Як схема-терапія може допомогти вам скасувати шкідливі моделі

Зміст

• Які основні потреби дитини?
• Які різні схеми?
• Які стилі копінгу створюють схеми?
• Здайтеся
• Уникнення
• Надмірна компенсація
• Що таке режими схеми?
• Які цілі схематичної терапії?
• Які методи використовуються?
• Емоційний
• Міжособистісні
• Пізнавальний
• Поведінковий
• Які обмеження схематичної терапії?
• Як я можу спробувати схематичну терапію?

Схемотерапія - це новий тип терапії, який поєднує в собі елементи когнітивно-поведінкової терапії (КПТ), психоаналізу, теорії прихильності та терапії, зорієнтованої на емоції.

Це інтегративний підхід, який спрямований на лікування розладів особистості та інших проблем психічного здоров’я, які не завжди реагують на інші варіанти лікування. Це може бути особливо корисно для лікування прикордонного розладу особистості.

У схемотерапії ви будете працювати з терапевтом, щоб розкрити та зрозуміти ваші схеми, які іноді називають ранніми неадаптивними схемами.

Схеми - це непотрібні моделі, які деякі люди розробляють, якщо їх емоційні потреби не задовольняються в дитинстві.

Ці схеми можуть впливати на вас протягом усього життя та сприяти проблематичним методам подолання та поведінці, якщо вони не розглядаються.

Схематична терапія має на меті навчити вас, як забезпечити задоволення ваших емоційних потреб здоровим способом, який не викликає страждань.

Які основні потреби дитини?

Одним з найбільших факторів у розробці схем є не задоволення ваших основних емоційних потреб у дитинстві.

Ці основні потреби включають:

• почуття безпеки та надійної прив’язки до інших
• почуття самоідентичності та автономії
• свобода висловлювати свої почуття та просити про те, що вам потрібно, від інших
• здатність грати і бути спонтанним
• безпечні, вікові межі та межі

Крім того, чотири типи негативного досвіду також можуть сприяти розробці схем. До них належать:

• Невиконані потреби. Це може статися, коли ви не отримуєте прихильності з боку опікунів або не можете задовольнити інші основні емоційні потреби.
• Травматизація або віктимізація. Це описує ситуацію, коли ви зазнали зловживань, травм або подібного лиха.
• Надмірне поводження або відсутність обмежень. У цій ситуації ваші батьки могли бути надмірно захищеними чи надто зацікавленими. Можливо, вони не встановили для вас належних меж.
• Вибіркове виявлення та інтерналізація. Це стосується того, як ви сприймаєте ставлення чи поведінку батьків. Ви можете ототожнюватись із одними з них, а інтерналізувати інші. Деякі з них можуть перетворитися на схеми, а інші - на режими, які також називаються методами подолання.

Які різні схеми?

Схеми, як правило, розвиваються в дитинстві і, як правило, стійкі до змін. Але схеми, якими не управляють, можуть спричинити негативні закономірності, які часто посилюються через нездорову взаємодію.

Після того, як ви розробите схему, вона може несвідомо впливати на ваші думки та дії, намагаючись запобігти емоційному переживанню. Хоча це здається корисним, методи подолання, які створюють схеми, часто нездорові або шкідливі.

Більшість людей схильні розробляти більше однієї схеми.

Експерти виявили 18 різних схем, але всі вони належать до однієї з п’яти категорій або доменів:

• Домен I, відключення та відмова, включає схеми, які ускладнюють розвиток здорових стосунків.
• Домен II, погіршення автономності та продуктивності, включає схеми, які ускладнюють розвиток сильного почуття себе та функціонування у світі як дорослий.
• Домен III, порушені межі, включає схеми, що впливають на самоконтроль та здатність поважати межі та обмеження.
• Домен IV, інша спрямованість, включає схеми, які змушують вас пріоритетно ставитись до потреб інших, ніж ваші власні.
• Домен V, надмірність і гальмування, включає схеми, які надають пріоритет уникненню невдач або помилок завдяки пильності, правилам та ігноруванню бажань чи емоцій.

Які стилі копінгу створюють схеми?

У схемі терапії ваші реакції на схеми відомі як стилі подолання. Вони можуть включати думки, почуття або поведінку. Вони розвиваються як спосіб уникнення болісних і пригнічуючих емоцій, переживаних в результаті певної схеми.

Стилі подолання можуть бути корисними в дитинстві, оскільки вони забезпечують засіб виживання. Але у зрілому віці вони можуть посилити схеми.

Не існує чітких правил щодо того, які схеми ведуть до певних стилів подолання. Ваш стиль подолання може базуватися на вашому загальному темпераменті або навіть стилях подолання, яких ви навчилися від своїх батьків.

Вони також відрізняються від людини до людини. Двоє людей могли дуже по-різному відповісти на одну і ту ж схему з однаковим стилем. Подібним чином двоє людей з однаковою схемою можуть також відповісти двома окремими стилями.

Ваш власний стиль подолання може також змінюватися з часом, хоча ви все ще маєте справу з тією ж схемою.

Три основні стилі подолання вільно корелюють із реакцією бій або втеча або заморожування:

Здайтеся

Це передбачає прийняття схеми та подання в неї. Зазвичай це призводить до поведінки, яка підсилює або продовжує схему схеми.

Наприклад, якщо ви віддаєтеся схемі, яка утворилася в результаті емоційного занедбання в дитинстві, пізніше ви можете опинитися у стосунках, пов’язаних з емоційною занедбаністю.

Уникнення

Це передбачає спробу жити, не запускаючи схему. Ви можете уникати діяльності чи ситуацій, які можуть спричинити це або викликати почуття вразливості.

Уникнення вашої схеми може зробити вас більш схильними до вживання речовин, ризикованої чи компульсивної поведінки та інших видів поведінки, що відволікають увагу.

Надмірна компенсація

Це передбачає спробу боротьби зі схемою, діючи в повну протидію їй. Це може здатися здоровою реакцією на схему, але надмірна компенсація, як правило, заходить занадто далеко.

Це часто призводить до вчинків або поведінки, які здаються агресивними, вимогливими, нечутливими чи якимись надмірними. Це може вплинути на ваші стосунки з іншими.

Що таке режими схеми?

У схемі терапії режим - це тимчасовий спосіб мислення, який включає як ваш теперішній емоційний стан, так і те, як ви з ним маєте справу.

Іншими словами, ваш режим - це поєднання активних схем та стилів копінгу. Режими можуть бути корисними (адаптивними) або непотрібними (неадаптивними).

Режими схем допомагають терапевтам групувати схеми разом, щоб вони могли звертатися до них як до єдиного душевного стану, а не як до окремих рис.

Режими схеми поділяються на чотири категорії:

• Дочірні режими характеризуються дитячими почуттями та поведінкою.
• Дисфункціональні режими подолання використовуються для запобігання емоційних переживань, але в підсумку посилюють схему.
• Дисфункціональний батьківський режим є інтерналізацією критичних, вимогливих або жорстких голосів батьків.
• Здоровий режим для дорослих представляє ваше здорове, функціональне Я. Цей режим може допомогти регулювати інші режими, встановлюючи обмеження та протидіючи ефектам інших режимів.

Які цілі схематичної терапії?

У схематичній терапії ви співпрацюєте зі своїм терапевтом, щоб:

• визначити та розпочати схеми зцілення
• визначити та вирішити стилі подолання, які заважають емоційним потребам
• змінювати зразки почуттів та поведінки, що є результатом схем
• дізнайтеся, як задовольнити свої основні емоційні потреби здоровими, адаптивними способами
• навчіться справлятися (здоровим способом) із розчаруванням та переживанням, коли певні потреби неможливо задовольнити

Зрештою, все це допоможе вам сформувати сильний здоровий здоровий режим. Добре розроблений режим здорового дорослого може допомогти вилікувати та регулювати інші режими та допоможе уникнути враження від їх наслідків.

Які методи використовуються?

Схематичні терапевти можуть використовувати кілька методів протягом терапії. Деякі методи можуть працювати краще для одних людей та схем, ніж інші. Якщо певна техніка не працює для вас, обов’язково повідомте про це свого терапевта.

Зверніть увагу на те, що ваші стосунки з терапевтом є важливою частиною схематичної терапії. Є дві важливі концепції, які з’являються в багатьох техніках, що використовуються в схемотерапії. І те, і інше найкраще працює, коли ви почуваєтесь у безпеці та комфорті з терапевтом.

Це такі поняття:

• Емпатичне протистояння. Ваш терапевт перевіряє схеми терапії, пропонуючи розуміння та співпереживання, допомагаючи усвідомити важливість змін.
• Обмежений реперентинг. Ваш терапевт допомагає задовольнити емоційні потреби, які не були задоволені в дитинстві, пропонуючи безпеку, співчуття та повагу. “Обмежений” просто означає, що ваш терапевт впевнений, що це відновлення відповідає етичним стандартам для працівників психічного здоров’я.

Як правило, ці концепції виконуються за допомогою методів, які поділяються на чотири категорії:

Емоційний

Емоційні прийоми передбачають використання емоцій для протидії схемам. Вони допомагають вам повністю пережити емоції та виразити їх у безпеці терапії. Поширені емоційні прийоми включають керовані образи та рольові ігри.

Міжособистісні

Міжособистісні методи допомагають вивчити ваші стосунки, щоб визначити, як схеми впливають на них.

Побачивши, як схеми та реакції розігруються в терапії, ви можете розкрити подібні закономірності у своєму житті. Це може передбачати залучення партнера або близького друга на терапевтичний сеанс.

Пізнавальний

Когнітивні прийоми передбачають виявлення та оскарження шкідливих моделей мислення, які є результатом схем. Ви співпрацюватимете зі своїм терапевтом, щоб переглянути життєвий досвід на наявність доказів, що підтверджують або суперечать схемі.

Це може бути зроблено за допомогою використання карток або структурованих бесід, у яких ви будете висловлюватися як за, так і проти схеми.

Поведінковий

Поведінкові методи допомагають вам навчитися робити позитивний, здоровий вибір, змінюючи схеми поведінки, що випливають із вашого стилю подолання.

Щоб змінити моделі поведінки, ви можете попрацювати над навичками спілкування за допомогою рольової гри або поговорити про проблему та рішення зі своїм терапевтом. Вони можуть також дати вам вправу, щоб робити між сесіями.

Які обмеження схематичної терапії?

Схематична терапія показує перспективність лікування багатьох проблем психічного здоров'я, включаючи розлади харчової поведінки та депресію.

Більшість існуючих досліджень розглядали роль схематичної терапії у лікуванні прикордонного розладу особистості та інших розладів особистості.

Поки що результати є багатообіцяючими. Наприклад, контрольоване дослідження 2014 року дійшло висновку, що схематична терапія може бути більш ефективною для лікування розладів особистості.

Але схематична терапія існує лише з 1980-х років. Це досить короткий проміжок часу у світі психології. Як результат, існує не так багато якісних, довгострокових досліджень щодо його наслідків.

Хоча існуючі дослідження є перспективними, більшість експертів сходяться на думці, що необхідні подальші випробування та дослідження.

Порівняно з іншими видами терапії, схематична терапія також може бути довгостроковим завданням. Можливо, вам доведеться проходити схематичну терапію роками. Якщо у вас немає страховки, це також може стати досить дорогим.

Як я можу спробувати схематичну терапію?

Знайти схематичного терапевта трохи складніше, ніж інші види терапевтів, особливо в США, але ресурси там є.

Міжнародне товариство схематичної терапії має довідник, де перелічені офіційно підготовлені схематичні терапевти.

Ви також можете спробувати здійснити пошук у базах даних загальних терапевтів, зокрема у пошуку психотерапевта Американської психологічної асоціації.

Спробуйте шукати терапевтів, які пропонують CBT. Схематична терапія значною мірою спирається на цей підхід, тому деякі терапевти CBT можуть мати певний досвід роботи зі схематичною терапією або її основними принципами.

Оскільки схематична терапія може коштувати дорожче, ніж інші види лікування психічного здоров’я, бажано запитати терапевтів про вартість, чи приймають вони страховку, та інші фінансові проблеми, які у вас можуть виникнути. Наш посібник з доступної терапії також може допомогти.