Синдром Рамзі Ханта

Зміст

• Симптоми
• Причини та фактори ризику
• Лікування
• Домашні засоби
• Ускладнення
• Як це діагностується
• Outlook

Огляд

Синдром Рамзі Ханта трапляється, коли оперізуючий лишай вражає нерви на обличчі поблизу одного з вух. Оперізуючий лишай, що вражає будь-яке вухо, - це стан, викликаний вірусом, який називається herpes zoster oticus. Загальний вірус вітряної віспи також викликає вітряну віспу, яка найчастіше зустрічається у дітей. Якщо ви у своєму житті хворіли на вітрянку, вірус може реактивуватися пізніше у вашому житті та викликати оперізуючий лишай.

І оперізуючий лишай, і вітряну віспу найбільш впізнаються за висипом, що з’являється на ураженій ділянці тіла. На відміну від вітряної віспи, висип оперізуючого лишаю біля лицьових нервів вухами може спричинити інші ускладнення, включаючи параліч обличчя та біль у вухах. Коли це трапляється, це називається синдромом Рамсі Ханта.

Якщо у вас з’явилася висип на обличчі, а також ви почали помічати такі симптоми, як слабкість м’язів обличчя, якомога швидше зверніться до лікаря. Раннє лікування може допомогти переконатися, що у вас не виникає ускладнень від синдрому Рамсея Ханта.

Симптоми

Найбільш помітними симптомами синдрому Рамзі Ханта є висип оперізуючого лишаю біля одного або обох вух та патологічний параліч на обличчі. При цьому синдромі помітний параліч обличчя на тій стороні обличчя, яка уражена висипом оперізуючого лишаю. Коли ваше обличчя паралізовано, м’язи можуть відчувати себе важче або їх неможливо контролювати, ніби вони втратили силу.

Висип оперізуючого лишаю можна помітити за його червоними пухирями, наповненими гноєм. Коли у вас синдром Рамзі Ханта, висип може бути всередині, зовні або навколо вуха. У деяких випадках висип може також з’явитися у роті, особливо на даху рота або на верхівці горла. В інших випадках у вас може взагалі не бути видимих ​​висипань, але все одно у вас параліч на обличчі.

Інші загальні симптоми синдрому Рамсей Ханта включають:

• біль у ураженому вусі
• біль у шиї
• дзвінкий шум у вусі, який також називають шумом у вухах
• втрата слуху
• проблеми із закриттям ока на ураженій стороні вашого обличчя
• зниження відчуття смаку
• відчуття, ніби кімната крутиться, також зване запамороченням
• трохи нечітка мова

Причини та фактори ризику

Синдром Рамзі Ханта сам по собі не заразний, але це означає, що у вас є вірус оперізуючого лишаю. Якщо хтось не заразився вірусом вітряної віспи, якщо він не переніс інфекцію, це може спричинити вітряну віспу або оперізуючий лишай.

Оскільки синдром Рамзі Ханта викликаний оперізувальним лишаєм, він має однакові причини та фактори ризику. До них належать:

• раніше хворіли на вітрянку
• старше 60 років (це рідко трапляється у дітей)
• мають слабку або порушену імунну систему

Лікування

Найбільш поширеними методами лікування синдрому Рамсея Ханта є ліки, що лікують вірусну інфекцію. Ваш лікар може призначити фамцикловір або ацикловір разом з преднізолоном або іншими кортикостероїдними препаратами або ін’єкціями.

Вони також можуть рекомендувати лікування на основі конкретних симптомів, які у вас є. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) або протисудомні ліки, такі як карбамазепін, можуть допомогти зменшити біль при синдромі Рамсея Ханта. Антигістамінні препарати можуть допомогти при симптомах запаморочення, таких як запаморочення або відчуття, що кімната крутиться. Очні краплі або подібні рідини можуть допомогти зберегти очей змазаними та запобігти пошкодженню рогівки.

Домашні засоби

Ви можете вилікувати висип від оперізуючого лишаю в домашніх умовах, підтримуючи висип в чистоті та використовуючи холодний компрес, щоб мінімізувати біль. Ви також можете приймати знеболюючі препарати, що продаються без рецепта, включаючи НПЗЗ, такі як ібупрофен.

Ускладнення

Якщо синдром Рамзі Ханта лікується протягом трьох днів з моменту появи симптомів, у вас не повинно виникати довгострокових ускладнень. Але якщо лікування триває досить довго, можливо, у вас є якась постійна слабкість м’язів обличчя або втрата слуху.

У деяких випадках можливо не вдається повністю закрити уражене око. Як результат, ваше око може надзвичайно висохнути. Можливо, ви також не зможете моргати будь-якими предметами або речовиною, яка потрапляє у ваше око. Якщо ви не використовуєте очні краплі або мастило, можна пошкодити поверхню ока, яка називається рогівкою. Пошкодження може спричинити постійне подразнення рогівки або постійну (хоча зазвичай незначну) втрату зору.

Якщо синдром Рамзі Ханта пошкодить будь-який з ваших лицьових нервів, ви також можете відчути біль, навіть після того, як у вас більше не буде захворювання. Це відоме як постгерпетична невралгія. Біль трапляється через те, що пошкоджені нерви неправильно виявляють відчуття і надсилають неправильний сигнал у ваш мозок.

Як це діагностується

Ваш лікар може використовувати кілька методів для діагностики синдрому Рамсея Ханта:

• Беручи історію хвороби: Наприклад, якщо у вас в дитинстві була вітряна віспа, спалах оперізуючого лишаю, ймовірно, відповідальний за висип на обличчі.
• Виконуючи фізичний огляд: для цього ваш лікар перевіряє ваше тіло на наявність будь-яких інших симптомів і уважно вивчає область, уражену синдромом, для підтвердження діагнозу.
• Задаючи вам запитання щодо будь-яких інших симптомів: вони можуть запитати про те, які інші симптоми у вас є, такі як біль або запаморочення.
• Взяття біопсії (зразок тканини або рідини): Зразок висипу та ураженої ділянки можна відправити в лабораторію для підтвердження діагнозу.

Інші тести, які вам може порекомендувати лікар, включають:

• аналіз крові для перевірки на вірус вітряної віспи
• шкірний тест для перевірки на наявність вірусу
• витяг спинномозкової рідини для обстеження (також називається люмбальною пункцією або хребтом)
• магнітно-резонансна томографія (МРТ) голови

Outlook

Синдром Рамзі Ханта має мало тривалих ускладнень. Однак якщо воно не лікується занадто довго, можливо, у вас є якась постійна м’язова слабкість на обличчі або втрата слуху. Зверніться до свого лікаря, як тільки ви помітите будь-яку комбінацію симптомів, щоб переконатися, що стан швидко лікується.

Вакцини існують як проти вітрянки, так і від оперізуючого лишаю. Прищеплення дітей у молодому віці може допомогти запобігти випадкам спалаху вітрянки. Прищеплення оперізуючого лишаю у віці старше 60 років також може допомогти запобігти спалаху оперізуючого лишаю.