Чого очікувати від протонної терапії раку простати

Зміст

• Хто хороший кандидат для цієї процедури?
• Протонна терапія проти інших методів лікування
• Радіотерапія
• Хірургія
• Гормональна терапія
• Хіміотерапія
• Як підготуватися до протонної терапії?
• Яка процедура?
• Чи є побічні ефекти?
• Відновлення після лікування раку простати
• Винос

Що таке протонна терапія?

Протонотерапія є різновидом променевого лікування. Променева терапія застосовується для лікування багатьох видів раку, включаючи рак передміхурової залози. Він може використовуватися як основна терапія, але часто поєднується з іншими методами лікування.

У звичайному випромінюванні високоенергетичні рентгенівські промені використовуються для націлювання та знищення ракових клітин простати. Але коли рентген проходить через ваше тіло, він може пошкодити здорові тканини. Це може спричинити ускладнення прилеглих органів, таких як сечовий міхур та пряма кишка. Однак більшість сучасних установ пропонують більш вишукану версію звичайної променевої терапії, яка називається променевою терапією з модульованою інтенсивністю (IMRT), яка призначена для зменшення пошкодження навколишніх тканин.

При протонній терапії радіація подається в протонних пучках. Ключова відмінність полягає в тому, що пучки протонів зупиняються, коли вони доставляють свою енергію до цілі. Це дозволяє більш точно орієнтуватися на ракові клітини, одночасно подаючи менше випромінювання на здорові тканини.

Хто хороший кандидат для цієї процедури?

Той, хто може пройти променеву терапію, може мати протонну терапію. Він може бути використаний як первинне лікування раку передміхурової залози на ранніх стадіях або як частина загального плану лікування раку простати.

Протонна терапія проти інших методів лікування

Те, яке лікування вам слід пройти, не так просто, як порівняння протонної терапії з хіміотерапією, хірургічним втручанням чи гормональним лікуванням. Кожен служить певній меті.

Ваше лікування значною мірою залежатиме від того, наскільки агресивним є рак та його стадією при діагностиці. Іншими міркуваннями є попередні методи лікування, вік та інші стани здоров’я, які можуть зробити певні методи лікування нестерпними. Протонотерапія також дорожча, може не покриватися страховкою, не є широко доступною і досі не вивчалась у більших випробуваннях, порівнюючи її з іншими видами опромінення. Ваш лікар враховуватиме загальну картину, рекомендуючи лікування.

Радіотерапія

Протонотерапія настільки ж ефективна, як і звичайна променева терапія. Рідше пошкоджує інші органи та спричиняє менше побічних ефектів. Це також викликає менше побічних ефектів, ніж хіміотерапія або гормональна терапія. Його можна використовувати як терапію першої лінії або разом з іншими методами лікування.

Хірургія

Якщо рак не поширився за межі передміхурової залози, хірургічне втручання є загальним вибором, оскільки воно може вилікувати рак. Ця операція може проводитися на животі, лапароскопічно або через промежину.

Звичайну діяльність можна відновити протягом декількох тижнів. Побічні ефекти можуть включати нетримання сечі та порушення сексуальної функції.

Гормональна терапія

Гормональна терапія може знизити рівень чоловічих гормонів, що підживлюють рак простати. Зазвичай його використовують, коли рак поширився за межі простати або коли рак передміхурової залози повертається після того, як ви пройшли інші методи лікування. Це також варіант, якщо у вас високий ризик рецидиву або зменшити пухлину до опромінення.

Побічні ефекти гормональної терапії включають статеву дисфункцію, зменшення яєчок та статевого члена та втрату м’язової маси.

Хіміотерапія

Хіміотерапія не є стандартним методом лікування раку простати на ранніх стадіях. Це може бути варіант, якщо рак поширився за межі передміхурової залози і лікування гормонами не працює. Навряд чи можна вилікувати рак передміхурової залози, але це може допомогти уповільнити прогресування. Серед можливих побічних ефектів - втома, нудота та випадання волосся.

Як підготуватися до протонної терапії?

Кількість закладів протонної терапії зростає, але лікування все ще доступне не скрізь. Ваш лікар може повідомити вас, чи поруч із вами є центр лікування протонами. Якщо є, є кілька речей, про які слід подумати заздалегідь.

Зазвичай лікування означає п’ять днів на тиждень протягом чотирьох-восьми тижнів, тому вам потрібно очистити календар. Хоча власне лікування займає лише кілька хвилин, ви, мабуть, повинні заблокувати від 45 хвилин до години для всієї процедури.

Перш ніж розпочати лікування, ви пройдете первинну консультацію, щоб радіаційна група могла бути налаштована на майбутні візити. За допомогою серії зображень та інших даних вони визначать, як саме вам потрібно буде розташуватись під час терапії. Це може передбачати використання спеціальних пристроїв для іммобілізації. Це може бути залученою процедурою, але необхідно забезпечити доставку протонів саме для покращення вашого світогляду.

Інша підготовка не потрібна.

Яка процедура?

Оскільки доставка протонів до ракових клітин є метою терапії, багато часу витрачається на позиціонування тіла та налаштування обладнання перед кожним сеансом.

Вам доведеться залишатися абсолютно нерухомими, поки протонний промінь доставляється, але це займе лише одну-три хвилини або близько того. Це неінвазивно, і ви нічого не відчуєте. Ви зможете відразу піти і відновити звичну діяльність.

Чи є побічні ефекти?

Як правило, побічних ефектів від протонної терапії менше, ніж від звичайної променевої терапії. Це тому, що навколо пухлини менше пошкоджується здорових тканин.

Побічні ефекти можуть включати втому та почервоніння шкіри або біль у місці лікування. Ви також можете мати проблеми з нетриманням або побічними ефектами з боку шлунково-кишкового тракту. Еректильна дисфункція - ще один ризик променевого лікування. Однак близько 94 відсотків чоловіків, які застосовували протонотерапію для лікування раку передміхурової залози, повідомляють, що вони все ще залишаються сексуально активними після лікування.

Більшість людей дуже добре переносять протонну терапію, майже не потребуючи часу відновлення.

Відновлення після лікування раку простати

Якщо ви пройшли лікування першої лінії, але все ще хворієте на рак, ваш лікар відповідно відрегулює ваше лікування.

Після операції, опромінення або хіміотерапії вам можуть сказати, що ви вільні від раку. Але вам все одно доведеться спостерігати за повторенням. Якщо ви приймали гормональну терапію, можливо, вам доведеться продовжувати це робити.

Періодичне тестування на ПСА може допомогти оцінити ефективність гормональної терапії. Структура рівнів PSA також може допомогти контролювати рецидив.

Процес відновлення у всіх різний. Багато що залежить від стадії діагностики та обсягу лікування. Ваш вік та загальний стан здоров’я також відіграють свою роль. Ваш лікар врахує всі ці фактори, щоб дати вам уявлення про те, чого очікувати, включаючи:

• графік подальших іспитів та тестів
• як боротися з коротко- та довгостроковими побічними ефектами
• дієта та інші рекомендації щодо способу життя
• ознаки та симптоми рецидиву

Винос

Протонна терапія - це нове лікування раку передміхурової залози з потенційно меншою кількістю побічних ефектів, але воно дорожче і не настільки легкодоступне. Попросіть свого лікаря, чи хорошим варіантом для вас є протонна терапія.