Все, що потрібно знати про псоріаз

Зміст

• Які різні типи псоріазу?
• Плямистий псоріаз
• Кишковий псоріаз
• Пустульозний псоріаз
• Зворотний псоріаз
• Еритродермічний псоріаз
• Які симптоми?
• Псоріаз заразний?
• Що викликає псоріаз?
• Імунна система
• Генетика
• Діагностування псоріазу
• Медичний огляд
• Біопсія
• Псоріаз викликає: стрес, алкоголь та багато іншого
• Стрес
• Алкоголь
• Травма
• Ліки
• Інфекція
• Варіанти лікування псоріазу
• Місцеві методи лікування
• Системні ліки
• Світлотерапія
• Ліки від псоріазу
• Біопрепарати
• Ретиноїди
• Циклоспорин
• Метотрексат
• Рекомендації щодо дієти для людей, хворих на псоріаз
• Втратити вагу
• Їжте здорову для серця дієту
• Уникайте продуктів, що викликають
• Вживайте менше алкоголю
• Подумайте про прийом вітамінів
• Життя з псоріазом
• Дієта
• Стрес
• Емоційне здоров’я
• Псоріаз та артрит
• Статистика псоріазу

Що таке псоріаз?

Псоріаз - це хронічний аутоімунний стан, який спричинює швидке накопичення клітин шкіри. Це скупчення клітин викликає наліт на поверхні шкіри.

Запалення і почервоніння навколо лусочок досить поширені. Типові псоріатичні луски білувато-срібні і розвиваються в товстих червоних плямах. Іноді ці плями будуть тріскатися і кровоточити.

Псоріаз - це результат прискореного процесу виробництва шкіри. Як правило, клітини шкіри ростуть глибоко в шкірі і повільно піднімаються на поверхню. Згодом вони відпадають. Типовий життєвий цикл клітини шкіри - один місяць.

У людей, хворих на псоріаз, цей виробничий процес може відбутися всього за кілька днів. Через це клітини шкіри не встигають відпасти. Це швидке перевиробництво призводить до накопичення клітин шкіри.

Луска зазвичай розвивається на суглобах, таких як лікті та коліна. Вони можуть розвиватися в будь-якому місці тіла, включаючи:

• руки
• стопи
• шиї
• шкіра голови
• обличчя

Рідше типи псоріазу вражають нігті, ротову порожнину та область навколо статевих органів.

За даними одного дослідження, близько 7,4 мільйона американців страждають на псоріаз. Це зазвичай пов’язано з кількома іншими станами, зокрема:

• діабет 2 типу
• запальні захворювання кишечника
• хвороба серця
• псоріатичний артрит
• тривожність
• депресія

Які різні типи псоріазу?

Існує п’ять типів псоріазу:

Плямистий псоріаз

Псоріаз нальоту - найпоширеніший тип псоріазу.

Американська академія дерматології (AAD) підрахувала, що близько 80 відсотків людей із цим захворюванням страждають від псоріазу нальоту. Це викликає червоні запалені ділянки, які покривають ділянки шкіри. Ці плями часто покриті білувато-срібними лусочками або бляшками. Ці бляшки зазвичай зустрічаються на ліктях, колінах і волосистій частині голови.

Кишковий псоріаз

Кишковий псоріаз часто зустрічається в дитячому віці. Цей тип псоріазу викликає невеликі рожеві плями. Найпоширеніші місця для псоріазу кишок включають тулуб, руки та ноги. Ці плями рідко бувають товстими або підвищеними, як псоріаз нальоту.

Пустульозний псоріаз

Пустульозний псоріаз частіше зустрічається у дорослих. Це викликає білі пухирці, наповнені гноєм, і широкі ділянки червоної, запаленої шкіри. Пустульозний псоріаз, як правило, локалізується на менших ділянках тіла, таких як кисті або ноги, але він може бути широко поширеним.

Зворотний псоріаз

Зворотний псоріаз викликає яскраві ділянки червоної, блискучої, запаленої шкіри. Плями зворотного псоріазу розвиваються під пахвами або грудьми, в паху або навколо шкірних складок на статевих органах.

Еритродермічний псоріаз

Еритродермічний псоріаз - важкий і дуже рідкісний тип псоріазу.

Ця форма часто охоплює відразу великі ділянки тіла. Шкіра майже здається вигорілою на сонці. Луски, що розвиваються, часто відшаровуються на великих ділянках або аркушах. Нерідкі випадки, коли людина з таким типом псоріазу піднімає температуру або сильно хворіє.

Цей тип може загрожувати життю, тому людям слід негайно звернутися до лікаря.

Перегляньте фотографії різних типів псоріазу.

Які симптоми?

Симптоми псоріазу відрізняються від людини до людини і залежать від типу псоріазу. Ділянки псоріазу можуть бути такими малими, як кілька пластівців на шкірі голови або лікті, або охоплювати більшу частину тіла.

Найпоширеніші симптоми псоріазу нальоту включають:

• червоні, підняті, запалені ділянки шкіри
• білувато-срібні лусочки або бляшки на червоних плямах
• суха шкіра, яка може тріснути і кровоточити
• хворобливість навколо плям
• свербіж і відчуття печіння навколо плям
• товсті цвяхи без кісточок
• болючі, набряклі суглоби

Не кожна людина відчує всі ці симптоми. Деякі люди будуть відчувати зовсім інші симптоми, якщо вони мають менш поширений тип псоріазу.

Більшість людей, хворих на псоріаз, проходять «цикли» симптомів. Стан може спричиняти важкі симптоми протягом декількох днів або тижнів, а потім симптоми можуть прояснитися і бути майже непомітними. Потім, через кілька тижнів, або якщо їх погіршить загальний тригер псоріазу, стан може знову загостритися. Іноді симптоми псоріазу повністю зникають.

Коли у вас немає активних ознак стану, у вас може бути «ремісія». Це не означає, що псоріаз не повернеться, але наразі у вас відсутні симптоми.

Псоріаз заразний?

Псоріаз не заразний. Ви не можете передати стан шкіри одній людині іншій. Торкання псоріатичного ураження іншої людини не призведе до того, що у вас розвинеться стан.

Важливо отримати освіту щодо цього стану, оскільки багато людей вважають, що псоріаз заразний.

Що викликає псоріаз?

Лікарям незрозуміло, що викликає псоріаз. Однак завдяки десятиліттям досліджень вони загалом уявляють два ключові фактори: генетику та імунну систему.

Імунна система

Псоріаз - це аутоімунний стан. Аутоімунні стани є результатом нападу організму на себе. У разі псоріазу білі кров’яні клітини, відомі як Т-клітини, помилково атакують клітини шкіри.

У типовому організмі білі кров’яні клітини розгортаються для нападу та знищення вторгнутих бактерій та боротьби з інфекціями. Ця помилкова атака змушує процес виробництва клітин шкіри переростати. Прискорене вироблення клітин шкіри призводить до того, що нові клітини шкіри розвиваються занадто швидко. Їх виштовхують на поверхню шкіри, де вони скупчуються.

В результаті з’являються бляшки, які найчастіше пов’язані з псоріазом. Напади на клітини шкіри також викликають розвиток червоних, запалених ділянок шкіри.

Генетика

Деякі люди успадковують гени, завдяки яким у них частіше розвивається псоріаз. Якщо у вас є найближчий член родини із захворюванням шкіри, ризик розвитку псоріазу вищий. Однак відсоток людей, хворих на псоріаз та генетичну схильність, невеликий. За даними Національної фундації псоріазу (НПФ), у цього захворювання розвивається приблизно від 2 до 3 відсотків людей з геном.

Детальніше про причини псоріазу.

Діагностування псоріазу

Для діагностики псоріазу можуть знадобитися два тести або обстеження.

Медичний огляд

Більшість лікарів можуть поставити діагноз за допомогою простого фізичного обстеження. Симптоми псоріазу, як правило, очевидні і їх легко відрізнити від інших станів, які можуть спричинити подібні симптоми.

Під час цього іспиту обов’язково покажіть своєму лікарю всі проблемні сфери. Крім того, повідомте свого лікаря, чи є у когось із членів сім’ї захворювання.

Біопсія

Якщо симптоми незрозумілі або якщо ваш лікар хоче підтвердити підозрюваний діагноз, вони можуть взяти невеликий зразок шкіри. Це відоме як біопсія.

Шкіру направлять у лабораторію, де її досліджують під мікроскопом. Огляд може діагностувати тип псоріазу, який у вас є. Це також може виключити інші можливі розлади або інфекції.

Більшість біопсій роблять у кабінеті лікаря в день призначення. Ваш лікар, швидше за все, введе місцевий знеболюючий препарат, щоб зробити біопсію менш болючою. Потім вони направлять біопсію в лабораторію для аналізу.

Коли результати повернуться, ваш лікар може попросити зустріч, щоб обговорити з вами результати та варіанти лікування.

Псоріаз викликає: стрес, алкоголь та багато іншого

Зовнішні «тригери» можуть започаткувати новий приступ псоріазу. Ці тригери не однакові для всіх. Вони також можуть з часом змінитися для вас.

Найпоширеніші тригери для псоріазу включають:

Стрес

Незвично високий стрес може спричинити спалах. Якщо ви навчитеся зменшувати і керувати стресом, ви можете зменшити і, можливо, запобігти спалаху.

Алкоголь

Вживання сильного алкоголю може спровокувати загострення псоріазу. Якщо ви надмірно вживаєте алкоголь, спалахи псоріазу можуть частішати. Зменшення споживання алкоголю є розумним не тільки для вашої шкіри. Ваш лікар може допомогти вам скласти план кинути пити, якщо вам потрібна допомога.

Травма

Аварія, поріз або подряпина можуть спричинити спалах. Постріли, вакцини та сонячні опіки також можуть спровокувати новий спалах.

Ліки

Деякі ліки вважаються тригерами псоріазу. Ці ліки включають:

• літій
• протималярійні ліки
• ліки від високого кров’яного тиску

Інфекція

Псоріаз, принаймні частково, спричинений тим, що імунна система помилково атакує здорові клітини шкіри. Якщо ви хворий або боретеся з інфекцією, ваша імунна система переросте в боротьбу з інфекцією. Це може спричинити чергове загострення псоріазу. Стрептокок в горлі є загальним тригером.

Ось ще 10 ініціаторів псоріазу, яких ви можете уникнути.

Варіанти лікування псоріазу

Псоріаз не має ліків. Методи лікування - зменшити запалення та лусочки, уповільнити ріст клітин шкіри та видалити наліт. Лікування псоріазу можна розділити на три категорії:

Місцеві методи лікування

Креми та мазі, нанесені безпосередньо на шкіру, можуть бути корисними для зменшення псоріазу легкого та середнього ступеня тяжкості.

Актуальні методи лікування псоріазу включають:

• місцеві кортикостероїди
• місцеві ретиноїди
• антралін
• аналоги вітаміну D
• саліцилова кислота
• зволожуючий крем

Системні ліки

Людям із середнім та важким псоріазом, а також тим, хто погано реагує на інші види лікування, може знадобитися використовувати пероральні або ін’єкційні ліки. Багато з цих ліків мають серйозні побічні ефекти. Лікарі зазвичай призначають їх на короткий проміжок часу.

Ці ліки включають:

• метотрексат
• циклоспорин (сандімунний)
• біологічні препарати
• ретиноїди

Світлотерапія

Для лікування псоріазу використовується ультрафіолет (УФ) або природне світло. Сонячне світло вбиває надмірно активні білі кров'яні клітини, які атакують здорові клітини шкіри і викликають швидкий ріст клітин. Як UVA, так і UVB світло можуть бути корисними для зменшення симптомів псоріазу легкого та середнього ступеня тяжкості.

Більшість людей із середнім та важким псоріазом отримають користь від поєднання методів лікування. Цей тип терапії використовує більше одного з видів лікування для зменшення симптомів. Деякі люди можуть використовувати одне і те ж лікування протягом усього свого життя. Іншим, можливо, доведеться періодично міняти процедури, якщо їх шкіра перестає реагувати на те, чим вони користуються.

Дізнайтеся більше про варіанти лікування псоріазу.

Ліки від псоріазу

Якщо у вас псоріаз середнього та важкого ступеня - або якщо псоріаз перестає реагувати на інші методи лікування, ваш лікар може розглянути пероральний або ін’єкційний препарат.

Найбільш поширені пероральні та ін’єкційні ліки, що використовуються для лікування псоріазу, включають:

Біопрепарати

Цей клас ліків змінює вашу імунну систему та запобігає взаємодії між вашою імунною системою та запальними шляхами. Ці ліки вводять або вводять шляхом внутрішньовенної (IV) інфузії.

Ретиноїди

Ретиноїди зменшують вироблення клітин шкіри. Як тільки ви припините їх вживання, симптоми псоріазу, швидше за все, повернуться. Побічні ефекти включають випадання волосся та запалення губ.

Люди, які вагітні або можуть завагітніти протягом найближчих трьох років, не повинні приймати ретиноїди через ризик можливих вроджених вад розвитку.

Циклоспорин

Циклоспорин (сандімунний) запобігає реакції імунної системи. Це може полегшити симптоми псоріазу. Це також означає, що у вас ослаблена імунна система, тому ви можете легше захворіти. Серед побічних ефектів - проблеми з нирками та високий кров’яний тиск.

Метотрексат

Як і циклоспорин, метотрексат пригнічує імунну систему. Це може спричинити менше побічних ефектів при використанні в низьких дозах. Це може спричинити серйозні побічні ефекти в довгостроковій перспективі. Серйозні побічні ефекти включають пошкодження печінки та зменшення вироблення еритроцитів і білих клітин.

Дізнайтеся більше про пероральні ліки, що використовуються для лікування псоріазу.

Рекомендації щодо дієти для людей, хворих на псоріаз

Їжа не може вилікувати і навіть не лікувати псоріаз, але краще вживання їжі може зменшити ваші симптоми. Ці п’ять змін у способі життя можуть допомогти полегшити симптоми псоріазу та зменшити загострення:

Втратити вагу

Якщо у вас надмірна вага, схуднення може зменшити тяжкість захворювання. Втрата ваги також може зробити лікування більш ефективним. Незрозуміло, як вага взаємодіє з псоріазом, тому навіть якщо ваші симптоми залишаються незмінними, схуднення все одно корисне для загального стану здоров’я.

Їжте здорову для серця дієту

Зменште споживання насичених жирів. Вони містяться в продуктах тваринного походження, таких як м’ясо та молочні продукти. Збільште споживання нежирних білків, що містять омега-3 жирні кислоти, такі як лосось, сардини та креветки. Рослинні джерела омега-3 включають волоські горіхи, насіння льону та сою.

Уникайте продуктів, що викликають

Псоріаз викликає запалення. Деякі продукти також викликають запалення. Уникання цих продуктів може покращити симптоми. Ці продукти включають:

• червоне мясо
• рафінований цукор
• оброблені харчові продукти
• молочні продукти

Вживайте менше алкоголю

Вживання алкоголю може збільшити ризик спалаху. Скоротити або повністю кинути. Якщо у вас є проблеми з вживанням алкоголю, ваш лікар може допомогти вам скласти план лікування.

Подумайте про прийом вітамінів

Деякі лікарі віддають перевагу багатою на вітаміни дієті перед вітамінами у формі таблеток. Однак навіть найздоровішому їжеві може знадобитися допомога в отриманні достатніх поживних речовин. Попросіть свого лікаря, чи слід приймати якісь вітаміни як доповнення до дієти.

Дізнайтеся більше про свої дієтичні варіанти.

Життя з псоріазом

Життя з псоріазом може бути складним завданням, але при правильному підході ви можете зменшити спалахи і жити здоровим, повноцінним життям. Ці три сфери допоможуть вам впоратись у коротко- та довгостроковій перспективі:

Дієта

Втрата ваги та підтримка здорового харчування можуть суттєво допомогти полегшити та зменшити симптоми псоріазу. Сюди входить дієта, багата на омега-3 жирні кислоти, цільні зерна та рослини. Слід також обмежити продукти, які можуть посилити ваше запалення. Ці продукти включають рафінований цукор, молочні продукти та оброблені продукти.

Існують анекдотичні докази того, що вживання фруктів і овочів пасльонових паличок може спровокувати симптоми псоріазу. Фрукти та овочі пасльону включають помідори, а також білу картоплю, баклажани та продукти, отримані з перцю, такі як паприка та кайенський перець (але не чорний перець, який взагалі походить від іншої рослини).

Стрес

Стрес є добре встановленим пусковим фактором для псоріазу. Навчання керувати стресом та справлятися зі ним може допомогти зменшити спалахи та полегшити симптоми. Спробуйте наступне, щоб зменшити стрес:

• медитація
• журналювання
• дихання
• йога

Емоційне здоров’я

Люди з псоріазом частіше стикаються з депресією та проблемами самооцінки. Ви можете почуватися менш впевнено, коли з’являються нові плями. Розмова з членами сім'ї про те, як псоріаз впливає на вас, може бути важкою. Постійний цикл стану може також засмучувати.

Усі ці емоційні проблеми є дійсними. Важливо знайти ресурс для їх роботи. Це може включати спілкування з професійним експертом з питань психічного здоров’я або приєднання до групи людей, хворих на псоріаз.

Дізнайтеся більше про життя з псоріазом.

Псоріаз та артрит

Від 30 до 33 відсотків людей, хворих на псоріаз, отримають діагноз псоріатичного артриту, згідно з останніми клінічними рекомендаціями AAD та NPF.

Цей тип артриту викликає набряк, біль та запалення в уражених суглобах. Зазвичай його приймають за ревматоїдний артрит або подагру. Наявність запалених червоних ділянок шкіри з нальотами зазвичай відрізняє цей тип артриту від інших.

Псоріатичний артрит - це хронічний стан. Як і псоріаз, симптоми псоріатичного артриту можуть з’являтися і зникати, чергуючись між спалахами та ремісією. Псоріатичний артрит також може бути безперервним, з постійними симптомами та проблемами.

Цей стан, як правило, вражає суглоби пальців рук і ніг. Це також може вплинути на поперек, зап’ястя, коліна або щиколотки.

Більшість людей, у яких розвивається псоріатичний артрит, страждають на псоріаз. Однак розвинути стан суглобів можна без діагностики псоріазу. Більшість людей, які отримують діагноз артрит, не маючи псоріазу, мають члена сім'ї, який має шкірний стан.

Лікування псоріатичного артриту може успішно полегшити симптоми, полегшити біль та покращити рухливість суглобів. Як і при псоріазі, зниження ваги, підтримка здорового харчування та уникнення спровокованих явищ також можуть допомогти зменшити загострення псоріатичного артриту. Рання діагностика та план лікування можуть зменшити ймовірність серйозних ускладнень, включаючи пошкодження суглобів.

Дізнайтеся більше про псоріатичний артрит.

Статистика псоріазу

Близько 7,4 мільйона людей у ​​США страждають на псоріаз.

Псоріаз може початися в будь-якому віці, але більшість діагнозів стають у зрілому віці. Середній вік початку - від 15 до 35 років. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), деякі дослідження підраховують, що близько 75 відсотків випадків псоріазу діагностуються до 46 років. Другий піковий період діагнозів може відбутися в кінці 50-х і на початку 60-х років.

За даними ВООЗ, чоловіки та жінки страждають однаково. Білі люди страждають непропорційно. Кольорові люди становлять дуже малу частку діагнозів псоріазу.

Наявність члена сім'ї з цим захворюванням збільшує ризик розвитку псоріазу. Однак у багатьох людей із цим захворюванням взагалі немає сімейної історії. У деяких людей із сімейною історією псоріаз не розвинеться.

Приблизно у третини хворих на псоріаз діагноз - псоріатичний артрит. Крім того, люди з псоріазом частіше розвивають такі захворювання, як:

• діабет 2 типу
• захворювання нирок
• хвороба серця
• гіпертонія

Хоча дані не повні, дослідження показують, що випадки псоріазу стають все більш поширеними. Чи це тому, що люди розвивають стан шкіри, чи лікарі лише покращують діагностику, незрозуміло.

Перевірте більше статистичних даних про псоріаз.