Ревматоїдні вузлики: що це?

Зміст

• Як вони виглядають?
• Чому вони утворюються?
• Де вони утворюються?
• Вони болючі?
• Хто їх зазвичай отримує?
• Як ви ставитесь до них?
• Коли звертатися до лікаря
• Суть

Ревматоїдний артрит (РА) - це аутоімунний розлад, при якому імунна система організму атакує суглобову оболонку, відому як синовіальна оболонка. Цей стан може спричинити розвиток хворобливих вузликів на таких ділянках тіла:

• руки
• стопи
• зап'ястя
• лікті
• щиколотки
• ділянки, які людина не завжди може бачити, такі як легені

Прочитайте далі, щоб дізнатися, як утворюються ці вузлики, а також будь-які методи лікування, які можуть допомогти.

Як вони виглядають?

Вузли ревматоїдного артриту можуть варіюватися від дуже малих (близько 2 міліметрів) до більших (близько 5 сантиметрів). Зазвичай вони мають круглу форму, хоча, можливо, вони можуть мати неправильні межі.

Вузли, як правило, відчувають себе міцними на дотик і зазвичай рухаються при натисканні. Іноді вузлики можуть утворювати зв’язок з тканинами або сухожиллями під шкірою і при натисканні можуть не рухатися.

Вузлики можуть бути ніжними на дотик. Зазвичай це відбувається, коли людина переживає спалах ревматоїдного артриту.

Дуже великі вузлики або вузлики на певних ділянках можуть тиснути на нерви або судини. Це може спричинити дискомфорт та вплинути на здатність людини рухати руками, ногами тощо.

Вузлики різняться за розміром, формою та розташуванням на тілі. Іноді у людини може бути один вузлик. В інших випадках вони можуть мати колекцію менших бульбочок.

Чому вони утворюються?

Лікарі точно не знають, чому ревматоїдні вузлики утворюються в результаті ревматоїдного артриту. Як правило, людина отримує ревматоїдні вузлики, коли перехворів РА протягом декількох років. Вузлики складаються з наступних компонентів:

• Фібрин. Це білок, який відіграє важливу роль у згортанні крові і може спричинити пошкодження тканин.
• Запальні клітини. Ревматоїдний артрит може викликати запалення в організмі, що призводить до розвитку вузликів.
• Мертві клітини шкіри. Мертві клітини шкіри від білків в організмі можуть накопичуватися в вузликах.

Вузлики можуть дуже нагадувати деякі інші стани, такі як епідермоїдні кісти, бурсит олекранону та тофі, викликані подагрою.

Де вони утворюються?

Вузлики ревматоїдного артриту можуть утворюватися в таких областях тіла:

• задня частина п’ят
• лікті
• пальці
• суглоби
• легені

Зазвичай на цих ділянках тиснуть на поверхні тіла або навколо широко використовуваних суглобів, таких як лікті та пальці. Якщо людина прикута до ліжка, у неї можуть розвинутися вузлики ревматоїдного артриту на:

• потилицю
• каблуки
• крижової кістки
• інші зони тиску

У рідкісних випадках вузлики можуть утворюватися в інших областях, таких як очі, легені або голосові зв’язки. Їм може бути важко визначити лікаря. Однак ці внутрішні вузлики можуть спричинити серйозні побічні ефекти, такі як утруднення дихання, якщо вузол занадто великий за розміром.

Вони болючі?

Вузлики ревматоїдного артриту не завжди болючі, хоча вони можуть бути. Іноді запалення через вузликів може викликати стан, який називається васкуліт. Це запалення судин, яке призводить до болю у вузликах.

Хто їх зазвичай отримує?

Кілька факторів можуть підвищити ризик розвитку вузликів. До них належать:

• Секс. Жінки значно частіше хворіють на ревматоїдний артрит, ніж чоловіки.
• Час. Чим довше хтось страждає на ревматоїдний артрит, тим більша ймовірність розвитку у них вузликів.
• Серйозність. Зазвичай, чим важчий ревматоїдний артрит у людини, тим більша ймовірність, що у них будуть вузлики.
• Ревматоїдний фактор. Люди з вищим рівнем ревматоїдного фактора в крові також частіше отримують вузлики. Ревматоїдний фактор відноситься до білків у крові, які пов’язані з аутоімунними розладами, такими як ревматоїдний артрит та синдром Шегрена.
• Куріння. На додаток до важкого ревматоїдного артриту, куріння є ще одним фактором ризику розвитку ревматоїдних вузликів.
• Генетика. Люди з певними генами мають вищий ризик розвитку ревматоїдного артриту.

Як ви ставитесь до них?

Вузлики ревматоїдного артриту не завжди потребують лікування. Однак, якщо вони викликають біль або обмежують рух, лікар може рекомендувати лікування.

Прийом ліків, відомих як антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), може допомогти зменшити розмір деяких ревматоїдних вузликів.

Лікарі пов’язують інший препарат від ревматоїдного артриту, метотрексат, із збільшенням ймовірності збільшення вузликів. Цей препарат пригнічує імунну систему. Якщо вузлики є проблематичними, лікар може рекомендувати перехід з метотрексату на інший препарат, якщо це необхідно.

Іноді ін’єкції кортикостероїдів можуть зменшити запалення та лікувати ревматоїдні вузлики. Якщо це не допомогло, лікар може рекомендувати хірургічне видалення вузликів. Однак вузли часто повертаються після хірургічного видалення.

Коли звертатися до лікаря

Ревматоїдні вузлики не завжди викликають ускладнення. Однак не виключено, що на ділянках сильнішого тиску, таких як ноги, шкіра над вузликами може дратуватися або інфікуватися. Результатом може бути почервоніння, набряк і тепло на вузликах.

Заражені вузли вимагають медичної допомоги. Для лікування вузликової інфекції можуть знадобитися антибіотики.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникають сильні або погіршуються болі в будь-яких вузликах, які у вас є, або вузли сильно впливають на вашу здатність рухатися.

Вузлики на дні стоп також можуть ускладнювати ходьбу, спричиняти порушення ходи або переносити стрес на інші суглоби, що призводить до болю в коліні, стегнах або попереку.

Суть

Вузлики ревматоїдного артриту можуть варіюватися від надокучливих до болючих. Хоча вони зазвичай не потребують лікування, поговоріть зі своїм лікарем, якщо симптоми починають ставати болючими або у вас виникають труднощі з рухливістю.