Ринофіма

Зміст

• Що таке ринофіма?
• Причини ринофіми
• Фактори ризику ринофіми
• Симптоми ринофіми
• Діагностика ринофіми
• Лікування ринофіми
• Ліки
• Хірургія
• Прогноз ринофіми
• Як запобігти ринофіму

Що таке ринофіма?

Ринофіма - це шкірне захворювання, яке характеризується великим, червоним, пухирчастим або цибулинним носом. Він може виникати як частина фіматозної розацеа. Точна причина ринофіми невідома, але вона вважається підтипом важкої розацеа. Цей стан значно частіше зустрічається у чоловіків, особливо у віці від 50 до 70 років.

Загалом, розацеа - це звичайний хронічний запальний стан шкіри. Це викликає нерегулярне почервоніння або рум'янець вашого обличчя, особливо в області щік або носа. Невеликі червоні шишки, заповнені гноєм, які називаються пустулами, можуть з’явитися на обличчі як частина цього стану. За даними Національного товариства з розацеа (NRS), розацеєю страждають понад 16 мільйонів американців.

Всесвітня експертна група з питань розацеа визначила чотири підтипи. Підтипи можуть бути від легкого до важкого. Незвичайно для людей є більше одного підтипу.

Ринофіма класифікується як частина підтипу 3 розацеа. Він утворюється поступово протягом декількох років і, як вважають, є наслідком погано обробленої або необробленої розацеа. Результатом зазвичай є велика маса на нижній половині вашого носа.

Причини ринофіми

Невідома причина ринофіми. У минулому, як вважалося, це пов'язано з вживанням алкоголю, але останні дослідження спростували цей зв'язок.

Фактори ризику ринофіми

До факторів ризику належать стать та вік. Ринофіма зустрічається частіше у чоловіків, ніж у жінок. Стан поступово розвивається після початку початкових стадій розацеа, які зазвичай трапляються у віці від 25 до 50 років.

Ви ризикуєте отримати більш важку розацею та ринофіму, якщо у вас є:

• світла шкіра
• ірландський, англійський, шотландський, скандинавський або східноєвропейський расовий характер
• сімейний анамнез розацеа

Симптоми ринофіми

Ринофіма зазвичай виникає у більш важких випадках розацеа. Ви можете побачити деякі з наступних симптомів на менш важких стадіях розацеа або помітити інші підтипи, до яких належать:

• випадкове промивання обличчя
• червоні, плямисті ділянки в центрі вашого обличчя
• періодичні шишки і прищі, часто помилково сприймаються прищами
• телеангіектазія - це набряк крихітних судин на носі та щоках
• дуже чутлива шкіра
• очна розацея, яка характеризується печінням або сильним відчуттям в очах, часто разом з кон'юнктивітом, що характеризується почервонінням і запаленням ока, і блефаритом, запаленням або повікою

Симптоми можуть посилюватися в міру прогресування вашої розацеї. Більше симптомів виникає з початком ринофіми. Наприклад, сполучна тканина і масляні залози на вашому носі можуть збільшуватися. Ви також можете помітити наступні зміни у своєму носі:

• поступове зростання в набряклу цибулину форми
• численні масляні залози
• розширені пори шкіри
• червонуватий відтінок шкіри
• потовщення зовнішніх шарів шкіри
• воскоподібний, шорсткий, жовтуватий вигляд

Симптоми ринофіми посилюються, якщо їх не лікувати. Вони також можуть виникати за циклами.

Діагностика ринофіми

Ранні стадії розацеа можна сплутати з прищами та іншими шкірними захворюваннями. Однак зазвичай ринофіма виникає після виявлення розацеа.

Ринофіма має унікальні характеристики. Зазвичай ваш лікар може поставити діагноз без аналізів. Вони можуть поставити діагноз, просто запитавши про історію хвороби та провівши фізичний огляд. Іноді для підтвердження діагнозу може знадобитися шкірна біопсія, особливо у рідкісних випадках, коли стан не відповідає лікуванню.

Лікування ринофіми

Ринофіму можна лікувати медикаментами або хірургічним шляхом. Ви та ваш лікар можете вирішити, який варіант лікування буде найкращим для вас.

Ліки

Зазвичай, коли ринофіма розвивається, вона не реагує добре на ліки. Ліки можуть бути успішними при лікуванні менш важких випадків та інших підтипів розацеа. До них належать:

• місцеві та пероральні антибіотики для зменшення запалення та почервоніння, такі як метронідазол, сульфацетамід, тетрациклін, еритроміцин (стеарат еритроцину) та міноциклін (міноцин)
• медикаменти для місцевого застосування, які допомагають мінімізувати запалення, такі як третіноін (ретин-А) та азелаїнова кислота (азелекс)
• пероральні капсули, які не дозволяють шкірним залозам виробляти масло, наприклад, пероральний ізотретиноін

Хірургія

Хірургія - найпоширеніше лікування ринофіми. Розширені кровоносні судини та розростання тканин можуть спричинити викривлення. Це може бути постійним, якщо уражену ділянку не буде видалено. Хірургія є кращим лікуванням для більшості випадків. Це вважається найбільш ефективним варіантом для довгострокового успіху.

Для відновлення зовнішнього вигляду вашого носа зазвичай застосовуються такі хірургічні методи лікування та методи:

• операція з використанням скальпеля
• лазерна шліфовка лазером з діоксидом вуглецю
• кріохірургія, яка використовує надзвичайно холодні температури для заморожування та видалення аномальних тканин
• дермабразія, яка використовує невеликий обертовий інструмент для зняття верхніх шарів шкіри

Хірургічне лікування може:

• переформатуйте спотворений ніс
• усунути переростання тканини
• мінімізувати розширені судини
• поліпшити косметичний зовнішній вигляд

Прогноз ринофіми

Симптоми ринофіми можуть викликати тривожність і емоційний дистрес у деяких людей. У деяких випадках хірургічне лікування може поліпшити зовнішній вигляд і допомогти полегшити тривогу. Однак проблема може з’явитися знову після лікування.

При діагнозі ринофіма важливо звернутися до лікаря. Люди з цим станом ризикують отримати рак шкіри всередині ураженої тканини. Найбільш поширеним типом раку шкіри в цих випадках є базальноклітинна карцинома. Це вражає близько 5 відсотків людей з ринофімою. Деякі експерти стверджують, що ринофіма насправді є передраковим станом шкіри.

Порадьтеся з лікарем про тривалі варіанти лікування, щоб полегшити симптоми та уникнути майбутніх спалахів та ускладнень.

Раннє медичне лікування разом з хірургічними процедурами може зменшити симптоми і запобігти постійному викривлення. Лікування, яке починається на ранніх стадіях, може мати найкращі результати. За даними НРС, багато людей повідомляють про покращення свого емоційного самопочуття та професійної та соціальної взаємодії після того, як вони отримують ефективне лікування.

Як запобігти ринофіму

Невідомий спосіб запобігти ринофіму. Однак деякі фактори можуть посилити приплив крові до поверхні вашої шкіри та посилити симптоми розацеа. Експерти рекомендують уникати цих можливих тригерів, щоб обмежити спалахи:

• гарячі продукти та напої
• гостра їжа
• алкоголь
• кофеїну
• дуже гаряча або дуже холодна температура
• потрапляння сонячних променів
• емоційний стрес і тривога
• напружені вправи

Експерти також рекомендують застосовувати здорову рутину щодо догляду за шкірою обличчя для людей з розацеєю незалежно від підтипу. Це включає:

• регулярне використання сонцезахисного крему із SPF 15 або вище та захистом від UVA / UVB
• чутливу шкіру або гіпоалергенний зволожуючий засіб
• правильний догляд за очима при необхідності, наприклад, штучні сльози та безпечне очищення

Вивчення себе та інших щодо причини розацеа чи ринофіми може допомогти зняти соціальні стигми навколо розладу. Групи підтримки та мережі можуть з'єднати вас з іншими, у кого є розацеа. Вони можуть запропонувати інформацію про подолання фізичних та емоційних наслідків розладу. NRS - найбільша у світі мережа підтримки тих, хто страждає від розацеа.