Оперізуючий лишай та ВІЛ: що слід знати
Зміст
- Які симптоми оперізуючого лишаю?
- Що викликає оперізуючий лишай?
- Що робити, якщо людина ніколи не хворіла на вітрянку або вакцину від неї?
- Які ускладнення мають оперізуючий лишай та ВІЛ?
- Триваліша хвороба
- Розсіяний зостер
- Тривалий біль
- Рецидив
- Як діагностується оперізуючий лишай?
- Які варіанти лікування оперізуючого лишаю?
- Який прогноз?
Огляд
Вірус вітряної віспи - це різновид вірусу герпесу, який викликає вітрянку (вітряну віспу) та оперізуючий лишай (зостер). Той, хто заразиться вірусом, перенесе вітрянку, оперізуючий лишай може виникнути через десятки років. Тільки люди, які перенесли вітрянку, можуть захворіти на оперізуючий лишай.
Ризик захворіти на оперізуючий лишай зростає у міру дорослішання, особливо після 50 років. Частково причиною цього є те, що наша імунна система слабшає з віком.
Можливість розвитку оперізувального лишаю значно зростає, якщо ВІЛ вплинув на імунну систему людини.
Які симптоми оперізуючого лишаю?
Найбільш очевидним симптомом оперізуючого лишаю є висип, який зазвичай звивається навколо однієї сторони спини та грудей.
Деякі люди починають відчувати поколювання або біль за кілька днів до появи висипу. Починається з кількох червоних горбків. Протягом трьох-п’яти днів утворюється набагато більше нерівностей.
Шишки заповнюються рідиною і перетворюються на пухирі або пошкодження. Висип може жалити, пекти або свербіти. Це може стати дуже болючим.
Через кілька днів пухирі починають висихати і утворювати скоринку. Ці струпи зазвичай починають опадати приблизно через тиждень. Весь процес може зайняти від двох до чотирьох тижнів. Після відпадання струпів на шкірі можуть бути помітні незначні зміни кольору. Іноді на пухирях залишаються рубці.
Деякі люди відчувають невпинний біль після того, як висип очищається. Це стан, відомий як постгерпетична невралгія. Це може тривати кілька місяців, хоча в рідкісних випадках біль зберігається роками.
Інші симптоми включають лихоманку, нудоту та діарею. Оперізуючий лишай може також виникати навколо ока, що може бути досить болючим і призвести до пошкодження очей.
Щодо симптомів оперізуючого лишаю, негайно зверніться до лікаря. Своєчасне лікування може зменшити ризик серйозних ускладнень.
Що викликає оперізуючий лишай?
Після одужання людини від вітрянки вірус залишається неактивним або перебуває в стані спокою в своєму організмі. Імунна система працює, щоб підтримувати її такою. Через роки, як правило, коли цій людині перевищує 50 років, вірус може знову активізуватися. Причина цього незрозуміла, але результат - оперізуючий лишай.
Наявність ослабленої імунної системи може збільшити ймовірність розвитку оперізуючого лишаю в більш молодому віці. Оперізуючий лишай може повторюватися кілька разів.
Що робити, якщо людина ніколи не хворіла на вітрянку або вакцину від неї?
Оперізуючий лишай не передається від однієї людини до іншої. А ті, хто ніколи не хворів на вітрянку або не отримував вакцину проти вітрянки, не можуть захворіти на оперізуючий лишай.
Однак вірус вітряної віспи, що викликає оперізуючий лишай, може передаватися. Ті, хто не має вірусу, можуть заразитися ним від впливу активних бульбашок оперізуючого лишаю, а в результаті розвинути вітрянку.
Нижче наведено кілька запобіжних заходів для зменшення ризику зараження вірусом вітряної віспи:
- Намагайтеся уникати контакту з людьми, які страждають на вітрянку або оперізуючий лишай.
- Будьте особливо обережні, щоб уникнути прямого контакту з висипом.
- Запитайте медичного працівника про отримання вакцини.
Доступні дві вакцини проти оперізуючого лишаю. Найновіша вакцина містить інактивований вірус, який не спричинить зараження оперізуючим лишаєм, і тому може бути введений людям, імунна система яких сильно порушена. Старіша вакцина містить живий вірус, і в цьому випадку вона може бути небезпечною.
Зверніться до медичного працівника, щоб з’ясувати, чи рекомендують вони робити щеплення проти оперізуючого лишаю.
Які ускладнення мають оперізуючий лишай та ВІЛ?
Хворі на ВІЛ можуть отримати важчий випадок оперізуючого лишаю, а також мають підвищений ризик ускладнень.
Триваліша хвороба
Ураження шкіри можуть тривати довше і, швидше за все, залишать шрами. Подбайте про те, щоб шкіра залишалася чистою та уникала впливу мікробів. Ураження шкіри сприйнятливі до бактеріальної інфекції.
Розсіяний зостер
Найчастіше висип оперізуючого лишаю з’являється на тулубі тіла.
У деяких людей висип поширюється на значно більшу площу. Це називається дисемінованим зостер, і це набагато частіше трапляється у людей з ослабленою імунною системою. Інші симптоми поширення зостер можуть включати головний біль та чутливість до світла.
Важкі випадки можуть вимагати госпіталізації, особливо для тих, хто має ВІЛ.
Тривалий біль
Постгерпетична невралгія може тривати місяцями, а то й роками.
Рецидив
Ризик стійкої хронічної черепиці вищий у людей з ВІЛ. Той, хто має ВІЛ, хто підозрює, що у них оперізуючий лишай, повинен негайно звернутися до свого медичного працівника.
Як діагностується оперізуючий лишай?
Здебільшого медичний працівник може діагностувати оперізуючий лишай, виконуючи фізичний огляд, включаючи огляд очей, щоб перевірити, чи не постраждали вони.
Оперізуючий лишай може бути важче діагностувати оперізуючий лишай, якщо висип поширюється на значній частині тіла або має незвичний вигляд. Якщо це так, медичний працівник може взяти зразки шкіри з вогнища ураження та відправити їх у лабораторію для проведення посівів або мікроскопічного аналізу.
Які варіанти лікування оперізуючого лишаю?
Лікування оперізуючого лишаю однакове, незалежно від того, чи є у людини ВІЛ. Лікування включає наступне:
- розпочати роботу з противірусним препаратом якомога швидше, щоб полегшити симптоми та потенційно скоротити тривалість хвороби
- прийом безрецептурного або безрецептурного знеболювального засобу, залежно від того, наскільки сильний біль
- використання позабіржового лосьйону для зняття свербіння, обов’язково уникаючи примочок, що містять кортизон
- накладання прохолодного компресу
Очні краплі, що містять кортикостероїди, можуть лікувати запалення у випадках оперізуючого лишаю.
Поразки, які здаються зараженими, повинні негайно обстежуватись лікарем.
Який прогноз?
Для людей, які живуть з ВІЛ, оперізуючий лишай може бути більш серйозним та потребуватиме більше часу для відновлення. Однак більшість людей з ВІЛ одужують від оперізуючого лишаю без серйозних довгострокових ускладнень.