Первинна тромбоцитемія

Зміст

• Що таке первинна тромбоцитемія?
• Що викликає первинну тромбоцитемію?
• Які симптоми первинної тромбоцитемії?
• Які ускладнення первинної тромбоцитемії?
• Як діагностується первинна тромбоцитемія?
• Як лікується первинна тромбоцитемія?
• Який довгостроковий прогноз для людей із первинною тромбоцитемією?
• Як попереджають та лікують первинну тромбоцитемію?

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Що таке первинна тромбоцитемія?

Первинна тромбоцитемія - це рідкісне порушення згортання крові, яке змушує кістковий мозок виробляти занадто багато тромбоцитів. Це також відоме як есенціальна тромбоцитемія.

Кістковий мозок - це губчаста тканина всередині ваших кісток. Він містить клітини, які виробляють:

• еритроцити (еритроцити), які несуть кисень і поживні речовини
• лейкоцити (лейкоцити), які допомагають боротися з інфекціями
• тромбоцити, які забезпечують згортання крові

Висока кількість тромбоцитів може спричинити спонтанний розвиток тромбів. Зазвичай ваша кров починає згортатися, щоб запобігти масивній втраті крові після травми. Однак у людей з первинною тромбоцитемією згустки крові можуть утворюватися раптово і без видимих ​​причин.

Аномальна згортання крові може бути небезпечною. Згустки крові можуть блокувати приплив крові до мозку, печінки, серця та інших життєво важливих органів.

Що викликає первинну тромбоцитемію?

Цей стан виникає, коли в організмі виробляється занадто багато тромбоцитів, що може призвести до аномального згортання. Однак точна причина цього невідома. За даними Фонду досліджень MPN, приблизно у половини людей з первинною тромбоцитемією є мутація гена в гені кінази Janus 2 (JAK2). Цей ген відповідає за вироблення білка, який сприяє росту та поділу клітин.

Коли кількість тромбоцитів у вас занадто висока через певне захворювання або стан, це називається вторинним або реактивним тромбоцитозом. Первинна тромбоцитемія зустрічається рідше, ніж вторинна тромбоцитоз. Інша форма тромбоцитемії, успадкована тромбоцитемія, зустрічається дуже рідко.

Первинна тромбоцитемія найчастіше зустрічається серед жінок та людей старше 50 років. Однак стан може вразити і людей молодшого віку.

Які симптоми первинної тромбоцитемії?

Первинна тромбоцитемія зазвичай не викликає симптомів. Згусток крові може бути першою ознакою того, що щось не так. Згустки крові можуть розвиватися в будь-якому місці вашого тіла, але частіше вони утворюються у ваших стопах, руках або мозку. Симптоми згустку крові можуть відрізнятися залежно від того, де знаходиться згусток. Як правило, симптоми включають:

• головний біль
• запаморочення або запаморочення
• слабкість
• непритомність
• оніміння або поколювання в ногах або руках
• почервоніння, пульсуючий і пекучий біль у стопах або руках
• зміни зору
• біль у грудях
• трохи збільшена селезінка

У рідкісних випадках стан може спричинити кровотечу. Це може відбуватися у формі:

• легкі синці
• кровотеча з ясен або рота
• носова кровотеча
• кров’яниста сеча
• кривавий стілець

Які ускладнення первинної тромбоцитемії?

У жінок, які страждають на первинну тромбоцитемію, а також приймають протизаплідні таблетки, підвищений ризик утворення тромбів. Стан також особливо небезпечний для вагітних жінок. Згусток крові, що знаходиться в плаценті, може призвести до проблем з розвитком плода або викидня.

Згусток крові може спричинити транзиторну ішемічну атаку (ТІА) або інсульт. Симптоми інсульту включають:

• затуманений зір
• слабкість або оніміння кінцівок або обличчя
• спантеличеність
• задишка
• труднощі з мовленням
• судоми

Люди з первинною тромбоцитемією також мають ризик інфаркту. Це пов’язано з тим, що згустки крові можуть блокувати приплив крові до серця. Симптоми серцевого нападу включають:

• липка шкіра
• стискаючий біль у грудях, який триває більше кількох хвилин
• задишка
• біль, що поширюється на ваше плече, руку, спину або щелепу

Хоча рідше, але надзвичайно висока кількість тромбоцитів може призвести до:

• носова кровотеча
• синці
• кровотеча з ясен
• кров у калі

Зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до лікарні, якщо у вас є симптоми:

• тромб
• інфаркт
• інсульт
• сильна кровотеча

Ці стани вважаються надзвичайними медичними ситуаціями і вимагають негайного лікування.

Як діагностується первинна тромбоцитемія?

Ваш лікар спочатку проведе фізичний огляд та запитає вас про вашу історію хвороби. Обов’язково згадайте про переливання крові, інфекції та медичні процедури, які ви робили раніше. Також повідомте своєму лікарю про будь-які рецепти та безрецептурні ліки та добавки, які ви приймаєте.

Якщо є підозра на первинну тромбоцитемію, ваш лікар проведе певні дослідження крові для підтвердження діагнозу. Аналізи крові можуть включати:

• Загальний аналіз крові (CBC). CBC вимірює кількість тромбоцитів у вашій крові.
• Мазок крові. Мазок крові досліджує стан тромбоцитів.
• Генетичне тестування. Цей тест допоможе визначити, чи є у вас спадковий стан, який спричиняє високий рівень тромбоцитів.

Інші діагностичні дослідження можуть включати аспірацію кісткового мозку для дослідження тромбоцитів під мікроскопом. Ця процедура передбачає взяття зразка тканини кісткового мозку у рідкій формі. Зазвичай його витягують з грудної кістки або тазу.

Ви, швидше за все, отримаєте діагноз первинної тромбоцитемії, якщо ваш лікар не зможе знайти причину вашого високого рівня тромбоцитів.

Як лікується первинна тромбоцитемія?

Ваш план лікування залежатиме від ряду факторів, включаючи ризик розвитку тромбів.

Можливо, вам не знадобиться лікування, якщо у вас немає симптомів або додаткових факторів ризику. Натомість лікар може ретельно стежити за вашим станом. Лікування може бути рекомендовано, якщо ви:

• старше 60 років
• є курцем
• мають інші захворювання, такі як діабет або серцево-судинні захворювання
• мають в анамнезі кровотечі або згустки крові

Лікування може включати наступне:

• Безрецептурні низькі дози аспірину (Байєр) може зменшити згортання крові. Купуйте низькі дози аспірину в Інтернеті.
• Ліки за рецептом може знизити ризик згортання крові або зменшити вироблення тромбоцитів у кістковому мозку.
• Тромбоцитарний ферез. Ця процедура видаляє тромбоцити безпосередньо з крові.

Який довгостроковий прогноз для людей із первинною тромбоцитемією?

Ваш світогляд залежить від різних факторів. Більшість людей довго не відчувають ускладнень. Однак можуть виникнути серйозні ускладнення. Вони можуть включати:

• сильна кровотеча
• інсульт
• інфаркт
• ускладнення вагітності, такі як гестоз, передчасні пологи та викидень

Проблеми з кровотечею рідкісні, але можуть призвести до таких ускладнень, як:

• гострий лейкоз, різновид раку крові
• мієлофіброз, прогресуючий розлад кісткового мозку

Як попереджають та лікують первинну тромбоцитемію?

Невідомий спосіб запобігти первинній тромбоцитемії. Однак якщо ви нещодавно отримали діагноз „первинна тромбоцитемія”, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик серйозних ускладнень.

Першим кроком є ​​управління будь-якими факторами ризику утворення тромбів. Контроль артеріального тиску, холестерину та таких станів, як діабет, може допомогти зменшити ризик утворення тромбів. Це можна зробити, регулярно виконуючи фізичні вправи та дотримуючись дієти, яка в основному складається з фруктів, овочів, цільнозернових злаків та нежирного білка.

Також важливо кинути палити. Куріння збільшує ризик утворення тромбів.

Для подальшого зниження ризику серйозних ускладнень вам також слід:

• Приймайте всі ліки за призначенням.
• Уникайте позабіржових препаратів або препаратів від застуди, які збільшують ризик кровотечі.
• Уникайте контактних видів спорту або занять, що збільшують ризик кровотечі.
• Негайно повідомте лікаря про ненормальну кровотечу або симптоми тромбів.

Перед будь-якими стоматологічними чи хірургічними процедурами обов’язково повідомте свого стоматолога або лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, щоб знизити кількість тромбоцитів.

Курці та люди, які в анамнезі мали тромби, можуть потребувати ліків, щоб зменшити кількість тромбоцитів. Інші можуть не потребувати ніякого лікування.