Що таке пропріоцепція і чому це так важливо?

Зміст

• Анатомія пропріоцепції
• Симптоми розладу пропріоцепції
• Причини порушення пропріоцепції
• Як оцінюється пропріоцепція?
• Лікування проблем з пропріоцепцією
• Прогноз для людей з розладом пропріоцепції
• Суть

Пропріоцепція, яку ще називають кінестезією, - це здатність організму відчувати своє розташування, рухи та дії. Це причина, що ми можемо вільно рухатися, не свідомо думаючи про своє оточення.

Приклади пропріоцепції включають можливість ходити або бити, не дивлячись на ноги, чи мати змогу торкатися носа із закритими очима.

Деякі речі можуть вплинути на пропріоцепцію. Тимчасове порушення може виникнути через вживання занадто великої кількості алкоголю, тому тест на тверезість передбачає торкання до носа, стоячи на одній нозі.

Травми або медичні стани, які впливають на м’язи, нерви та мозок, можуть спричинити тривале або постійне порушення пропріоцепції. Вікові зміни також впливають на пропріоцепцію.

Анатомія пропріоцепції

Пропріоцепція - це в основному безперервний цикл зворотного зв’язку між сенсорними рецепторами у всьому організмі та вашою нервовою системою.

Сенсорні рецептори розташовані на вашій шкірі, суглобах та м’язах. Коли ми рухаємось, наш мозок відчуває зусилля, силу та важкість наших дій та позицій і відповідно реагує.

Симптоми розладу пропріоцепції

Звичайна пропріоцепція дозволяє вільно рухатись, не даючи рухам подумати. Ненормальна пропріоцепція викликає симптоми, які можуть заважати навіть найпростішим заняттям.

Розлад проприоцепції або травма може спричинити ряд ознак і симптомів, включаючи:

• проблеми з рівновагою, наприклад, проблеми з стоянням на одній нозі або частими падіннями під час ходьби чи сидіння
• неузгоджений рух, наприклад, неможливість ходити по прямій лінії
• незграбність, наприклад, упускання або натикання на речі
• поганий постуральний контроль, наприклад, сутулість або необхідність розміщення зайвої ваги на столі для рівноваги, сидячи
• проблеми з розпізнаванням власної сили, наприклад, занадто сильно натискати на ручку під час написання чи не в змозі оцінити силу, необхідну для того, щоб щось забрати
• уникати певних рухів чи занять, таких як підйом по сходах або ходіння по нерівних поверхнях через страх падіння

Причини порушення пропріоцепції

Дисфункція пропріоцепції може бути викликана травмами та порушеннями, які впливають на будь-яку частину пропріоцептивної системи між сенсорними рецепторами, які посилають сигнали до частин мозку, які їх приймають та інтерпретують.

Ризик втрати пропріоцепції зростає у міру старіння завдяки поєднанню природних вікових змін у нервах, суглобах та м’язах.

Приклади травм та станів, які можуть спричинити проприоцептивний дефіцит, включають:

• травми мозку
• грижа диска
• артрит
• розсіяний склероз (МС)
• інсульт
• розлад спектру аутизму (ASD)
• діабет
• периферична нейропатія
• Хвороба Паркінсона
• Хвороба Хантінгтона
• ALS (аміотрофічний боковий склероз) або хвороба Лу Геріга
• травми суглобів, такі як розгинання голеностопа або розгинання коліна
• хірургічна операція по заміщенню суглобів, наприклад заміщення стегна або коліна
• Хвороба Паркінсона

Як оцінюється пропріоцепція?

Якщо у вас є симптоми розладу пропріоцепції, такі як проблеми балансу або недостатня координація, ваш лікар запитає про вашу історію хвороби, включаючи будь-які попередні захворювання та останні травми або операції.

Медичний працівник, такий як лікар, фізичний терапевт або трудотерапевт, проведе обстеження, включаючи неврологічний огляд. Вони також можуть використовувати один або кілька тестів на пропріоцепцію. Тип використовуваного тесту буде залежати від зони ураженого тіла.

Деякі пропріоцепційні тести включають:

• Тест Ромберга. Це найчастіше використовується діагностичний тест на проприоцептивні відхилення. Щоб зробити тест, ви тримаєтесь непідтримуваними протягом 30 секунд, коли піднімаєте п'яти і закриваєте очі. Якщо ви втратите рівновагу за цей час, це вважатиметься позитивним результатом.
• Тест на тверезість поля. Це може включати один або ряд тестів, які часто використовуються поліцейськими для оцінки підозрюваних водіїв у нетверезому стані. Одне таке випробування передбачає закриття очей і торкання носа кожним із вказівних пальців. Стандартизований тест на тверезість поля (SFST) - це акумулятор з трьох тестів. Він включає тест на горизонтальний ністагм горизонтального погляду (HGN), який передбачає слідування ручкою чи іншим предметом, що повільно рухається, очима; тест ходіння (повороту) (WAT), під час якого ви пройдете кілька кроків по прямій однією ногою перед іншою; і тест на одну ногу (OLS), який просто стоїть однією ногою, піднятою на підлогу.
• Тест на знаходження великого пальця. Для цього тесту тестер поставить одну з ваших рук у певне положення. Потім вас попросять доторкнутися до розміщеного великого пальця іншим великим і вказівним пальцями, поки очі закриті.
• Послідовне торкання пальцем. Цей тест часто використовують для дітей та дорослих. Щоб виконати тест, торкніться кожного пальця пальцем, починаючи з вказівного пальця.
• Дистальний пропріоцепційний тест. Тестер буде утримувати сторони вашого великого пальця і ​​виконувати рухи вгору і вниз під час спостереження. Тоді вам доведеться повторити той самий рух із закритими очима.

Фізиотерапевт може оцінити пропріоцепцію за допомогою спеціального обладнання, яке контролює та вимірює рухи інших частин тіла, наприклад ваших рук, спини, ніг і стоп.

Ваш лікар може призначити інші діагностичні тести при підозрі на основний стан здоров'я або травму. Вони можуть включати одне або декілька з наступного:

• аналізи крові
• Рентген
• КТ або МРТ
• електроміографія
• швидкість нервової провідності

Лікування проблем з пропріоцепцією

Лікування пропріоцепції залежить від основної причини, і це може потребувати лікування медичного стану або травми.

Поряд з лікуванням будь-якого основного стану, успішне лікування пропріоцепцією включає також інші методи терапії та вправи, які допомагають набратися сил та покращити рівновагу та координацію.

Є докази того, що тренування пропріоцепції також може використовуватися як профілактичний захід, щоб зменшити ризик травм, наприклад, розтягнення.

Варіанти лікування включають:

• фізична терапія, яка може бути задоволена будь-яким основним ушкодженням або станом і включає заходи для поліпшення рухових навичок, сили та рівноваги
• трудотерапія, щоб навчитися керувати щоденними завданнями, живучи з дисфункцією пропріоцепції
• тренування соматосенсорної стимуляції, наприклад, вібраційна терапія
• вправи, наприклад, вправи на баланс
• Тай-чи, що покращує пропріоцепцію нижніх кінцівок, згідно з останніми дослідженнями
• йога, яка покращує рівновагу та силу м’язів

Прогноз для людей з розладом пропріоцепції

Проприоцептивний тренінг виявився ефективним у лікуванні пропріоцепції, спричиненої низкою станів та травм. Результати залежать від людини до людини, залежно від різних факторів, таких як причина, ваш вік та загальний стан здоров’я.

Зверніться до лікаря, якщо ви переживаєте, що у вас є ненормальна пропріоцепція. Ваш лікар може співпрацювати з вами, щоб розробити план лікування, який найкраще підходить для вашої ситуації.

Суть

Пропріоцепція відіграє роль у кожному вашому русі - від ходьби до їжі. Ваш лікар може зробити тести, щоб допомогти визначити, чи є у вас порушення. Тренування пропріоцепції може допомогти вам покращити моторику, силу м’язів та рівновагу.