Тест на рівень пролактину

Зміст

• Розуміння пролактину та проба пролактину
• Чому робиться тест на пролактин?
• Жінки
• Чоловіки
• Як проводиться тест?
• Які ризики?
• Які нормальні результати?
• Що означають високі рівні?
• Пролактин і родючість
• Лікування високого рівня пролактину
• Винос

Розуміння пролактину та проба пролактину

Пролактин виробляється гіпофізом в головному мозку. Він також відомий як PRL або лактогенний гормон. Пролактин в основному використовується для допомоги жінкам виробляти молоко після пологів.

Це важливо як для чоловічого, так і для жіночого репродуктивного здоров'я. Специфічна функція пролактину у чоловіків недостатньо відома. Однак рівень пролактину застосовувався для вимірювання сексуальної задоволеності як у чоловіків, так і у жінок. Тест на рівень пролактину може виявити інші проблеми, викликані гормоном.

Чому робиться тест на пролактин?

Жінки

Жінкам із симптомами пролактиноми може знадобитися тест. Пролактинома - це неракова пухлина гіпофіза, яка виробляє високий рівень пролактину.

Симптоми пролактиноми у жінок включають:

• незрозумілі головні болі
• порушення зору
• галакторея або лактація поза пологами або годування
• біль або дискомфорт під час сексу
• ненормальний ріст волосся і тіла
• ненормальні прищі

Тест зазвичай проводиться людям з пролактиномою, щоб відстежувати реакцію пухлини на лікування.

Крім того, тест на пролактин може знадобитися, якщо у вас проблеми із заплідненням або нерегулярні періоди. Тест також може виключити інші проблеми з гіпофізом або гіпоталамусом.

Чоловіки

Чоловікам може знадобитися тест, якщо вони виявляють симптоми пролактиноми. Симптоми пролактиноми у чоловіків включають:

• незрозумілі головні болі
• порушення зору
• зменшення статевого потягу або проблеми з фертильністю
• імпотенція
• ненормальна нестача волосся та тіла

Тест також може бути використаний для:

• дослідити дисфункцію яєчок або еректильну дисфункцію
• виключають проблеми з гіпофізом або гіпоталамусом

Як проводиться тест?

Тест на пролактин - це як аналіз крові. Це займає кілька хвилин у кабінеті лікаря або в лабораторії. Вам не потрібно готуватися до цього Зразок зазвичай збирають через три-чотири години після пробудження вранці. Кров черпається з вени на руці. Болю дуже мало. Ви можете відчути легкий пощипування, коли голка зайде і після цього з’явиться легка хворобливість.

Деякі протизаплідні таблетки, препарати високого артеріального тиску або антидепресанти можуть впливати на результати тесту. Повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте перед тим, як пройти тест. Проблеми зі сном, високий рівень стресу та напружені фізичні навантаження перед тестом також можуть вплинути на результати.

Які ризики?

Тест на пролактин несе малий ризик ускладнень. Після взяття крові може з’явитися невеликий синець на місці проколу. Тримайте тиск на місці кілька хвилин після виймання голки, щоб зменшити синці. Ви можете відчути непритомність або непритомність.

У рідкісних випадках після проби вена може запалитися в стані, відомому як флебіт. Лікуйте флебіт теплим компресом, прикладеним до ділянки кілька разів на день.

Якщо у вас є порушення кровотечі, ви можете зіткнутися з тривалою кровотечею. Крім того, якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові, такі як аспірин або варфарин, повідомте про це лікаря, перш ніж проводити тест.

Які нормальні результати?

Ваш лікар оцінить, чи є ваші результати нормальними, грунтуючись на багатьох факторах, включаючи загальне самопочуття. Значення пролактину можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Нормальні результати зазвичай мають такий вигляд (нг / мл = нанограм на мілілітр):

Що означають високі рівні?

Низький рівень пролактину зазвичай не викликає занепокоєння у жінок чи чоловіків. Однак дуже високий рівень пролактину, відомий як гіперпролактинемія, може свідчити про більш глибоку проблему. Близько 10 відсотків населення має гіперпролактинемію.

Високий рівень пролактину є нормальним при вагітності та після пологів під час годування. Однак гіперпролактинемія також може бути викликана нервовою анорексією, захворюваннями печінки, захворюваннями нирок та гіпотиреозом. Гіпотиреоз може викликати збільшення гіпофіза, що піддається лікуванню за допомогою замісної терапії гормонами щитовидної залози. Високий рівень пролактину також може бути викликаний пухлинами гіпофіза. Ці пухлини можна лікувати медикаментозно або хірургічно.

Певні ліки можуть викликати високий рівень пролактину. Психіатричні препарати, такі як рисперидон і галоперидол, можуть підвищити рівень. Метоклопрамід також може підвищити рівень пролактину. Цей препарат зазвичай використовується для лікування кислотного рефлюксу або нудоти, викликаної раковими препаратами.

Деякі поширені стресові фактори також можуть підвищити рівень пролактину. Ці стресові фактори включають низький рівень цукру в крові, напружені фізичні вправи та навіть легкі форми дискомфорту. Якщо ви дізнаєтесь, що рівень пролактину високий, можливо, вам доведеться знайти способи зменшити стрес і підтримувати рівень цукру в крові на постійному рівні.

Червона конюшина, пажитник або фенхель можуть підвищити рівень пролактину. Уникайте їсти що-небудь з цими інгредієнтами, якщо виявите, що у вас високий рівень пролактину.

Пролактин і родючість

У деяких випадках високий рівень пролактину може призвести до безпліддя. Пухлини пролактиноми можуть тиснути на гіпофіз і зупинити вироблення гормонів. Цей стан відомий як гіпопітуїтаризм. У чоловіків це викликає нижчий статевий потяг і втрату волосся на тілі. У жінок це може призвести до безпліддя.

Гіперпролактинемія може ускладнити жінку завагітніти. Високий рівень пролактину може порушити нормальну продукцію гормонів естрогену і прогестерону. Це може призвести до того, що яєчники невільно вивільняють яйця або взагалі зупиняються.

Ліки та інші методи лікування пролактиноми допомагають відновити фертильність у більшості жінок. Якщо ви виявите, що у вас високий рівень пролактину або пухлини пролактиноми, негайно проконсультуйтеся з лікарем про лікування. Ви також можете запитати про видалення або зменшення пухлин.

Лікування високого рівня пролактину

Агоністи дофаміну, такі як бромокриптин (Парлодел і Циклосет), є найбільш поширеним лікуванням високого рівня пролактину. Ці ліки допомагають мозку виробляти дофамін для контролю високого рівня пролактину. Вони також можуть скорочувати пухлини пролактиноми.

Ваш лікар може рекомендувати приймати каберголін. Каберголін - це нове лікування пролактиноми з більш м'якими побічними ефектами, ніж інші поширені препарати пролактиноми. Порадьтеся з лікарем про каберголін, якщо ви зіткнулися з серйозними побічними ефектами від інших методів лікування, включаючи бромокриптин.

Не всі рівні пролактину добре реагують на агоністи дофаміну. Ваш лікар може запропонувати променеву терапію, якщо ці ліки не допомагають вашому рівню пролактину чи пролактиноми.

Ваш лікар може запропонувати операцію, якщо ліки не зменшить пухлину. Операцію можна проводити через ніс або верхній череп. Хірургія та ліки разом можуть привести рівень пролактину в норму.

Інші кроки, які можна вжити для зниження рівня пролактину, включають:

• змінити свій раціон і зменшити рівень стресу
• припинення тренувань з високою інтенсивністю або занять, які вас переповнюють
• уникати одягу, який робить груди незручними
• уникати занять та одягу, який надмірно стимулює соски
• прийом вітамінів групи В-6 та вітаміну Е

Вітамін В-6 є частиною процесу виробництва дофаміну, і більш високі рівні можуть знижувати рівень пролактину. Вітамін Е природно запобігає підвищенню рівня пролактину. Порадьтеся з лікарем або дієтологом, перш ніж змінювати прийом вітамінів або інших добавок.

Винос

Ваш лікар, швидше за все, направить вас до ендокринолога, якщо у вас є стан, пов’язаний з високим рівнем пролактину. Ендокринолог може допомогти провести вас через лікування або операції.

Ваш лікар може подати запит на МРТ, щоб перевірити, чи викликає пухлина пролактинома рівень вашого пролактину. Ваш лікар призначить ліки для зменшення будь-якої наявної пухлини.

Іноді для високих рівнів пролактину немає конкретної причини. Це відомо як ідіопатична гіперпролактинемія. Зазвичай він проходить без лікування через кілька місяців. Якщо рівень пролактину не знизиться, ваш лікар, швидше за все, призначить ліки.

Можна завагітніти під час лікування високого рівня пролактину. Якщо це сталося, негайно повідомте про це лікаря або ендокринолога. Вони можуть сказати вам припинити прийом ліків. Однак не припиняйте приймати ліки, поки вам не скажуть.

Пролактинома та гіперпролактинемія не є небезпечними для життя. Найгірші побічні ефекти ліків зазвичай минають після лікування. Безпліддя, викликане високим рівнем пролактину, може бути відмінено, як тільки рівні пролактину повернуться до норми. Ваша якість життя залишиться високою, навіть якщо вам потрібно тривале лікування.