6 причин болю в правій нирці: симптоми та лікування

Зміст
- Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП)
- Лікування
- Камені в нирках
- Лікування
- Травма нирок
- Лікування
- Полікістоз нирок (ХХН)
- Лікування
- Тромбоз ниркових вен (RVT)
- Лікування
- Рак нирок
- Лікування
- Коли звертатися до лікаря
- Винос
Ваші нирки розташовані в задній частині верхньої частини живота, просто під грудною кліткою. У вас є одна з обох сторін хребта. Через розмір і розташування печінки ваша права нирка має тенденцію сидіти трохи нижче лівої.
Більшість станів, які викликають біль у нирках (нирках), впливають лише на одну з ваших нирок. Біль у ділянці правої нирки може вказувати на проблему з нирками, або вона може бути спричинена сусідніми органами, м’язами або іншими тканинами тіла.
Нижче наведено 6 потенційних причин болю в правій нирці:
Загальні причини | Непоширені причини |
інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) | ниркова травма |
камені в нирках | полікістоз нирок (ХХН) |
тромбоз ниркових вен (RVT) | |
рак нирок |
Продовжуйте читати, щоб дізнатись про ці можливі причини болю в нирках, а також про те, як ці проблеми зазвичай діагностуються та лікуються.
Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП)
Зазвичай спричинені бактеріями, але іноді спричиненими грибками або вірусами, ІМП є поширеною інфекцією.
Хоча вони, як правило, зачіпають нижні сечовивідні шляхи (уретру та сечовий міхур), вони також можуть залучати верхні тракти (сечоводи та нирки).
Якщо уражені нирки, ознаки та симптоми можуть включати:
- висока температура
- болі в боці і верхній частині спини
- озноб і тремтіння
- часте сечовипускання
- стійкі позиви до сечовипускання
- кров або гній в сечі
- нудота і блювота
Лікування
Як першу лінію лікування ІМП, лікар, швидше за все, призначить антибіотики.
Якщо ваші нирки інфіковані (пієлонефрит), вони можуть призначити ліки з фторхінолоном. Якщо у вас важкий ІМП, лікар може порекомендувати госпіталізацію з внутрішньовенними антибіотиками.
Камені в нирках
Утворюються в нирках - часто із концентрованої сечі - камені в нирках - це затверділі відкладення солей і мінералів.
Симптоми каменів у нирках можуть включати:
- болі в боці та спині
- стійка потреба в сечовипусканні
- біль при сечовипусканні
- сечовипускання в невеликій кількості
- кров’яниста або каламутна сеча
- нудота і блювота
Лікування
Якщо камінь у нирках досить маленький, він може пройти сам по собі.
Ваш лікар може запропонувати знеболюючий засіб і випивати щонайменше 2-3 літри води на день. Вони також можуть дати вам альфа-адреноблокатор, ліки, яке розслаблює ваш сечовід, щоб камінь пройшов легше і менш болісно.
Якщо камінь більше або завдає шкоди, лікар може рекомендувати більш інвазивну процедуру, таку як:
- Екстракорпоральна літотрипсія ударних хвиль (ESWL). Ця процедура використовує звукові хвилі, щоб розбити камінь у нирках на менші, легші для проходження шматочки.
- Черезшкірна нефролітотомія. У цій процедурі лікар хірургічним шляхом видаляє камінь за допомогою невеликих телескопів та інструментів.
- Сфера дії. Під час цієї процедури лікар використовує спеціальні інструменти, які дозволяють їм проходити через уретру та сечовий міхур, щоб або заблокувати, або розбити камінь.
Травма нирок
Травма нирок - це пошкодження нирок зовнішнім джерелом.
Тупа травма спричинена ударом, який не проникає через шкіру, тоді як проникаюча травма - це пошкодження, спричинене потраплянням предмета в тіло.
Симптомами тупої травми є гематурія та синці в області нирок. Симптомами проникаючої травми є рана.
Травма нирок вимірюється за шкалою від 1 до 5, при цьому ступінь 1 є легкою травмою, а ступінь 5 - ниркою, яка була зруйнована і відрізана від кровопостачання.
Лікування
Більшість ниркових травм можна вилікувати без операції, лікуючи можливі побічні ефекти травми, такі як дискомфорт та високий кров’яний тиск.
Ваш лікар може також запропонувати фізичну терапію та, рідко, хірургічне втручання.
Полікістоз нирок (ХХН)
PKD - це генетичний розлад, що характеризується скупченням наповнених рідиною кіст, що ростуть на ваших нирках. Форма хронічного захворювання нирок, ХХН зменшує функцію нирок і може спричинити ниркову недостатність.
Ознаки та симптоми ХХН можуть включати:
- болі в спині та боках
- гематурія (кров у сечі)
- камені в нирках
- аномалії серцевого клапана
- гіпертонія
Лікування
Оскільки ліки від ХХН не існує, ваш лікар допоможе вам керувати станом, лікуючи симптоми.
Наприклад, якщо одним із симптомів є високий кров'яний тиск, вони можуть призначити дієтичні зміни разом із блокаторами рецепторів ангіотензину II (АРБ) або інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).
При інфекції нирок вони можуть призначити антибіотики.
У 2018 році FDA затвердила толваптан, препарат для лікування аутосомно-домінантного полікістозу нирок (ADPKD), форму ХБП, на яку припадає близько 90 відсотків випадків ХХН.
Тромбоз ниркових вен (RVT)
Дві ниркові вени беруть кров, що виснажується киснем, з нирок до серця. Якщо тромб розвивається в обох або в обох випадках, це називається тромбозом ниркових вен (RVT).
Цей стан досить рідкісний. Симптоми включають:
- болі в попереку
- гематурія
- зниження діурезу
Лікування
Згідно з a, RVT зазвичай вважається симптомом основного захворювання, найчастіше нефротичного синдрому.
Нефротичний синдром - це захворювання нирок, яке характеризується тим, що ваше тіло виводить занадто багато білка. Якщо ваш RVT є результатом лікування нефротичного синдрому, лікар може порекомендувати:
- ліки від артеріального тиску
- таблетки для води, ліки, що знижують рівень холестерину
- розріджувачі крові
- ліки, що пригнічують імунну систему
Рак нирок
Рак нирок зазвичай не має симптомів до пізніших стадій. Пізніші симптоми включають:
- постійні болі в боці та спині
- гематурія
- втома
- втрата апетиту
- незрозуміла втрата ваги
- періодична лихоманка
Лікування
Хірургія є основним методом лікування більшості раків нирок:
- нефректомія: видаляється вся нирка
- часткова нефректомія: пухлина видаляється з нирки
Ваш хірург може вибрати відкриту операцію (один розріз) або лапароскопічну операцію (серія невеликих розрізів).
Інші методи лікування раку нирок включають:
- імунотерапія з такими препаратами, як альдеслейкін і нівлумаб
- цілеспрямована терапія з такими препаратами, як кабозантиніб, сорафеніб, еверолімус і темсіролімус
- радіотерапія з потужними енергетичними променями, такими як рентгенівські промені
Коли звертатися до лікаря
Якщо ви відчуваєте постійний біль в середині або вгорі спини або з боків, зверніться до лікаря. Це може бути проблема з нирками, яка без уваги може назавжди пошкодити нирки.
У деяких ситуаціях, таких як інфекція нирок, це може призвести до ускладнень, що загрожують життю.
Винос
Якщо у вас болить область правої нирки, це може бути спричинено відносно поширеною проблемою з нирками, такою як інфекція сечовивідних шляхів або камінь у нирках.
Біль у ділянці правої нирки також може бути спричинений більш рідкісними захворюваннями, такими як тромбоз ниркових вен (RVT) або полікістоз нирок (PKD).
Якщо у вас постійно болить нирка, або біль стає все сильнішим або заважає вашій повсякденній діяльності, зверніться до лікаря для діагностики та лікування.