план лікування для її усунення та приведення балансу рН вашого тіла у відповідність.