Розпізнавання кислотного рефлюксу / ГЕРХ у немовлят

Зміст

• Розуміння кислотного рефлюксу
• Вплив кислотного рефлюксу на немовлят
• 1. Плювання і блювота
• 2. Відмова від їжі і труднощі з їжею або ковтанням
• 3. Дратівливість під час годування
• 4. Вологі відрижки або гикавка
• 5. Нездатність набрати вагу
• 6. Ненормальне викривлення
• 7. Частий кашель або рецидивуюча пневмонія
• 8. Потяг або задуха
• 9. Біль у грудях або печія
• 10. Порушений сон
• Винос

Розуміння кислотного рефлюксу

Кислотний рефлюкс відбувається, коли вміст шлунка повертається назад в стравохід.

Стравохід - це трубка, яка переносить їжу з горла до шлунка. Внизу стравоходу - там, де він приєднується до шлунку - знаходиться кільце м’яза, яке нормально відкривається при ковтанні. Цей м'яз кільця відомий як нижній стравохідний сфінктер (LES).

Коли ЛЕЗ не закриється повністю, вміст шлунку та травні соки можуть повернутися в стравохід.

Вплив кислотного рефлюксу на немовлят

Немовлята більш схильні до кислого рефлюксу, оскільки їх ЛЕ може бути слабким або недорозвиненим. Насправді, за підрахунками, більше половини всіх немовлят певною мірою відчувають рефлюкс кислоти.

Зазвичай стан досягає піку у віці 4 місяців і проходить самостійно між 12 та 18 місячним віком.

Симптоми у немовляти рідко спостерігаються протягом останніх 24 місяців. Якщо вони зберігаються, це може бути ознакою гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), яка є більш важким станом. Хоча вони можуть відрізнятися, 10 найпоширеніших ознак кислотного рефлюксу або ГЕРХ у немовлят включають:

1. плювання і блювота
2. відмова від їжі і труднощі з їжею або ковтанням
3. дратівливість під час годування
4. вологі відрижки або гикавка
5. невдача набрати вагу
6. аномальне викривлення
7. частий кашель або рецидивуюча пневмонія
8. затягування або задушення
9. біль у грудях або печія
10. порушений сон

1. Плювання і блювота

Плювання нормально для немовлят. Однак сильна коса може бути симптомом ГЕРХ. Особливо це стосується, якщо ваш малюк старше 12 місяців і все ще сильно плює після їжі.

Висипання крові, зеленої або жовтої рідини або речовини, схожої на кавову гущу, також може означати ГЕРХ або інші більш серйозні порушення.

Плюватися зазвичай безболісно. Ваша дитина все-таки повинна виглядати щасливою і здоровою після випивання. Сильне плювання або блювота є більш болісним і буде супроводжуватися плачем та метушною.

2. Відмова від їжі і труднощі з їжею або ковтанням

Ваша дитина може відмовитися від їжі, якщо відчуває біль під час годування. Цей біль може бути викликана роздратуванням, яке виникає, коли вміст шлунка повертається в стравохід.

3. Дратівливість під час годування

Немовлята з ГЕРХ також можуть почати кричати і плакати під час годування. Відповідь, як правило, пов’язана з дискомфортом у животі або роздратуванням стравоходу.

4. Вологі відрижки або гикавка

Вологі відрижки або мокрі гикавки - це коли немовля розбризкує рідину, коли вони відригають або гикають. Це може бути симптомом кислотного рефлюксу або, рідше, ГЕРХ.

5. Нездатність набрати вагу

Втрата ваги або не набрання ваги може статися внаслідок надмірної блювоти або поганого годування, пов’язаного з кислим рефлюксом або ГЕРХ.

6. Ненормальне викривлення

Немовлята можуть вигинати своє тіло під час годування або після нього. Вважається, що це може бути пов’язано з хворобливим печінням, викликаним накопиченням шлункової рідини в стравоході.

Порушення викривлення може бути неврологічною проблемою самостійно. Однак це може бути симптомом ГЕРХ, якщо ваша дитина також плюне або відмовляється їсти.

7. Частий кашель або рецидивуюча пневмонія

Ваш немовля може часто кашляти через попадання кислоти або їжі в задню частину горла. Регургована їжа також може вдихатися в легені і дихальну трубу, що може призвести до хімічної або бактеріальної пневмонії.

Інші дихальні проблеми, такі як астма, можуть розвиватися і внаслідок ГЕРХ.

8. Потяг або задуха

Ваша дитина може зависати або задихатися, коли вміст шлунка стікає назад у стравохід. Положення тіла дитини під час годування може погіршити його.

Гравітація допомагає утримати вміст шлунка вниз. Найкраще тримати дитину у вертикальному положенні принаймні 30 хвилин після годування, щоб запобігти поверненню їжі чи молока.

9. Біль у грудях або печія

Ущільнений вміст шлунка може роздратувати стравохідну оболонку і викликати печію.

Це один із найпоширеніших ознак кислотного рефлюксу у дітей старшого віку та дорослих, але його неможливо розпізнати у немовлят.

10. Порушений сон

ГЕРХ і рефлюкс можуть ускладнити спати дитині протягом ночі.

Спробуйте годувати дитину задовго до сну, щоб вміст шлунка мав шанс повноцінно осісти. Є й інші способи допомогти дитині спати.

Винос

Важливо поговорити з лікарем або педіатром дитини, якщо ви думаєте, що у вашої дитини є ГЕРХ.

Лікар може виключити інші умови або підтвердити діагноз ГЕРХ. Вони також можуть запропонувати певні зміни способу життя, які можуть допомогти лікувати ГЕРХ або кислий рефлюкс вашої дитини.