Що таке R0? Заміщення заразних інфекцій

Зміст

• Що означають значення R0?
• COVID-19 R0
• Як розраховується R0 захворювання?
• Інфекційний період
• Контактна ставка
• Режим передачі
• Які умови вимірюються R0?
• Поради щодо профілактики

R₀, вимовляється "R night" - математичний термін, який вказує на те, наскільки заразна інфекційна хвороба. Він також називається номером відтворення. Оскільки інфекція передається новим людям, вона розмножується сама.

R₀ говорить вам про середню кількість людей, які заразиться заразною хворобою від однієї людини з цією хворобою. Це спеціально стосується населення, яке раніше не було заражене та не було щеплене.

Наприклад, якщо захворювання має R₀ з 18 років, людина, яка має захворювання, передасть її в середньому 18 людям. Ця реплікація триватиме, якщо ніхто не був щеплений проти цієї хвороби або вже не застрахований від неї у своїй громаді.

Що означають значення R0?

Існує три можливості для потенційної передачі або занепаду хвороби, залежно від її R₀ значення:

• Якщо R₀ менше 1, кожна наявна інфекція викликає менше однієї нової інфекції. У цьому випадку хвороба занепаде і з часом відмирає.
• Якщо R₀ дорівнює 1, кожна наявна інфекція викликає одну нову інфекцію. Захворювання залишиться живим і стабільним, але не буде спалаху чи епідемії.
• Якщо R₀ більше 1, кожна наявна інфекція викликає більше однієї нової інфекції. Хвороба буде передаватися між людьми, і може виникнути спалах або епідемія.

Важливо, що хвороба R₀ цінність застосовується лише тоді, коли всі в популяції повністю вразливі до захворювання. Це означає:

• щеплення ніхто не робив
• ніхто не хворів раніше
• немає способу контролювати поширення хвороби

Таке поєднання умов сьогодні є рідкісним завдяки прогресу медицини. Багато хвороб, що були смертельними в минулому, тепер можуть стримуватися і іноді вилікуватися.

Наприклад, у 1918 р. Сталася світова спалах свинячого грипу, яка загинула 50 мільйонів людей. Відповідно до оглядової статті, опублікованої в BMC Medicine, the R₀ Значення пандемії 1918 року оцінювалося в межах від 1,4 до 2,8.

Але коли свинячий грип, або вірус H1N1, повернувся в 2009 році, його R₀ значення було між 1,4 і 1,6, повідомляють дослідники журналу Science. Існування вакцин та противірусних препаратів зробило спалах 2009 року набагато менш смертельним.

COVID-19 R0

R₀ для COVID-19 є медіаною 5,7, згідно з дослідженням, опублікованим в Інтернеті в "Emerging Infective Diseases". Це приблизно вдвічі більш ранній R₀ оцінка від 2,2 до 2,7

5.7 означає, що одна людина із COVID-19 може потенційно передавати коронавірус 5 - 6 людям, а не 2–3 дослідникам, які спочатку вважали.

Дослідники підрахували нове число, грунтуючись на даних початкової спалаху в Ухані, Китай. Вони використовували такі параметри, як період інкубації вірусу (4,2 дня) - скільки часу минуло, коли люди були піддані впливу вірусу та коли вони почали проявляти симптоми.

Дослідники оцінили час подвоєння від 2 до 3 днів, що набагато швидше, ніж попередні оцінки на 6 - 7 днів. Час подвоєння - це скільки часу потрібно, щоб кількість випадків коронавірусу, госпіталізації та смерті зросла вдвічі. Чим коротший час, тим швидше поширюється хвороба.

З R₀ 5,7, принаймні 82 відсотки населення повинні бути незахищеними від COVID-19, щоб зупинити його передачу за допомогою вакцинації та імунітету стада.

Автори дослідження кажуть, що для запобігання передачі коронавірусу необхідні активні спостереження, відстеження контактів людей, котрі заразилися коронавірусом, карантином та сильні фізичні дистанційні заходи.

Як розраховується R0 захворювання?

Для обчислення R враховуються наступні фактори₀ захворювання:

Інфекційний період

Деякі захворювання заразні довше, ніж інші.

Наприклад, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), дорослі грипи зазвичай є заразними до 8 днів. Діти можуть бути заразними довше за це.

Чим довше інфекційний період захворювання, тим більше шансів людина, яка його має, може передати хворобу іншим людям. Тривалий період інфекційності сприятиме підвищенню рівня R₀ значення.

Контактна ставка

Якщо людина, яка перенесла заразну хворобу, контактує з багатьма людьми, які не заражені або не вакциновані, хвороба буде передана швидше.

Якщо ця людина залишиться вдома, в лікарні або іншим чином перебуває на карантині під час зараження, захворювання передаватиметься повільніше. Висока швидкість контакту сприятиме підвищенню R₀ значення.

Режим передачі

Хвороби, які передаються найшвидше і найлегше, - це захворювання, які можуть подорожувати повітрям, наприклад, грип або кір.

Фізичний контакт з людиною, яка має таку хворобу, не потрібен для її перенесення. Ви можете захворіти на грип, дихаючи поруч того, хто має грип, навіть якщо ви ніколи їх не торкаєтесь.

На противагу цьому захворювання, які передаються через організм, наприклад, Ебола чи ВІЛ, не так легко заразитись або передати. Це тому, що для контакту з ними потрібно контактувати з зараженою кров’ю, слиною або іншими тілесними рідинами.

Захворювання на повітрі, як правило, мають більш високий R₀ значення, ніж ті, що поширюються при прямому контакті.

Які умови вимірюються R0?

R₀ може використовуватися для вимірювання будь-якого заразного захворювання, яке може поширитися в сприйнятливій популяції. Одними з найбільш заразних станів є кір та звичайний грип. Більш серйозні умови, такі як Ебола та ВІЛ, поширюються легше між людьми.

Ця ілюстрація показує деякі загальновідомі захворювання та їх оціночну R₀ значення.

Поради щодо профілактики

R₀ є корисним розрахунком для прогнозування та контролю передачі захворювання. Медична наука продовжує просуватися. Дослідники відкривають нові ліки від різних станів, але заразні захворювання не скоро зникнуть.

Виконайте такі кроки, щоб запобігти передачі заразних захворювань:

• Дізнайтеся, як передаються різні заразні захворювання.
• Поцікавтесь у лікаря про заходи, які можна вжити для зупинки передачі інфекції. Наприклад, регулярно мийте руки водою з милом, особливо перед тим, як готувати або вживати їжу.
• Будьте в курсі звичайних щеплень.
• Поцікавтесь у лікаря, проти яких захворювань вам слід зробити щеплення.