Чи вплине мій псоріаз на вагітність?

Зміст

• Псоріаз та вагітність
• Як псоріаз впливає на вагітність?
• Як вагітність впливає на псоріаз?
• Які ліки безпечно приймати під час вагітності?
• Яких ліків слід уникати під час вагітності?
• Як захистити свою дитину
• Після доставки

Псоріаз та вагітність

Псоріаз не повинен перешкоджати завагітніти або виносити здорову дитину на термін. Насправді вагітність може дати жінкам дев'ятимісячне відшкодування сверблячих лускатих шкірних нальотів. Якщо ваші симптоми не вщухають під час вагітності, пошук полегшення може стати проблемою. Деякі з ліків, необхідних для контролю свого стану, не безпечні для вашої дитини.

Ось посібник із навігації вагітності, коли у вас псоріаз.

Як псоріаз впливає на вагітність?

Псоріаз не впливає на здатність жінки завагітніти. Псоріаз не пов’язаний з жодними вродженими вадами або викиднями. Одне дослідження, проведене в Журналі Американської академії дерматології, виявило, що жінки з важким псоріазом частіше народжують дитину з низькою вагою, ніж ті, у кого немає псоріазу. Ті, хто має легкий псоріаз, не мали такого ж підвищеного ризику.

Найбільше занепокоєння під час вагітності викликає ліки, що застосовується для лікування псоріазу. Хоча деякі препарати абсолютно безпечні, інші можуть призвести до викидня та вроджених вад, і цього потрібно уникати.

Як вагітність впливає на псоріаз?

Так само, як кожна вагітність різна, кожна вагітна з псоріазом унікальна. До 60 відсотків жінок виявляють, що симптоми псоріазу фактично покращуються протягом цих дев'яти місяців вагітності. Це тому, що підвищення гормону прогестерону пригнічує гіперактивну імунну відповідь, що запускає симптоми псоріазу.

Для ще 10-20 відсотків жінок вагітність погіршує псоріаз. Якщо ви серед них, вам доведеться співпрацювати з лікарем, щоб управляти своїми симптомами безпечним для вашої дитини.

Які ліки безпечно приймати під час вагітності?

Найбезпечнішими лікарськими засобами під час вагітності є місцеві методи лікування, особливо зволожуючі та емоційні речовини, як вазелін. Також можна використовувати стероїдні креми. Просто будьте обережні, як тільки ваша дитина народиться, і ви годуєте грудьми. Уникайте втирання стероїдного крему на груди, або перед годуванням грудьми обов’язково ретельно змивайте крем.

Якщо у вас псоріаз середнього та важкого ступеня, і креми та мазі не контролюють ваші симптоми, ви можете спробувати вузькосмугову ультрафіолетове світло B (UVB). Ультрафіолетова терапія препаратом псорален не рекомендується під час вагітності, оскільки препарат може потрапляти в грудне молоко і викликати світлочутливість у вашої дитини.

Яких ліків слід уникати під час вагітності?

Постарайтеся триматися подалі від або перешкоджайте використанню перелічених нижче ліків. Вони недостатньо вивчені, щоб визначити, чи безпечні вони під час вагітності:

• місцеві методи лікування, такі як вугільний дьоготь та тазаротен (Тазорак)
• біологічні препарати, такі як адалімумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) та інфліксимаб (Remicade)

Однозначно уникайте цих препаратів, які не безпечні для вашої дитини:

• Метотрексат (Trexall) пов'язаний з викиднями, розщепленням піднебіння та іншими вродженими дефектами. Оскільки цей препарат також може викликати проблеми з хромосомою, і чоловіки, і жінки повинні припинити його приймати хоча б три місяці, перш ніж намагатися зачати.
• Пероральні ретиноїди, такі як ацитретин (Соріатан), можуть викликати вроджені вади, особливо при застосуванні в першому триместрі вагітності. Ризик настільки значний, що лікарі рекомендують почекати два роки після відміни цих препаратів, перш ніж завагітніти.

Якщо ви приймаєте будь-які препарати через рот, щоб впоратися зі своїми симптомами, подбайте про те, щоб уникнути вагітності. Якщо у вас незапланована вагітність, негайно повідомте про це лікаря. Можливо, ви захочете поцікавитись у лікаря щодо запису на реєстрацію вагітності. Фармацевтичні компанії використовують ці реєстри, щоб дізнатися, який вплив мають їх ліки під час вагітності. Ми набагато краще розуміємо вплив цих ліків на вагітність та годування груддю.

Як захистити свою дитину

Як тільки ви вирішите завагітніти, поговоріть зі своїм OB-GYN та дерматологом. Вам потрібно буде відмовитися від деяких ліків протягом декількох тижнів або місяців, перш ніж ви почнете намагатися зачати. Постарайтеся взяти під контроль свою хворобу ще до того, як завагітніти. Тоді у вас буде менше шансів виникнення спалахів і потребуватимуть ліків під час вагітності.

Після того, як ви вагітні, скажіть OB-GYN, що у вас псоріаз, щоб вас могли доглядати належним чином. Також повідомте свого дерматолога або ревматолога про вагітність, щоб ваші ліки могли бути скориговані за потреби. Ось 7 тригерів псоріазу, яких слід уникати.

Після доставки

Деякі жінки, які плавають через вагітність без симптомів, розвиваються спалаху відразу після пологів. Більше половини жінок спалахують протягом шести тижнів після пологів. Будь-яка спалаху після пологів не повинна бути гіршою, ніж у вас до вагітності.

Якщо ви плануєте годувати грудьми, поки не повертайтеся до ліків. Вам все одно доведеться уникати:

• пероральні ретиноїди
• метотрексат (Trexall)
• біологічні препарати
• ПУВА
• інші препарати, які не були безпечними під час вагітності

Дотримуйтесь емолієнтів, місцевих стероїдів та дитранолового крему, поки ваша дитина не відлучиться від грудного вигодовування.