Коефіцієнт виживання недоношених дітей

Зміст

• Немовлята, народжені на 24 тижні
• Шкіра і тепло
• Дихання
• Зір
• Слух
• Інші питання
• Немовлята, народжені на 26 тижні
• Немовлята, народжені на 28 тижні
• Немовлята, народжені у віці від 30 до 32 тижнів
• Немовлята, народжені у віці від 34 до 36 тижнів
• Резюме

Отже, ваша малеча не могла дочекатися приєднання до вас у великому, великому світі і вирішила зробити великий вхід! Якщо ваша дитина недоношена або «недоношена», вони перебувають у хорошій компанії - приблизно, вони народжуються недоношеними в Сполучених Штатах.

Передчасні пологи - це такі, що трапляються щонайменше за три тижні до передбачуваного терміну 40 тижнів - отже, до 37-го тижня вагітності. Тим не менш, "передчасний" - це діапазон.

Діапазони передчасних пологів називаються:

• надзвичайно передчасні (до 28 тижнів)
• дуже передчасні (від 28 до 32 тижнів)
• середньострокові передчасні (від 32 до 34 тижнів)
• пізно передчасні (від 34 до 37 тижнів)

За словами Американського коледжу акушерів-гінекологів, ви також можете почути термін "швидкопсудні пологи", що стосується пологів між 20 і 26 тижнями.

Те, як рано народилася ваша дитина, різниться в тому, які види втручання їм можуть знадобитися. Чим більш передчасним є малюк, тим вище ймовірність деяких ускладнень. Кожен гестаційний тиждень різниться в рівні виживання, коли мова йде про недоношених дітей.

Лікар не завжди знає, чому дитина народжується недоношеною, і вони не завжди можуть це запобігти. Більше того, дослідження рівня виживання преміє надзвичайно широке.

Результати дуже різняться залежно від країни, материнських факторів та ваги дитини при народженні. Але будьте впевнені, рівень виживання немовлят, народжених вкрай недоношеними без проблем з нейророзвитком, покращується з 2000 року.

Немовлята, народжені на 24 тижні

Дитина, яка народилася між 20 і 26 тижнями, вважається швидкоздатною або народженою під вікном, коли плід має шанс вижити поза лоном. Цих немовлят називають «мікропреміями».

Народжена дитина раніше 24 тижні мають менше 50 відсотків шансів вижити, стверджують експерти Університету охорони здоров'я штату Юта.

Однак, згідно з цим понад 8300 пологів у Сполучених Штатах, народжуються немовлята в 24 тижні мали 68-відсотковий шанс вижити. У когортному дослідженні 2016 року, яке проводило понад 6000 народжень, виявлено 60% відсотків виживання. (Юта Здоров'я зазначає 60-70 відсотків виживання для цього гестаційного віку.)

При надзвичайно передчасних пологах ви та ваша дитина можете зіткнутися з важкими моментами (і виборами) разом. На щастя, досягнення медицини означають, що навіть найдрібніші немовлята можуть стати більшими та сильнішими у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених (NICU).

Близько 40 відсотків немовлят, народжених на 24 тижні, матимуть проблеми зі здоров'ям, стверджує Ірландський альянс здоров'я новонароджених. Деякі з цих ускладнень можуть трапитися відразу, або інші, які з’являються пізніше в житті.

Ризики для дитини, яка народилася настільки рано, включають ускладнення щодо:

Шкіра і тепло

Твоєму крихітному потрібно буде негайно зайти в інкубатор (як переносна матка), щоб зігріти їх. У немовлят, народжених настільки рано, ще не було шансів утворити коричневий жир - такий під шкірою, який тримає їх підсмаженими. Їх шкіра також буде надзвичайно тонкою і ніжною.

Дихання

Нижні легені та дихальні шляхи дитини лише починають розвиватися приблизно через 24 тижні. Дитині, яка народилася в цей час, буде потрібна допомога в диханні. Це може означати, що маленькі трубочки потрапляють у ніс, коли вони ростуть в інкубаторі.

Зір

Приблизно на 24 тижні в утробі матері очі дитини все ще закриті. Їх повіки та очі ще недостатньо розвинені, щоб відкрити їх. Вашій дитині потрібно буде наклеїти на очі м’яку бавовняну або марлеву стрічку, щоб захистити її від світла, оскільки зір продовжує розвиватися.

У деяких випадках очі у дитини можуть рости не так, як слід, що може призвести до проблем із зором або навіть до сліпоти.

Слух

Дивно, але надзвичайно недоношена дитина вже має повністю сформовані вуха. Ваша дитина може почути вас приблизно на 18 тижні вагітності! Однак барабанні перетинки у вашого малюка все ще дуже ніжні та чутливі на 24 тижні. Деякі немовлята, народжені настільки рано, можуть мати проблеми зі слухом або глухоту.

Інші питання

Деякі надзвичайно недоношені діти можуть мати проблеми, які впливають на мозок і нервову систему в міру дорослішання. Деякі з них серйозні. Ускладнення включають церебральний параліч, проблеми з навчанням та проблеми з поведінкою.

Немовлята, народжені на 26 тижні

Якщо ваша дитина народилася на 26 тижні, її все ще вважають «надзвичайно недоношеною». Але багато чого може покращитися для дитини, яка розвивається, всього за пару тижнів гестації, збільшуючи шанси на виживання.

Встановлено, що у немовлят, народжених на 26 тижні, коефіцієнт виживання становить 89 відсотків у когортному дослідженні 2016 року та 86 відсотків.

Великою різницею, що сприяє стрибку показника виживання на 26 тижні проти 24 тижнів, є розвиток легенів вашої дитини. Приблизно до 26 тижня терміну вагітності нижні легені дитини виросли і у них з’явилися маленькі повітряні мішечки, які називаються альвеолами.

Вашій дитині все одно буде замало дихати самостійно, але легені стануть більш розвиненими та міцнішими. Вашому малюкові все одно доведеться перебувати в інкубаторі для тепла з дихальними трубками, щоб допомогти його купати в життєтворчому кисні.

Близько 20 відсотків немовлят, народжених на 26 тижні, все ще можуть мати проблеми зі здоров’ям у міру старіння. Сюди можуть входити проблеми з:

• бачачи
• слуху
• навчання
• розуміння
• поведінки
• соціальні навички

У немовлят, народжених на 26 тижні, також можуть розвиватися проблеми з серцем.

Немовлята, народжені на 28 тижні

Дитина, яка народилася після 28 тижнів, вважається "дуже недоношеною", але має великий старт у порівнянні з дітьми, народженими лише на 2-4 тижні раніше. Це пов’язано з тим, що їх життєво важливі органи - як серце та легені - набагато більш розвинені.

За даними Університету штату Юта, рівень виживання вашої дитини становить від 80 до 90 відсотків на 28 тижні. Деякі клінічні дослідження мають ще більш перспективні дані, показники виживання яких становлять 94 відсотки і в цьому віці.

Лише 10 відсотків дітей, народжених на 28 тижні, ризикують довготерміновими ускладненнями. До них можна віднести:

• проблеми з диханням
• інфекції
• проблеми з травленням
• проблеми з кров’ю
• проблеми з нирками
• проблеми мозку та нервової системи, такі як напади

Немовлята, народжені у віці від 30 до 32 тижнів

Яка різниця за кілька тижнів утроби матері! Немовлята, народжені у віці від 30 до 32 тижнів, хоча і досі вважаються недоношеними, мають принаймні шанс на виживання. Вони також мають дуже низький ризик ускладнень для здоров’я та розвитку в подальшому.

Немовлята, народжені у віці від 34 до 36 тижнів

Якщо ваша дитина народилася на терміні від 34 до 36 тижнів, вона потрапляє до нової категорії, яка називається «пізно недоношеними». Це найпоширеніший вид недоношених дітей. Це також найменший ризик, оскільки ваша дитина має більше часу, щоб рости та розвиватися всередині вас.

Насправді - хороша новина - дитина, яка народилася у віці від 34 до 36 тижнів, має такі ж шанси на довгострокове здоров'я, як дитина, яка народилася доношеною.

Тим не менше, ваша дитина від 34 до 36 тижнів може бути меншою і делікатнішою, ніж 40-тижнева дитина або доношена дитина. Ваш лікар може порекомендувати їм залишатися в інкубаторі в лікарні тиждень-два, щоб вони могли відпочити та трохи збільшитися перед тим, як повернутися додому.

Резюме

Якщо ваша дитина народилася передчасно, існує кілька речей, які впливають на рівень виживання та те, наскільки здоровим вони будуть із віком. Ще тиждень-два в утробі матері можуть сильно змінити вашу дитину.

Досягнення медицини у догляді за недоношеними дітьми означають кращі результати та більший спокій для батьків. Хоча кожен тиждень в утробі матері дає вам більше впевненості, знайте, що шанси на виживання вашої преміє з кожним роком зростають.