Важливі запитання та відповіді про анкілозуючий спондиліт

Зміст

• Огляд
• 1. Чи є анкілозуючий спондиліт аутоімунним захворюванням?
• 2. Що саме є анкілозуючий спондиліт?
• 3. Як діагностується анкілозуючий спондиліт?
• 4. Чи потрібно звертатися до фахівця?
• 5. Як мій лікар буде лікувати анкілозуючий спондиліт?
• 6. Які операції проводяться при анкілозуючий спондиліт?
• 7. Чи потрібна фізична терапія?
• 8. Які ускладнення можуть виникнути?
• 9. Що робити, якщо симптоми посилюються?
• 10. Чи є ліки?
• Винос

Огляд

Якщо вам недавно поставили діагноз анкілозуючий спондиліт, у вашого лікаря, можливо, виникне багато питань. Ці питання можуть включати можливі методи лікування та інші основи вашого стану.

Ось відповіді на деякі найпоширеніші питання про анкілозуючий спондиліт. Візьміть із собою цей посібник із обговореннями до наступного прийому лікаря, щоб використовувати його як початківця бесіди.

1. Чи є анкілозуючий спондиліт аутоімунним захворюванням?

Анкілозуючий спондиліт є як аутоімунним типом артриту, так і хронічним запальним захворюванням. Аутоімунне захворювання розвивається, коли ваш організм атакує власні здорові тканини.

Анкілозуючий спондиліт - це також запальний стан, що включає запалені або набряклі суглоби. Він часто вражає суглоби та кістки у хребті та попереку. Спинномозкові кістки з часом можуть зростатися.

2. Що саме є анкілозуючий спондиліт?

Анкілозуючий спондиліт - це тип запального артриту, який вражає хребет та крижово-клубові суглоби в малому тазі. Як і інші види артриту, анкілозуючий спондиліт викликає біль і набряки в суглобах.

Цей стан вражає кістки хребта (хребці) та суглоби в попереку. Це також спричиняє набряки, коли сухожилля і зв’язки прикріплюються до кісток у хребті. Ваш лікар може назвати цей ентезит.

Біль і дискомфорт від анкілозуючого спондиліту можуть призвести до появи симптомів в інших суглобах, таких як ваші плечі та стегна.

3. Як діагностується анкілозуючий спондиліт?

Лікар, швидше за все, почне запитувати про ваші симптоми та сімейний анамнез анкілозуючого спондиліту. Обстеження може виявити такі симптоми, як біль, ніжність та скутість у хребті.

Лікар може направити вас на рентген або МРТ. Обидва тести можуть показати пошкодження кісток і м’яких тканин у хребті. МРТ створює більш детальні зображення, і він може виявити пошкодження раніше захворювання, ніж рентген.

Ще один спосіб діагностувати цей стан - це аналіз крові на HLA-B27 ген. Поширеність HLA-B27 відрізняється у різних етнічних груп населення. Генотип спостерігається приблизно у 80% кавказьких хворих на АС і менше 60% у афро-американських населення. Можна мати цей ген, але не мати анкілозуючий спондиліт.

4. Чи потрібно звертатися до фахівця?

Ваш головний лікар може спочатку запідозрити анкілозуючий спондиліт або насправді поставити вам діагноз. Після цього моменту вони можуть направити вас до ревматолога. Цей тип лікарів спеціалізується на захворюваннях суглобів, кісток, м’язів.

Ревматолог може бути вашим лікарем для лікування. Можливо, вам також знадобиться звернутися до лікаря-фізіотерапевта або до офтальмолога, якщо у вас симптоми очей (увеїт).

5. Як мій лікар буде лікувати анкілозуючий спондиліт?

Лікування анкілозуючого спондиліту передбачає медикаментозне лікування, допоміжну допомогу від фізичної терапії чи трудової терапії та зміни способу життя. Хірургія також є можливою, якщо ваші суглоби дуже пошкоджені.

Ваш ревматолог може порекомендувати одне або декілька з наступних методів лікування анкілозуючого спондиліту:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен) для зменшення болю та запалення
• біологічні препарати, такі як інгібітори ФНП, які вводяться або вводяться шляхом інфузії IV, якщо НПЗП не працюють
• фізична терапія, щоб навчити вас вправам, що зміцнюють і розтягують уражені суглоби на спині
• антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs) для лікування болю та запалення в суглобах

Дієта недостатньо вивчена при анкілозуючий спондиліт. Дослідження не підтвердили, чи може вирізати молоко або їсти зайву рибу, що допоможе при симптомах. Найкраща порада - їсти різноманітну дієту з великою кількістю фруктів, овочів, цільних зерен.

Уникайте куріння, яке рухає запалення. Це може погіршити пошкодження суглобів від анкілозуючого спондиліту.

6. Які операції проводяться при анкілозуючий спондиліт?

Хірургія - крайній варіант для людей з серйозними ураженнями суглобів. Заміна з'єднання видаляє пошкоджений суглоб і замінює його на металевий, пластиковий або керамічний.

Спинальна хірургія показана, коли пацієнти сильно ослаблені і не можуть виконувати щоденну діяльність. Використовується кілька процедур на основі симптомів та результатів візуалізації. Остеотомія передбачає процедуру випрямлення хребта та виправлення постави. Ламінектомія може бути виконана, якщо є тиск на нервові корінці.

7. Чи потрібна фізична терапія?

Фізіотерапія є рекомендованим лікуванням анкілозуючого спондиліту. Це вчить вправ для збільшення руху та гнучкості та зменшення болю. Фізиотерапевт також може показати вам вправи для постави, щоб поліпшити вашу гнучкість і діапазон руху.

8. Які ускладнення можуть виникнути?

Анкілозуючий спондиліт може викликати такі ускладнення:

• зрощення спинномозкових кісток і вигинання вперед хребта
• ослаблення кісток (остеопороз) і переломи
• запалення очей під назвою увеїт
• проблеми з аортою, найбільшою артерією у вашому організмі, вторинною за запалення

9. Що робити, якщо симптоми посилюються?

Симптоми, що загострюються, можуть означати, що ваше лікування працює не так добре, як слід, і ваш анкілозуючий спондиліт прогресує.

Наприклад, хребет може відчувати себе жорсткішим або болючішим, ніж зазвичай. Або ви можете почати відчувати симптоми в інших суглобах. Надмірна втома - ще одна ознака посилення запалення.

Якщо у вас виникли якісь нові або погіршуються симптоми, негайно викликайте лікаря. Вони можуть порекомендувати змінити схему лікування, щоб зняти дискомфорт і запобігти погіршенню стану.

10. Чи є ліки?

Немає ліків від анкілозуючого спондиліту. Більшість інших форм артриту також не виліковуються.

Однак комбінація допоміжних методів терапії, ліків та зміни способу життя може покращити ваші симптоми та уповільнити швидкість ураження суглобів. Ваш лікар скаже вам наступні кроки на основі ваших симптомів.

Винос

Діагноз анкілозуючий спондиліт може бути заплутаним. Ось чому важливо дізнатися якомога більше про свій стан.

Якщо у вас все ще виникають питання, обов’язково зверніться до лікаря при наступному прийомі. Це може допомогти вам отримати необхідне лікування, щоб запобігти погіршенню стану.