Пролапс мітрального клапана: що це таке, як його ідентифікувати та лікувати

Зміст

• Основні симптоми
• Чи пролапс мітрального клапана важкий?
• Причини пролапсу мітрального клапана
• Як діагностувати
• Як проводиться лікування

Випадання мітрального клапана - це зміна, яка присутня в мітральному клапані, який являє собою серцевий клапан, утворений двома стулками, який, закрившись, відокремлює ліве передсердя від лівого шлуночка серця.

Пролапс мітрального клапана характеризується нездатністю закрити мітральні листки, де одна або обидві стулки можуть мати аномальне зміщення під час скорочення лівого шлуночка. Це ненормальне закриття може сприяти неправильному проходженню крові з лівого шлуночка до лівого передсердя, відомого як мітральна регургітація.

Це поширена зміна, і в більшості випадків вона протікає безсимптомно і не шкодить здоров’ю, що може траплятися як у чоловіків, так і у жінок.

Основні симптоми

У більшості випадків пролапс мітрального клапана протікає безсимптомно і виявляється під час планової ехокардіограми. Коли ультразвукове виявлення пролапсу пов’язане з наявністю симптомів та аускультацією серцевого шуму, це стає відомим як синдром мітрального пролапсу.

Основними симптомами, які можуть свідчити про пролапс мітрального клапана, є біль у грудях, серцебиття, слабкість і задишка після навантажень, оніміння кінцівок і утруднення дихання в положенні лежачи. Дізнайтеся про інші симптоми пролапсу мітрального клапана.

Чи пролапс мітрального клапана важкий?

Випадання мітрального клапана в більшості випадків не є важким і не має симптомів, а тому не повинно негативно впливати на спосіб життя. Коли симптоми з’являються, їх можна лікувати та контролювати за допомогою ліків та хірургічного втручання. Лише близько 1% пацієнтів з пролапсом мітрального клапана погіршить проблему, і в майбутньому може знадобитися операція для заміни клапана.

Коли мітральний пролапс дуже великий, існує більший ризик повернення крові в ліве передсердя, що може ще більше погіршити стан. У цьому випадку, якщо не лікувати правильно, це може призвести до таких ускладнень, як зараження клапанів серця, сильне витікання мітрального клапана та нерегулярне серцебиття з важкими аритміями.

Причини пролапсу мітрального клапана

Випадання мітрального клапана може статися через генетичні зміни, передані від батьків дітям, вважатися спадковою причиною або через невідомі причини, що з’являються без причини (основна причина).

Крім того, пролапс мітрального клапана може виникнути через асоціацію з іншими захворюваннями, такими як синдром Марітіми, інфаркт, синдром Елерса-Данлоса, важкі захворювання, полікістоз нирок та ревматична лихоманка. Крім того, це може статися після операції на мітральному клапані.

Як діагностувати

Діагноз пролапсу мітрального клапана встановлюється кардіологом на основі клінічного анамнезу та симптомів пацієнта, на додаток до таких обстежень, як ехокардіографія та аускультація серця, в яких оцінюються скорочення та розслаблення рухів серця.

Під час аускультації серця незабаром після початку скорочення шлуночка лунає шум, що називається мезосистолічним клацанням. Якщо кров повертається до лівого передсердя через неправильне закриття клапана, відразу після клацання чути шум у серці.

Як проводиться лікування

Лікування пролапсу мітрального клапана, як правило, не потрібно, коли відсутні симптоми. Однак при появі симптомів кардіологи можуть рекомендувати використовувати деякі ліки для контролю симптомів, наприклад, антиаритмічні засоби, які допомагають контролювати нерегулярне серцебиття та запобігають шлуночкової тахікардії, яка може трапитися в деяких рідкісних випадках пролапсу мітрального клапана.

Крім того, може бути рекомендовано використання діуретичних препаратів, щоб допомогти вивести зайву рідину, яка повертається в легені, бета-адреноблокатори, у разі серцебиття або болю в грудях, а також антикоагулянти, які допомагають запобігти утворенню тромбів.

У найважчих випадках, коли відбувається велике витікання крові в ліве передсердя, потрібна операція з відновлення або заміни мітрального клапана.