Накладення плеча

Зміст

• Які симптоми?
• Що це спричиняє?
• Хто ризикує його мати?
• Як це діагностується?
• Як це лікується?
• Догляд на дому
• Фізіотерапія
• Ліки
• Хірургія
• Час відновлення
• Вправляйте, як слід, так і не потрібно
• Життя з ударом плеча

Що таке удари плечем?

Удар плечем є частою причиною болю в плечі. Він також відомий як синдром удару або плече плавця, оскільки він часто зустрічається у плавців. Це також часто зустрічається у інших спортсменів, які багато використовують плечі, таких як гравці в бейсбол або софтбол.

Ваша ротаторна манжета - це група м’язів та сухожиль, які прикріплюють кістку верхньої частини руки до плеча. Вони допомагають піднімати і обертати руку. Обертальна манжета сидить під верхом плеча, що називається акроміоном. Якщо у вас удар по плечу, ваша ротаторна манжета вловлює або натирає акроміон. Коли ви піднімаєте руку, простір (бурса) між обертальною манжетою та акроміоном звужується, що збільшує тиск. Підвищений тиск дратує манжету ротатора, що призводить до удару.

Які симптоми?

Основним симптомом удару плеча є раптовий біль у плечі при піднятті руки над головою або назад. Інші симптоми включають:

• незначний, але постійний біль у руці
• біль, який проходить від передньої частини плеча до боку руки
• біль, що посилюється вночі
• слабкість плеча або руки

Що це спричиняє?

Багато випадків удару плеча спричинені надмірним навантаженням. Багаторазове використання плеча може змусити опухнути сухожилля у вашому плечі, що призведе до того, що вони «схопляться» на верхній плечовій кістці. В інших випадках невідома причина.

Хто ризикує його мати?

Заняття спортом, що вимагає використання плечей для голови або силових рухів, є найбільшим фактором ризику розвитку удару плеча. Поширені заходи, які можуть спричинити це, включають:

• плавання
• теніс
• бейсбол

Професії, що вимагають великої кількості важкого підйому або руху рук, також збільшують ваш ризик. До них належать:

• будівельні роботи
• рухомі ящики
• живопис

Як похилий вік, так і попередні травми плеча, такі як вивих, також є факторами ризику удару плеча. Деякі люди також мають акроміон незвичайної форми, що збільшує їх ризик.

Як це діагностується?

Ваш лікар може почати з того, що запитає вас про будь-які попередні травми, а також про ваші фізичні вправи. Далі вони можуть попросити вас зробити ряд рухів плечем, перевіряючи наявність незвичних рухів. Це також допоможе лікарю виключити інші захворювання, такі як защемлення нерва.

У деяких випадках вам також може знадобитися рентген, щоб виключити артрит або перевірити наявність кісткових змін, таких як шпора, які можуть призвести до пошкодження.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас серйозніша травма ротаторної манжети, або він все одно не може поставити вам діагноз, він може скористатися МРТ, щоб краще розглянути ваше плече.

Як це лікується?

Існує безліч видів лікування для ураження плеча, залежно від того, наскільки важким є ваш випадок.

Догляд на дому

Відпочинок дуже важливий, коли мова йде про лікування удару плечем. Уникайте сильних фізичних вправ або будь-яких рухів, які посилюють біль. Це особливо важливо, якщо ви спортсмен

Хоча краще не сильно рухати плечем, уникайте використання слінгу, щоб повністю знерухомити руку. Це може призвести до більшої слабкості та скутості плеча.

Спробуйте покласти мішок з льодом на плече на 10 - 15 хвилин за раз, кілька разів на день, щоб зменшити біль і будь-які набряки, які у вас можуть виникнути.

Фізіотерапія

Зачеплення плеча зазвичай добре реагує на фізичну терапію, яка використовує щадні вправи для відновлення сили та обсягу рухів. Ваш лікар може направити вас до фізіотерапевта, який спеціалізується на травмах плеча.

Ваші сеанси фізичної терапії, ймовірно, будуть зосереджені на м’язах плеча, руки та грудної клітки, що може допомогти поліпшити функцію вашої ротаторної манжети. Якщо ви спортсмен або працюєте в галузі, яка вимагає частого використання плеча, ваш фізіотерапевт може навчити вас правильним технікам, щоб зменшити шанс на рецидив.

Вони також можуть дати вам деякі вправи, які ви можете робити вдома, що може допомогти вам швидше відновитись. Тільки переконайтеся, що не перестаралися.

Ліки

Прийом нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен (Advil, Motrin), може допомогти зменшити набряк і біль у плечах. Якщо ці ліки разом із льодом та відпочинком не зменшують ваш біль, лікар може призначити ін’єкції стероїдів для зменшення набряку та болю.

Хірургія

Якщо інші види лікування не працюють, можливо, вам знадобиться хірургічне втручання, щоб розширити простір навколо ротаторної манжети. Це дозволяє їй вільно рухатися, не ловлячи і не натираючи вашу кістку. Зазвичай це можна зробити за допомогою малоінвазивної артроскопічної хірургії, хоча у більш важких випадках може знадобитися традиційна відкрита операція. Нещодавнє дослідження поставило під сумнів переваги видалення кістки лише для удару.

У рідкісних, запущених випадках удару плеча ваша манжета може обриватися. Якщо це станеться, вам, ймовірно, знадобиться хірургічне втручання, щоб відновити сльозу.

Після будь-якого типу хірургічного втручання на плечі вам може знадобитися короткочасне носіння слінгу на руці. Ваш хірург-ортопед визначить, коли ви можете зняти слінг.

Час відновлення

Як правило, затягування плеча займає близько трьох-шести місяців. Більш важкі випадки можуть зажити до року. Однак, як правило, ви можете почати повертатися до звичної діяльності протягом двох-чотирьох тижнів. Просто переконайтеся, що ви регулярно реєструєтесь у свого лікаря, щоб переконатись, що не перестараєтесь. Це може збільшити час відновлення або призвести до інших травм.

Вправляйте, як слід, так і не потрібно

Під час відновлення після удару плечем слід уникати будь-яких видів діяльності, що передбачають метання, особливо підслуханих рук, таких як теніс, бейсбол та софтбол. Слід також уникати деяких видів важкої атлетики, таких як преси над головою або падіння. Якщо ви плавець, вам слід трохи відірватися від тренувань, щоб просувати процес відновлення.

Хоча важливо відпочити на плечі, ви можете зробити невеликі фізичні вправи, щоб зміцнити обертальну манжету і розтягнути м’язи на руці, плечі та грудях.

Спробуйте такі вправи:

• Встаньте, поклавши руки на боки, а долоні дивляться вперед. Стисніть лопатки разом і затримайте протягом п’яти-десяти секунд. Повторіть кілька разів.
• Витягніть руку прямо перед собою і рухайте її вперед, використовуючи лише плече. Потім відсуньте плече якнайдалі назад, не рухаючи шиєю чи спиною або згинаючи руку.
• Ляжте на незмінену сторону і зігніть верхню руку під кутом 90 градусів. Тримайте лікоть на стегні і поверніть нижню руку вгору до стелі. Повторіть 10 - 20 разів.
• Встаньте у дверний отвір, тримаючи бік рами рукою трохи нижче висоти плечей. Відверніть верхню частину тіла від цієї руки, поки не відчуєте легкого розтягування, і затримайте.

Якщо будь-яка з цих вправ викликає біль, припиніть їх робити або спробуйте тримати їх протягом коротшого періоду часу.

Життя з ударом плеча

Хоча удари плечем можуть бути болючими і впливати на вашу щоденну діяльність, більшість людей повністю одужують протягом декількох місяців. У багатьох випадках вам просто знадобиться трохи відпочити та лікуватися. Якщо вони не надають полегшення, можливо, вам знадобиться хірургічне втручання, яке може додати кілька місяців до часу відновлення.