Що таке шквар?

Зміст

• Огляд
• Які симптоми цинги?
• Ранні попереджувальні знаки
• Симптоми через один-три місяці
• Важкі ускладнення
• Картини цинги
• Цинк у немовлят
• Фактори ризику та причини
• Діагностика
• Лікування
• Відновлення
• Щоденний рекомендований вітамін С
• Джерела вітаміну С
• Прогноз

Огляд

Шквар більш відомий як важкий дефіцит вітаміну С.

Вітамін С, або аскорбінова кислота, є важливою дієтичною поживною речовиною. Він відіграє роль у розвитку та функціонуванні декількох тілесних структур і процесів, включаючи:

• Правильне утворення колагену, білка, який допомагає забезпечити структуру та стабільність сполучних тканин організму
• обмін холестерину та білка
• поглинання заліза
• антиоксидантна дія
• загоєння ран
• створення таких нейромедіаторів, як дофамін та епінефрин

Читайте далі, щоб дізнатися більше про цингу.

Які симптоми цинги?

Вітамін С відіграє в організмі багато різних ролей. Дефіцит вітаміну викликає поширені симптоми.

Зазвичай ознаки цинги починаються після принаймні чотирьох тижнів важкого постійного дефіциту вітаміну С. Однак, як правило, для розвитку симптомів потрібно три або більше місяців.

Ранні попереджувальні знаки

До ранніх попереджувальних ознак та симптомів цинги відносяться:

• слабкість
• необґрунтоване виснаження
• знижений апетит
• дратівливість
• ниючі ноги
• субфебрильна температура

Симптоми через один-три місяці

До загальних симптомів нелікованої цинги після одного-трьох місяців відносяться:

• анемія, коли в крові не вистачає еритроцитів або гемоглобіну
• гінгівіт, або червоні, м’які і ніжні ясна, які легко кровоточать
• шкірні крововиливи або кровотечі під шкірою
• синякові підняті шишки на волосяних цибулинах, часто на гомілках, з центральними волосками, які здаються штопорними або закрученими, і легко ламаються
• великі ділянки від червонувато-блакитного до чорного синця, часто на ногах і стопах
• карієс
• ніжні, набряклі суглоби
• задишка
• біль у грудях
• сухість очей, подразнення та крововилив у білі очей (кон'юнктива) або зорового нерва
• зменшення загоєння ран та імунного здоров’я
• світлочутливість
• затуманений зір
• перепади настрою, часто дратівливість і депресія
• шлунково-кишкові кровотечі
• головний біль

Якщо не лікувати, цинга може спричинити загрозу життю.

Важкі ускладнення

Симптоми та ускладнення, пов’язані з тривалим нелікованим цингом, включають:

• сильна жовтяниця, яка пожовтіння шкіри та очей
• генералізований біль, хворобливість і набряк
• гемоліз - тип анемії, при якій руйнуються еритроцити
• лихоманка
• втрата зуба
• внутрішнє крововилив
• нейропатія, або оніміння і біль зазвичай в нижніх кінцівках і руках
• судоми
• органна недостатність
• марення
• кома
• смерть

Картини цинги

Цинк у немовлят

Немовлята з цингом будуть дратівливими, тривожними і важко заспокоїти. Вони також можуть здаватися паралізованими, лежачи з витягнутими навпіл руками і ногами. У немовлят із цингом також можуть розвинутися слабкі, крихкі, кістки, схильні до переломів і крововиливів, або кровотечі.

До факторів ризику цинги у немовлят відносяться:

• недоїдені матері
• годуючи випареним або кип’яченим молоком
• труднощі догляду
• обмежувальні або особливі харчові потреби
• порушення травлення або всмоктування

Фактори ризику та причини

Ваш організм не може виробляти вітамін С. Це означає, що ви повинні споживати весь вітамін С, який ваш організм потребує через їжу або напої, або приймаючи добавки.

Більшість людей із цингою не мають доступу до свіжих фруктів та овочів або не мають здорової дієти. Шкурка впливає на багатьох людей, що розвиваються. Нещодавні дослідження громадського здоров'я показали, що цинги можуть бути набагато більш поширеними в розвинених країнах, ніж колись вважалося, особливо у верствах населення. Медичні умови та звички життя також збільшують ризик виникнення цього стану.

До факторів ризику неправильного харчування та цинги належать:

• бути дитиною або 65 років і старше
• щоденне вживання алкоголю
• вживання нелегальних наркотиків
• живучи один
• обмежувальні або визначені дієти
• низький дохід, скорочений доступ до поживних продуктів
• бути бездомним або біженцем
• проживання в районах з обмеженим доступом до свіжих фруктів та овочів
• порушення харчування або психіатричні стани, які передбачають страх перед їжею
• неврологічні стани
• інвалідність
• форми запальних захворювань кишечника (IBD), включаючи синдром роздратованого кишечника (СРК), хворобу Крона або виразковий коліт
• травні або обмінні умови
• імунні стани
• життя в місці, де культурний раціон складається майже повністю з вуглеводів, таких як хліб, макарони та кукурудза
• хронічна діарея
• зневоднення
• куріння
• хіміотерапія та променева терапія
• діаліз та ниркова недостатність

Діагностика

Якщо ви підозрюєте, що у вас цинга, ваш лікар задасть питання щодо вашої історії харчування, перевірить наявність ознак стану та замовить аналіз крові. Аналіз крові буде використаний для перевірки рівня вітаміну С у сироватці крові. Як правило, у людей із цингою рівень вітаміну С у сироватці крові менше 11 мкмоль / л.

Лікування

Хоча симптоми можуть бути серйозними, лікувати цингу досить просто.

Вітамін С природним чином міститься у багатьох фруктах та овочах. Його також часто додають у соки, крупи та закуски. Якщо ви підозрюєте, що у вас легкий випадок цинги, вживання в їжу щонайменше п’яти порцій фруктів і овочів - це найпростіший спосіб лікування стану.

Пероральні добавки з вітаміном С також широко доступні і вітамін входить до більшості полівітамінів. Якщо симптоми продовжуються через кілька днів зміни дієти, поговоріть з лікарем.

При важких, хронічних випадках цинги лікар може рекомендувати високі дози пероральних добавок вітаміну С протягом кількох тижнів до місяців. Не існує єдиної думки щодо конкретної терапевтичної дози для сильного цинги. У цих випадках лікар може рекомендувати високі дози пероральних добавок вітаміну С протягом декількох тижнів і довше.

Відновлення

Більшість людей починають відновлятися від цинги досить швидко після початку лікування. Ви повинні побачити покращення деяких симптомів протягом дня або двох після лікування, зокрема:

• біль
• виснаження
• спантеличеність
• головний біль
• перепади настрою

Інші симптоми можуть зайняти кілька тижнів для покращення після лікування, включаючи:

• слабкість
• кровотеча
• синці
• жовтяниця

Щоденний рекомендований вітамін С

Щоденні рекомендації щодо вітаміну С залежать від віку, статі та інших станів здоров'я.

Люди, які палять або страждають на травлення, зазвичай потребують щонайменше 35 мг на день більше, ніж некурці.

Джерела вітаміну С

Цитрусові, такі як апельсини, лайми та лимони, традиційно використовуються для запобігання та лікування цинги. Кілька інших фруктів і овочів містять більш високі дози вітаміну С, ніж цитрусові. Багато підготовлені продукти, як соки та крупи, також містять доданий вітамін С.

Їжа з високим вмістом вітаміну С включає:

• солодкого перцю
• гуави та папаї
• темна листяна зелень, особливо капуста, шпинат та швейцарський сир
• брокколі
• брюсельська капуста
• ківі
• ягоди, особливо малина, полуниця, ожина
• ананаси та манго
• помідори, особливо томатні пасти або соки
• дині та більшості динь
• зелений горошок
• картоплі
• цвітна капуста

Вітамін С розчиняється у воді. Готування, консервування та тривале зберігання можуть значно знизити вміст вітамінів у продуктах. Краще їсти продукти, багаті вітаміном С, сирими або наближатись до них.

Прогноз

Шкурка викликається хронічним дефіцитом вітаміну С. Більшість випадків:

• легкі
• розвиваються у людей з незбалансованим харчуванням
• легко піддаються лікуванню при зміні дієти або вживанні добавок

Якщо не лікувати, хронічна цинга може спричинити серйозні ускладнення для здоров'я.

Немає конкретної терапевтичної дози для вітаміну С. Рекомендована добова норма для більшості людей становить від 75 до 120 мг на день.